После биопсии простаты поднялась температура

Биопсия простаты – последствия, осложнения после биопсии предстательной железы

После биопсии простаты поднялась температура

Биопсия — это инвазивная диагностическая процедура, назначаемая при подозрении на рак предстательной железы. Исследование:

  • подтверждает или исключает онкологию;
  • оценивает распространенность опухоли;
  • дает информацию о характере ее роста;
  • устанавливает уровень дифференциации, а также агрессивность атипичных клеток.

В этой статье мы расскажем все о биопсии простаты. Вы узнаете:

  • при наличии каких показаний назначают биопсию простаты;
  • какие существуют виды этой диагностической процедуры;
  • как биопсия может повлиять на здоровье;
  • что нужно делать после биопсии предстательной железы, чтобы избежать осложнений.

Показания для назначения биопсии простаты

Биопсию простаты назначают при наличии следующих показаний.

  • При ректальном ощупывании простаты были обнаружены уплотнения.
  • Какой-либо участок железы имеет низкую эхогенную активность.
  • Необходим контроль за последствиями ранее проведенной резекции простаты.
  • Требуется трансабдоминальное удаление предстательной железы.
  • ПСА-анализ показал повышенный уровень антигена (более 4 нг/мл).

Виды биопсии простаты

Биопсия простаты может проводиться тремя методами.

  1. Трансуретральная биопсия. Поводится через уретру. Специалист использует цистоскоп и режущую петлю. Все происходит под наркозом. В просвет уретры вводится прибор, оснащенный подсветкой и связанной с монитором камерой. Специалист продвигает прибор до простаты и при помощи петли забирает ткани предстательной железы, которые отправляются на лабораторное исследование. Длительность процедуры— 30–45 минут.
  2. Трансперинеальная биопсия. Материал для лабораторных исследований забирают через небольшой надрез, сделанный в области промежности. После местной анестезии в него вводят биопсийную иглу и под ультразвуковым контролем получают ткани простаты. Затем игла удаляется, и зашивается разрез. Это очень болезненная процедура, которую назначают очень редко.
  3. Трансректальная биопсия простаты. Проводится через прямую кишку. Для забора биоматериала используют пружинную иглу, которая легко входит в ткани и без проблем удаляется. При ультразвуковом контроле процедура длится несколько минут.

Трансректальный метод используют в большинстве случаев. Результаты лабораторных исследований взятых тканей простаты пациенты обычно получают через 10 дней после биопсии предстательной железы.

Подготовка к биопсии простаты

Подготовиться к биопсии простаты несложно.

  • За два дня до обследования откажитесь от приема медикаментов, оказывающих влияние на свертываемость крови.
  • Не используйте противовоспалительные препараты.
  • Начните принимать прописанные врачом антибактериальные средства.
  • Перед процедурой необходимо очистить кишечник.

Имеющиеся противопоказания

Биопсия аденомы простаты не назначается, если:

  • состояние здоровья пациента оценивается, как тяжелое или очень тяжелое;
  • в прямой кишке или мочеиспускательном канале протекают воспалительные процессы;
  • в организме имеются иные очаги бактериальных или вирусных инфекций;
  • пациент страдает от геморроя;
  • свертываемость крови нарушена;
  • диагностирован острый простатит.

Возможные негативные последствия

Осложнения после биопсии предстательной железы возникают очень редко, но никто не застрахован от возможных негативных последствий. Перечислим их.

  • Боли, неприятные ощущения и дискомфорт в области анального отверстия и прямой кишки. По статистике эти негативные последствия после биопсии простаты возникают у 5 % пациентов. Во избежание неприятных ощущений врачи назначают легкие противовоспалительные и седативