Укол от гонореи для женщин

Как вылечить гонорею у женщин

Укол от гонореи для женщин

Несмотря на высокий уровень современной медицины, гонорея, венерическая инфекция, передающаяся половым путем, не сдает позиций. Этот недуг ежегодно регистрируют у шестидесяти с лишним миллионов человек. Довольно часто заболевание проходит завуалировано, что приводит к многочисленным осложнениям, самым трагичным из которых является бесплодие.

Лечение гонореи у женщин, препараты для которого подбираются тщательно, должно быть оказано своевременно. А чтобы не запустить проблему и успеть обратиться за помощью, следует знать симптомы и последствия заболевания.

Способ передачи гонореи

Есть, по сути, всего один способ передачи этой инфекции — половой. Гонорея – это венерическое заболевание. Допускаются «вариации на тему» сексуального контакта:

  • возможна передача при традиционном сексе;
  • генитально – оральном контакте;
  • генитально – анальном;
  • даже при «невинном» для многих петтинге (соприкосновение наружных половых органов).

Бытовым способом заразиться можно только теоретически. На практике это случается крайне редко. И исключительно в тех случаях, когда женщина игнорирует правила гигиены и пользуется личными предметами туалета (носит чужое белье и т.д.).

Гонококковая инфекция неустойчива к влиянию внешней среды, высоких температур и воздействию УФ. Вирус очень заразен, а значит, вероятность заражения крайне высока (больше семидесяти процентов), даже если незащищенный секс с носителем был только один раз.

Плохие новости: гонококк редко  живет «в одиночку». В восьмидесяти процентах у зараженных находят еще трихомониаз или хламидиоз. В группу высокого риска по заражению гонореей у женщин можно отнести:

  • проституток;
  • девушек младше 24 лет;
  • женщин, имеющих гонорею в прошлом;
  • женщин, имеющих другие ИПП;
  • всех, кто пренебрегает индивидуальными средствами защиты (презервативами). Сюда можно отнести беременных или дам, ведущих асоциальный образ жизни.

Один из опасных моментов гонококковой инфекции в том, что она склонна к «покорению» не завоеванной территории. Поэтому вполне вероятны сопутствующие заболевания: воспалительные процессы в эндометрии, яичниках, фаллопиевых трубах и брюшине.

Скрытый период длится от трех дней до трех недель, все зависит от силы иммунитета больной и сопутствующих факторов (например, приема антибиотиков в этот момент).

Симптомы поражения гонореей

Первая атака гонококков направлена на те органы, которые имели непосредственный контакт с зараженным человеком.  Речь про традиционный, а также оральный или анальный секс.

К примеру, во время обычного полового акта первичное заражение коснется шейки матки и половых путей женщины. В других случаях будут вовлечены прямая кишка, гортань и все органы, расположенные вблизи пораженных.

Как бы ни произошло заражение, самым первым и явным признаком является гнойный налет.

Стоит оговориться о других, чисто женских признаках. К ним относят:

Осложнения гонореи

Смерть от гонореи заболевшей не грозит, в этом смысле медицина шагнула далеко вперед. Но у заболевания есть одно неприятное свойство: процент осложнений запредельно велик.

Самые распространенные из них:

  • Пораженные бартолиновые железы (расположены у входа во влагалище).
  • Невозможность зачатия (женское бесплодие в разных вариантах: непроходимые трубы, некачественный эндометрий).
  • Низкое либидо (сексуальное влечение).
  • Всевозможные проблемы с репродуктивной функцией, течением беременности и периодом после родов. Речь о самопроизвольном аборте, внутриутробной задержке развития, преждевременных родах, раннем излитие околоплодных вод, высоких рисках внематочной беременности, гибели плода в утробе и т.д.
  • Появление на свет зараженного малыша с гонорейным конъюнктивитом, воспалением среднего уха, сепсисом.
  • Вирус поникает в кроветворную систему организма и рассредоточивается по всем органам, как внешним, так и внутренним (кожа, суставы, печень, почки, сердце, головной мозг).

Методы диагностики гонореи

Диагноз можно опровергнуть или подтвердить только лабораторно. Для этого:

  • берутся мазки;
  • проводят специальные экспресс – тесты;
  • делают посев с шейки матки;
  • специальный анализ мочи;
  • включают серологические методы;
  • ПЦР.

Лечение гонореи у женщин

Прежде чем говорить про лечение, следует упомянуть и то, что если гонорею выявили у партнерши, нужно обследовать и лечить мужчину в обязательном порядке. Выбирая, чем лечить гонорею у женщин, актуальные препараты из современной медицины врачом будут предложены в первую очередь.

Препараты для избавления от гонореи:

  1. Препараты пенициллиновой группы. В этой области активнее всего используют именно нутриевую и калиевую соли (бензилпенициллин). При острых формах гонореи обычно прописывают от трех млн ед. Другие формы заболевания требуют более серьезных доз: от четырех до шести млн единиц.  Лечить начинают с шестисот тысяч (первая инъекция) по триста тысяч единиц (последующие введения). Пациенток с хронической формой гонореи лечат внутримышечными уколами в ягодицы и мышечный слой шейки матки.
  2. Инъекции экмоновоциллина. Это состав, в который входит новокаиновая соль (бензилпенициллин) и раствор экмолина. В результате смешивания получается молочно – белая смесь. Получившееся лекарство действует дольше, чем препарат из натриевой или калиевой солей. Вторично укол ставят через двенадцать часов. При острых проявлениях болезни для пациенток доза курса колеблется от трех до шести млн единиц.
  3. Инъекции бициллина, который можно отнести к лекарствам пенициллиновой группы, длительного действия. Если у пациентки острая форма заболевания (не осложненная), то уколы делают по шестьсот тыс. единиц через день.
  4. Инъекции ампициллина, полусинтетического антибиотика, который отлично всасывается в кроветворную систему. Если речь идет об острой форме заболевания, то ставят по пол грамма ампициллина с интервалом в четыре часа.

Антибактериальные, антимикробные препараты для лечения гонореи

ПрепаратПрименение
Капсулы БассадоНазначают орально по сто – двести миллиграмм ежедневно (одна таблетка каждые двенадцать часов) после приема пищи.
ДоксалЕще одно лекарство от гонореи у женщин. Назначают по сто миллиграмм дважды в день.
ДоксиланПациенткам дают не больше двухсот миллиграмм ежедневно на протяжении пяти дней.
Инъекции Зинацефа Полтора грамма разово, внутримышечно.
ЗинпатПрименяют, если инфекция попала в мочеполовую систему (при диагнозах уретрит или цервицит).
Инъекции КетоцефаНазначают в тех случаях, когда пенициллин противопоказан.
Таблетки Ко-тримоксазолаПоказаны, если обнаружена хроническая инфекция. По одной таблетке дважды в день.
Капсулы ЛевомицентинаОн борется с делением микробных клеток. Пропивают курсом до десяти дней.
Инъекции ЛендацинаДелают в область ягодиц, внутримышечно.
Инъекции ЛонгацефаВнутримышечно, один раз в день.
Раствор МирамистинаСпособен предотвратить заражение, если использован не позднее двух часов после незащищенного секса. Его впрыскивают в мочеиспускательный канал у мужчин, омывают интимные органы, обрабатывают лобок, внутреннюю поверхность бедер и влагалище. После этого не нужно мочиться полтора – два часа.
Инъекции Модевида Применяют для лечения гонореи у женщин, если течение болезни не осложнено.
Инъекции НетромицинаРазово, внутримышечно, по половине дозы в каждую из ягодичных мышц.
Инъекции НовосефаПри не осложненном течении гонореи внутримышечно. Разводить порошок следует новокаином.
Инъекции ПипраксаПрименяются в случае острой гонореи, разово, внутримышечно. Дозировка варьируется специалистом.
Инъекции ПипрацилаВнутримышечно, курсом до десяти дней
Таблетки РаксараЕсли течение гонококковой инфекции не осложнено. Разово.
РенорЕсли имеет место быть гонококковый уретрит или цервицит.
РифаморЕсли имеет место быть острая гонорея, разово, на пустой желудок.
Инъекции РифоголаВнутримышечно через каждые восемь – двенадцать часов.
Таблетки РовамицинаНазначают  в сутки не более шести – девяти млн МЕ, два – три приема.
Раствор РоцефинаВнутримышечно, разводят лидокаином.
Таблетки СинерсулаЕсли имеет место гонококковый уретрит, через каждые 12 часов. Дозировку назначает доктор.

Это наиболее активные препараты. Кроме того, для лечения гонококковой инфекции применяют:

  • “Сульфадиметоник”,
  • “Сумамед”,
  • “Суметролим”,
  • “Таривид”,
  • “Тримосула”,
  • “Ципрофлоксацин”.
  • капсулы “Хиконцила” (пьют на пустой желудок, с интервалом в восемь – двенадцать часов),
  • инъекции “Цефобида”, “Цефоприда”, “Цефотаксима” и “Ципринола”.

Таблетки ципросана не разжевывают и запиваю большим количеством воды.

Лекарства левомицитинового ряда

Левомицетин обладает широким спектром действия. Если форма гонореи острая, то антибиотик употребляют с равным интервалом (каждые четыре часа). Ночью – через восемь часов. Поскольку препарат потенциально опасен (вызывает расстройства ЖКТ, раздражает слизистые ротовой полости и зев), то его советуют принимать за полчаса до очередной трапезы.

Препараты тетрациклиновой группы

Тетрациклин, хлортетрациклин и окситетрациклин тоже обладают широким спектром действия. Эти препараты от гонореи у женщин назначают, как правило, на несколько дней с интервалом в семь – восемь часов.  Будущим мамам они противопоказаны.

Антибиотики — макролиды

Речь про таблетки эритромицина и олететрина — препаратов широкого спектра действия. Дозировки и длительность курса назначается специалистом, исходя из запущенности заболевания.

Рекомендуем прочитать статью об особенностях менструации после антибиотиков. Из нее вы узнаете о влиянии препаратов на сроки месячных и протяженность менструального цикла, возможности применения антибактериальных средств в критические дни, способах снижения негативного эффекта от лекарств.

Антибиотики аминогликозидного ряда

К препаратам этой группы относят таблетки мономицина и канамицина — антибиотиков широкого спектра действия, очень активных «борцов» с гонококками. Лекарства из этого ряда назначаются на короткий срок, так как они негативно влияют на почки и слух (вплоть до его потери).

Гонорея – заболевание с тяжелыми осложнениями. Если вы подозреваете у себя гонококковую инфекцию, не стоит затягивать, отправляйтесь к врачу. Самолечение и неверные дозировки перечисленных лекарств могут привести к печальным последствиям, самое ужасное из которых – невозможность иметь детей. И помните, что любую болезнь проще предупредить, чем лечить.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/lechenie-gonorei-u-zhenshhin/

Укол От Гонореи: Обзор Препаратов + Другие Методы Лечения

Укол от гонореи для женщин

Гонорея – один из лидеров среди заболеваний, передающихся половым путем, знакома человечеству очень давно. Название этой венерической болезни дал знаменитый древнеримский врач Клавдий Гален, еще во II веке до н.э.

Однако излечение от нее стало возможным лишь с изобретением антибиотиков. Именно пенициллин стал первым, и до сих пор применяемым, лекарством, помогающим убить инфекционных агентов гонореи (триппера, «французского насморка») – гонококков.

Сможет ли один укол от гонореи вылечить зараженного человека? Давайте разбираться.

Возбудитель триппера – парная бактерия Neisseria gonorrhoeae, открыт в 1879 г. (3d-модель)

Гонококки предпочитают жить в организме в подслизистом слое слизистых оболочках нижнего отдела мочеполовой системы, нижней трети прямой кишки, конъюнктивы, задней стенки глотки и миндалин.

Гонорейные диплококки передаются от человека к человеку половым путем или от матери к плоду, в момент его прохождения по инфицированным родовым путям. Бытовой способ заражения теоретически возможен, но во врачебной практике не встречается.

Особенности «французского насморка»

Урогенитальная, анальная, глазная или ротоглоточная форма гонореи бывает свежей (до 2 месяцев от момента заражения) или хронической. Чаще всего встречается урогенитальная форма.

Затем идет ее комбинация с поражением стенок прямой кишки и глотки. Кстати, по статистике ВОЗ, основанной на анализе отчетов МКБ, количество людей со смешанной гонорейной инфекцией в отдельных регионах колеблется в пределах от 30 до 65 процентов.

Первая особенность заражения гонококками – это отсутствие симптомов у 40 % мужчин и 80 % женщин при свежей форме урогенитальной и глазной разновидности триппера, и бессимптомным течением анальной и ротоглоточной гонореи у 90 % заразившихся.

Вторая особенность касается хронической гонореи. Размножившиеся до многочисленных колоний, гонококки живут и продолжают делиться, не вызывая острых симптомов, не только в межклеточном пространстве подслизистого слоя стенок.

Они проникают и великолепно чувствуют себя внутри лейкоцитов. Ну а если в организме есть трихомонады, то гонококки «прячутся» и в них (на фото).

Энтеробиоз гонококков внутри трихомонад

В таких случаях есть один нюанс, о котором должны знать и помнить любители самолечения. Цефалоспориновые уколы при гонорее у женщин и мужчин убьют гонококков, живущих в межклеточном пространстве, но не повлияют на трихомонад, которые боятся препаратов из группы нитромидазолов.

Кроме этого спрятавшиеся внутри лейкоцитов гонококки не влияют на продолжительность жизни белых кровяных клеток. Этот период составляет 2-4 дня. Поэтому однократная инъекция от триппера, которая действует в течение суток, не позволит вылечить хроническую форму гонореи.

Внимание. Еще совсем недавно инкубационный период гонореи – время от момента заражения до появления первых симптомов, у мужчин длился 3-4 дня, а у женщин 10-11 дней. Сегодня этот срок увеличился на +3-5 дней. При этом у все меньшего количества людей симптомы проявляются ярко. Все типичные признаки триппера в основном смазаны.

Третья, главная и самая опасная особенность гонореи сегодня – это увеличение резистентности гонококков к антибиотикам. Например, они давно не реагируют на сульфаниламиды, тетрациклины, малые дозы пенициллина.

За последние пару лет появились штаммы, которые не очень боятся азитромицина, а общая устойчивость к цефалоспоринам выросла с 0,1 до 1,7 % – в 17 раз!

Более того, начиная с 2003 года, в странах с развитой системой медицинского обслуживания, ежегодно фиксируется несколько случаев гонореи, которая не реагирует ни на один антибиотик. Так что остается лишь один способ сохранить здоровье – всегда, даже в семейной жизни, пользоваться презервативами.

Единственная защита от триппера, которая необходима при любой форме полового акта

Моногамным парам, практикующим секс без презерватива после прохождения профилактических анализов, рекомендуется пересмотреть такой способ защиты от болезней, передающихся половым путем, так как он не является стопроцентной защитой от них. От измены никто не застрахован, а вдруг предложить партнеру воспользоваться барьерной контрацепцией, значит признать такой факт.

Стандарты лечения триппера

Выбор схемы лечения зависит от разновидности заболевания и его длительности. О том какой укол делают при гонорее, интересуются в основном молодые люди от 15 до 30 лет с острыми проявлениями в урогенитальной области – гонорейный уретрит у мужчин и гонорейный цервицит (воспаление шейки матки) у женщин.

Как лечить гонорею одним уколом (урогенитальное и анальное инфицирование)

Вылечить урогенитальный триппер однократной инъекцией антибиотика можно только по «горячим следам» – в случае свежей гонорейной инфекции, когда гонококки закрепились на эпителии и/или только недавно проникли в подслизистый слой.

В таком случае они не успели размножиться до такой степени, чтобы той части, которая «спрячется» в лейкоцитах, стало бы достаточно для восстановления болезни после единичного укола.

Триппер и другие венерические болезни лечатся одновременно у всех зараженных

Через 2 месяца после урогенитального заражения такое «одноразовое лечение» уже малоэффективно. Именно поэтому врачи уделяют так много внимания выяснению конкретной даты инфицирования.

Помимо этого, такая информация помогает четче выяснить кто является распространителем «французского насморка» и кому больной успел передать «эстафетные палочки». Ведь если не вылечить весь круг зараженных, повторное инфицирование гонококками неизбежно.

К сведению. Несмотря на то, что диагнозы могут звучать по-разному, укол от гонореи для женщин и лекарство от гонореи у мужчин в уколах фактически одинаковы.

На сегодня, однократная терапия урогенитальной и анальной гонореи возможна с помощью следующих разовых внутримышечных инъекций:

  • цефтриаксон – 250 мг;
  • спектиномицин – 2 г.

В качестве альтернативы возможен ударный пероральный прием 400 мг цефиксима или гемифлоксацина. Применение гентамицина или канамицина показано лишь в случае положительных данных регионального эпиднадзора, подтверждающих восприимчивость к ним гонококков.

Тем не менее официальное Руководство ВОЗ по лечению гонореи рекомендует двойную терапию, а именно – вместе с цефтриаксоном, спектиномицином или цефиксимом принять 1 г азитромицина.

Золотой стандарт ВОЗ для лечения гонорейных уретритов, цервицитов и проктитов

Азитромицин поможет цефалоспоринам в борьбе с гонококками и при этом убьет некоторых других инфекционных агентов, передающихся половым путем. Также отмечается, что однократная терапия (только укол антибиотика) имеет меньший процент излечения и часто вызывает резистентность у гонококковых штаммов.

Лечение ротоглоточной и глазной гонореи

Международное непатентованное название укола от гонореи орофарингеальной (ротоглоточной) разновидности – цефтриаксон. Инъекцию ставят однократно, внутримышечно, в дозе 250 мг.

Как и при урогенитальной или анальной гонорее инструкция ВОЗ рекомендует вместе с уколом принять 1 г таблетированного азитромицина. Этого совета необходимо особо придерживаться, когда речь идет о лечении инфицированных гонококками беременных женщин.

Возможный вариант замены предложенного выше лечения – таблетки: цефиксим (400 мг) + азитромицин (1 г).

На заметку. При ротоглоточной гонорее от спектиномицина следует отказаться. В большинстве регионов мира снижение эффективности лечения наблюдается у 50-75 % зараженных, а в некоторых достигает 100 %.

А вот какие уколы от гонореи рекомендуются ВОЗ для новорожденных с гонококковым конъюнктивитом.

Предлагается один из следующих вариантов однократной дозы:

  • цефтриаксон 50 мг/кг (максимум 150 мг);
  • канамицин 25 мг/кг (максимум 75 мг);
  • спектиномицин 25 мг/кг (максимум 75 мг).

ВОЗ также рекомендует выполнять местную глазную профилактику гонорейной и хламидийной офтальмологии абсолютно всем новорожденным.

Сразу же после появления на свет предлагается обработать веки обоих глаз одним из следующих препаратов – тетрациклиновая мазь (1 %), водный раствор повидон йода (2,5 %), эритромициновая мазь (0,5 %), раствор нитрата серебра (1 %), хлорамфениколовая мазь (1 %).

Детям и взрослым до 30 лет необходимо точно выяснить причину гнойного конъюнктивита

Все перечисленные антибиотики, мази и растворы применяются в лечении гонорейного конъюнктивита у взрослых, но дозировку и длительность лечения врач должен подобрать индивидуально.

Повторное лечение триппера

Какие уколы делают при гонорее если первая попытка лечения не привела к излечению, и анализы показали наличие гонококков в организме?

В таком случае предлагается один из вариантов двойной однократной терапии – пероральный прием 2 г азитромицина с добавлением одной из внутримышечных инъекций:

  • цефтриаксон (500 мг);
  • гентамицин (240 мг);
  • спектиномицин (2 г).

В качестве альтернативы уколу может быть назначен таблетированный цефиксим в удвоенной дозе – 800 мг.

Важно. При первичном лечении триппера запрещено сразу же принимать перечисленные выше ударные дозы. Тем самым увеличивается риск образования резистентности гонококков к этим антибиотикам, и усложняется выбор препаратов для повторного лечения.

Лечить «французский насморк», причем добиться полного отсутствия гонококков в организме, крайне важно. Цена недолечения – это не только реальность заражения половых партнеров, но и шансы на поражение гонококковыми бактериями суставов, оболочек сердца и мозга.

В заключительном видео в этой статье доктор Пятницкий детально расскажет о противогонорейном антибиотике № 1 – цефтриаксоне, а также перечислит названия его аналогов.

Источник: https://ZPPP.su/gonoreya/ukol-ot-gonorei-241

Уколы от гонореи

Укол от гонореи для женщин

Традиционным методом введения лекарственных или диагностических препаратов является инъекционный.

Инъекция или укол – это инвазивный метод введения лекарственного раствора или суспензии при помощи шприца.

При выполнении любой инъекции необходимо соблюдать следующие правила техники безопасности:

  • Использование исключительно одноразовых шприцов и инъекционных игл;
  • Гигиеническая обработка рук перед началом работы;
  • Двукратная обработка инъекционного поля кожным антисептиком спиралевидным однонаправленным движением от центра к периферии;
  • Соблюдение времени экспозиции кожного антисептика согласно информации к дезинфицирующему препарату (от 15 секунд до 1 минуты);
  • Использование перчаток при выполнении инъекции;
  • Введение иглы под прямым углом для внутримышечной инъекции, под углом в 45 градусов – при подкожном введении и под углом в 10 градусов – при введении внутривенном;
  • Пробное движение поршня на себя для тестирования попадания иглы в кровеносный сосуд;
  • Медленное введение лекарственного или диагностического средства;
  • При удалении иглы придерживание кожи второй рукой;
  • Прижатие места инъекции сухим марлевым шариком, а в случае внутривенной инъекции – наложение давящей повязки.

Общие сведения о гонорее

Гонорея — классическое венерическое заболевание с половым, вертикальным (от беременной к плоду) и, очень редко, бытовым способом заражения.

Инкубационный период составляет от 24 часов до 2 недель.

У мужчин традиционно клиническая картина ярче.

Это белесые слизисто-гнойные обильные выделения, режущие боли при мочеиспускании, зуд.

У женщин болезнь может протекать бессимптомно.

Или сопровождается скудными выделениями, болью внизу живота и маточными кровотечениями.

Сценарии сексуальных отношений определяют и локализацию гонококкового поражения.

Гонококковый конъюнктивит или бленнорея, гонококковый фарингит, гонококковый проктит.

Провокация гонореи

Уколы при гонорее могут назначаться с лечебной, профилактической и диагностической целями.

Диагностика бессимптомного, хронического или торпидного течения гонореи, оценка эффективности лечения требуют выполнения провокации.

При введении провоцирующих средств или физическом воздействии (например, высокая температура) процесс активизируется.

Микроскопия, ПЦР, культуральный посев будут информативны.

Провокация при гонорее, помимо физического воздействия или приема алкоголя, предполагает уколы гоновакцины, пирогенных препаратов.

Гонококковая вакцина вводится один или два раза внутримышечно с диагностической или лечебной целью.

Суспензия хранится при температуре от+ 2 до +10 градусов Цельсия, без замораживания.

Перед введением согревается до комнатной температуры и встряхивается.

Для провокации затрачивают 0,5 мл-1,0 мл, дозировку при лечении определяет врач-венеролог.

Повторно инъекция выполняется через 24-48 часов.

Для детей дозировка значительно ниже, от 0,05 мл до 0,5 мл.

Гоновакцина сочетается с применением антибиотиков.

По решению врача при необходимости допустима при беременности и кормлении грудью.

Побочные эффекты: субфебрильная температура, цефалгия, астения, разбитость.

Местно пациент отмечает болезненность в месте инъекции, выделений становится больше, моча мутнеет.

Гениталии отечны и гиперемированы.

При лихорадке выше 38,5 градусов Цельсия, сильной боли, общих выраженных проявлениях уколы прекращают.

Пирогенал вводится внутримышечно однократно, в индивидуально подобранной дозировке.

Пирогенал хорошо сочетается с антибиотиками, способствует снятию воспаления, лечению алкоголизма.

В результате введения повышается температура до 37,5 градусов Цельсия, отмечаются недомогание, озноб на 2-8 часов.

Противопоказания:

  • детский возраст,
  • беременность, кормление грудью,
  • сердечная недостаточность,
  • почечная и печеночная недостаточность,
  • сахарный диабет,
  • аутоиммунные заболевания,
  • лихорадки,
  • болезни крови.

Побочные эффекты: лихорадка свыше 38 градусов Цельсия; тянущие боли в пояснице, области проекции почек; головная боль.

Синэстрол – масляный раствор синтетического аналога женского полового гормона эстрогена.

Вводится внутримышечно, перед использованием подогревается до комнатной температуры.

Опасно попадание масляного раствора в кровь.

Поэтому особую важность имеет тест с потягиванием поршня на себя перед введением препарата.

Противопоказания:

  • беременность и период кормления грудью;
  • почечная, печеночная, сердечно-сосудистая недостаточность;
  • эндометриоз, нарушения менструального цикла с кровотечениями;
  • мастопатии;
  • нарушения коагуляции, тромбофлебит;
  • эстрогенозависимые заболевания, включая опухоли;
  • гиперфолликулярная стадия климакса.

Побочные эффекты развиваются редко: тошнота, рвота, головокружения, отек век, сыпи, эритропения.

Когда следует брать контрольный анализ после укола, определено методически: трижды через 1,2 и 3 суток после провокации

Превентивное и основное лечение гонореи

Уколы от гонореи назначают с профилактической целью:

  • при превентивном (профилактическом) лечении партнеров, находившихся в контакте с больным человеком,
  • новорожденным от зараженной гонококком матери,
  • по эпидемиологическим показаниям до получения результатов лабораторных исследований с дальнейшим подтверждением диагноза.

Назначают антибиотики в небольших дозах, предпочтительно цефтриаксона.

Классические схемы лечения гонореи

Уколы от гонореи для мужчин и женщин назначает только врач-венеролог.

Гонококк является бактерией, чувствительной к антибиотикам.

Но в последние несколько десятилетий штаммы возбудителя теряют чувствительность к традиционным препаратам.

В схеме лечения обычно присутствуют лекарственные средства пенициллинового ряда: бензил пенициллин натриевая (калиевая) соль, бициллин.

Пенициллин вводится внутримышечно через каждые 3 часа.

При этом порошок разводится водой для инъекций или физиологическим раствором.

Дозы использовались высокие, до 6000000 Ед суточно.

Иногда использовались ударные дозы (сразу 3 млн Ед) на крови пациента внутривенно или внутримышечно на физрастворе (в каждую ягодицу по 2000000 ЕД).

При хронической гонорее укол пенициллина для женщин назначается местно в шейку матки параллельно курсу внутримышечного введения пенициллина.

Бициллин вводится внутримышечно непосредственно после набора препарата, ежедневно, в дозе от 600000 Ед до 1200000 ЕД и выше.

При выполнении инъекции обязательно требуется тест на попадание иглы в кровеносный сосуд.

Если в шприце при потягивании поршня назад появилась кровь, нужно поменять место укола, так как бициллин кристаллизуется.

Обычно бициллин и пенициллин назначают курсом, но может быть и одномоментное введение суточной дозы.

Ампициллин по 0,5 г назначается каждые 4 часа, а ампиокс (ампициллин и оксициллин) в той же дозе принимается внутрь.

Раньше назначали еще левомицетин по 6-10 г в день.

На препараты пенициллинового ряда бывают побочные реакции в виде тошноты, рвоты, диареи, слабости, потери аппетита.

Также использовались антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, хлортетрациклин, окситетрациклин, ротоциклин).

Но в настоящее время они не применяются из-за обилия побочных эффектов.

Современные схемы лечения: один укол от гонореи

Какой укол от гонореи применять, зависит от индивидуальных характеристик возбудителя.

Большинство штаммов гонококка нечувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда.

Поэтому согласно национальным клиническим рекомендациям, до получения результатов посева на чувствительность применяют цефалоспорины.

Укол при острой форме гонореи выполняется однократно: внутримышечное введение цефтриаксона единожды 500 мг.

При невозможности использования цефтриаксона назначают спектиномицин по 2 мг однократно.

Укол при хронической гонореие – это все тот же цефтриаксон вместе с макролидами.

К макролидам относят эритромицин (внутримышечно, до 8,8 млн Ед суточно), олететрин (до 7.5 млн Ед в сутки).

При прочих формах гонореи изменяются схемы лечения, а выбор лекарственного средства остается прежним.

Укол от гонореи при гонорейном проктите, орофарингеальной форме заболевания, поражении суставов выполняются внутривенно (цефтриаксон, цефотаксим.

Или внутримышечно (цефтриаксон, спектиномицин, цефотаксим).

Цефалоспорины применяют в сочетании с фторхинолонами (офлоксацин, ципрофлоксацин).

Так как это снижает эффект резистентности к антибактериальным препаратам.

Дозировка зависит от чувствительности возбудителя, общего состояния пациента и его возраста.

Так новорожденным при поражении глаз укол от гонореи назначают в дозе от 25 до 50 мг на кг массы тела при лечении офтальмии по соглашению с неонатологами.

Для профилактики гонорейного поражения глаз местно используют эритромициновую глазную мазь 0,5% концентрации или 1% раствор нитрата серебра.

Особенности лечения гонореи у аллергиков

Назначая уколы от гонореи, врач выбирает наиболее эффективные антибиотики, используя посев с определением чувствительности.

Также на выбор влияет аллергический статус пациента.

В популяции часто встречаются аллергии на лекарства, в особенности на антибиотики.

Если есть аллергия, например, на пенициллины, врач выбирает альтернативные схемы лечения.

Для обеспечения положительного клинического эффекта пациенту проводят пробу на чувствительность к антибиотикам (проба по Безредко).

Выявив лабораторным путем, какой именно препарат максимально уничтожает гонококки, полученные из материала пациента, его многократно разводят и вводят внутрикожно в кожу предплечья.

Если не появляется местная аллергическая реакция, проба повторяется в меньшем разведении и неразведенным препаратом.

Убедившись в безопасности и эффективности введения данного препарата, врач назначает уколы от гонореи.

Общий список препаратов для уколов от гонореи, рекомендованных на современном этапе, включает следующие названия:

  • Офлоксацин;
  • Спектиномицин;
  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим;
  • Ципрофлоксацин.

Однако врач может использовать и старые схемы лечения, включающие препараты пенициллинового (пенициллин, ампициллин, бициллин, доксициклин), тетрациклинового ряда.

Также назначаются ферменты: стрептокиназа, трипсин, рибонуклеаза, химотрипсин, авелизин, лидаза.

Они потенцируют активность антибиотиков и купируют воспаление.

Контроль эффективности лечения после уколов проводится лабораторным путем: анализ крови, мазки из влагалища, уретры, цервикального канала.

Возможно повторное выполнение провокации.

По завершении курса терапии пациент наблюдается в течение 6 месяцев.

Вопросы венерологу о лечении гонореи

Какой врач может назначить уколы от гонореи?

Диагностику, лечение и профилактику гонореи, вне зависимости от формы заболевания и локализации поражения, осуществляет врач венеролог.

Когда можно заниматься сексом после укола от гонореи?

Возобновление сексуальных отношений возможно после получения отрицательных лабораторных тестов по окончании курса лечения.

При этом до снятия с диспансерного наблюдения рекомендовано использовать барьерные средства контрацепции.

Сколько стоит укол от гонореи?

Такая постановка вопроса чревата риском неэффективного лечения.

Один укол, пусть даже рекомендованного препарата, без надлежащего клинического и лабораторного контроля, может перевести заболевание в торпидную форму.

Разумнее рассматривать вопрос стоимости всего курса лечения.

Цефалоспорины последнего поколения стоят, безусловно, дороже, чем пенициллин или макролиды.

Но здоровье, в том числе репродуктивное, стоит дороже самого дорогостоящего препарата.

Для лечения гонореи обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/gonoreya/ukoly-ot-gonorei.html

Лечение гонореи: описание препаратов и схемы лечения

Укол от гонореи для женщин

Курс лечения от гонореи имеет право назначить только дерматовенеролог после тщательного обследования пациента. Лечить данное забюолевание самостоятельно – значит способствовать его переходу в хроническую форму и последующим осложнениям. Рассмотрим способы лечения гонореи и опасность недолеченной болезни.

Как вылечить гонорею быстро

Современная медицина позволяет избавиться от гонореи всего за один укол. Наиболее часто применяемым в этом случае средством является зинацеф, вводящийся в ягодичную мышцу. Также помогают инъекции нетромицина, новосефа, пливацефа. При необходимости назначаются пипракс и модевид.

Однако подобное исцеление возможно лишь тогда, когда имеют дело с неосложнённой формой гонореи – гонококковым уретритом, который вовремя обнаруживает специалист. Однако:

  • если недуг не был вовремя обнаружен, и это привело к поражению предстательной железу – у мужчины либо матки и придатков – у женщины
  • если гонорея протекает на фоне трихоминиаза, хламидиоза и иных заболеваний;
  • если гонококковая инфекция спровоцировала конъюнктивит, фарингит, поражение мозговой оболочки, сердца или суставов, проктит – ни о каком быстром лечении гонореи речи быть не может.

Выявить стадию заболевания может только специалист, который подберёт подходящий метод лечения.

Как лечится гонорея: методы и препараты

Давайте рассмотрим наиболее распространённые методы лечения от гонореи. Информация даётся для общего ознакомления.

Лечение гонореи сумамедом

Сумамед относится к макролидам, то есть антибиотикам, наименее токсично воздействующим на человеческий организм. Его основное действующее вещество – азитромицин, подавляющий синтез белка микробных клеток и тем самым замедляющий рост и размножение бактерий.

При лечении гонореи сумамед назначают в комплексе с доксициклином и цефтриаксоном. В то же время при своей безопасности сумамед может:

  • негативно влиять на нервную систему, в результате чего у больного может кружиться голова, начаться бессонница, нервозность, нарушиться обоняние и восприятие вкуса, испортиться настроение;
  • негативно влиять на сердечно-сосудистую систему, приводя к аритмии и тахикардии;
  • негативно влиять на ЖКТ, вызывая боль и спазмы желудка, диарею, запор, тошноту;
  • приводить к аллергическим реакциям – отёкам, кожным высыпаниям, анафилактическому шоку;
  • негативно влиять на мочеполовую систему, приводя к развитию кандидоза.

Людям, у которых нарушена работа печени и почек, лечиться сумамедом надо очень осторожно. Не подходит препарат женщинам в период 1 триместра беременности и лактации. И не принимается одновременно с дигидроэрготамином и эрготамином.

Свечи при лечении гонореи

Свечи (иначе суппозитории) эффективны только на ранней стадии развития заболевания. На поздней могут только дополнить антибактериальные препараты как вспомогательное средство для облегчения симптомов гонореи и предотвращения сопутствующих ей инфекций.

Вводиться они могут как интравагинально (например, бетадин, метронидазол), так и ректально (например, гексикон, бетиол). Интравагинальными пользуются в целях терапии. Ректальными – если инфекция попадает в прямую кишку или одновременно с гонореей развивается трихомониаз.

Суппозитории тоже подходят не всем:

  • от гексигона следует отказаться при повышенной чувствительности к хлоргексидину;
  • от бетадина – при высокой чувствительности к йоду, патологиях щитовидной железы. Недостаточности почек и печени;
  • от метронидазола – если есть почечная недостаточность либо нарушены функции центральной нервной системы;
  • от бетиола – если есть гиперплазия простаты либо глаукома.

Цетофаксим для лечения гонореи

Цетофаксим часто назначается при стационарном лечении. Используется для внутримышечных и внутривенных инъекций. В аптеки и больницы поставляется в виде запакованного во флаконы по 1-2 г белого порошка, который растворяется в стерильной воде из специальных ампул. Правда, инъекции препарата в этом случае очень болезненны, поэтому врачи часто заменяют воду новокаином или лидокаином.

Препарат прекрасно совмещается с другими лекарствами и легко выводится из организма: до 90% с мочой — за 1 час при внутривенной инъекции или за 1-1,5 при внутримышечной. Однако людям с нарушениями работы почек применять его надо очень осторожно. Также цетофаксим может:

  • привести к различным аллергическим реакциям;
  • нарушить функции печени;
  • вызвать рвоту, тошноту, диарею;
  • привести к головокружению и боли в височной и затылочной областях головы.

Азитромицин от гонореи

Азитромицин является самым популярным средством для лечения гонореи. Под его воздействием из организма больного очень быстро выводятся гонококки.

К тому же препарат не разлагается в кислых средах и очень быстро всасывается в кровь. Способен справиться с любыми штаммами гонококков, невзирая на то, что те постоянно мутируют.

Чаще принимается как таблетки (500 мг каждая), но иногда по назначению врача вводится внутримышечно.

Схема лечения гонореи азитромицином такова:

  • таблетки принимаются за час до еды;
  • при остром течении гонореи принимается по 1,5 г препарата за один раз, либо доза в 2 г делится на два раза – по 1 г на каждый.

Улучшение самочувствия наступает уже в первый день после приёма. Согласно статистике, однократный приём 2 г препарата избавляет от гонореи в 99% случаев. Также азитромицин превосходно сочетается с прочими антибиотиками.

Ципролет для лечения гонореи

Ципролет относится к антибактериальной группе второго поколения, то есть является антибиотиком. Выпускается в виде растворов либо таблеток, содержащих 250 мг или 500 мг активного вещества – ципрофлоксацина. Быстро усваивается и растворяется в организме, причём наибольшее его количество попадет в печень, желчь и лёгкие.

Таблетки ципролета надо принимать до еды и запивать большим количеством воды, хотя некоторые пациенты делают это спустя 20-30 минут после еды, поскольку после приёма препарата у них возникает чувство горечи во рту и тошнота.

К другим неприятным побочным эффектам относится появление диареи, слабости, шума в ушах, нарушение восприятия вкуса, запаха и цвета, повышение внутричерепного давления.

Противопоказано принимать препарат, если пациент страдает аллергией на него, психическими отклонениями и эпилепсией, недугами головного мозга, болезнями печении почек (обычно для пациентов с болезнью почек дозу снижают вдвое).

Схема лечения гонореи

Подбор схемы лечения гонореи зависит от того, на какой стадии выявлена болезнь, в каком состоянии находится пациент, имеются ли противопоказания.

Долгое время гонорею принято было лечить антибиотиками пенициллинового ряда (амоксицилином, оксациллином). Однако в настоящее время для пациентов, страдающих аллергией на эти лекарства, а также не получивших должного результата существует прекрасная альтернатива – антибиотики-цефалоспорины, к которым относится цефатаксим.

Гонорею, сопровождающуюся иными инфекциями, лечат макролидами (азитромицином, сумамедом) или антибиотиками, принадлежащими к фторхилоновой группе (ципрофлоксацином, ципролетом).

При хронической форме гонореи приём антибиотиков дополняется местным лечением. Промывается мочевой пузырь, а у мужчин – уретра.

При лечении осложнённой формы пользуются азитромицином, но увеличивают его дозировку. Интервал между приёмами при этом составляет 6-12 часов.

Сроки лечения гонореи

Как быстро лечится гонорея? На продолжительность курса также влияет тяжесть заболевания и индивидуальная переносимость пациентом препаратов. Как уже было сказано, лёгкая форма гонореи лечится в течение одного дня. Но чаще всего курс лечения гонореи составляет 1-2 недели. Если случай особо запущенный, то месяц.

Но даже при самом благоприятном варианте с одной инъекцией человек признаётся здоровым лишь после того, как симптомы полностью исчезнут, а лабораторные тесты подтвердят результат.

Чем грозит недолеченная гонорея?

Недолеченная гонорея грозит рецидивом в более сложной форме, ведь гонококк остаётся в организме. Последствия этого ужасны.

Среди них бесплодие, хронические боли, поражения внутренних органов (в том числе сердца и печени), рост риска заразиться СПИДОМ.

Но особо уязвимы здесь беременные женщины, которые рискуют передать инфекцию ребёнку. Вырастает у них и риск выкидыша, и риск внематочной беременности.

: лечение гонореи

В этом видео вы можете еще немного больше узнать о лечении болезни.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/gonoreya/lechenie-gonorei-opisanie-preparatov-i-shemy-lecheniya.html

Об Иммунитете
Добавить комментарий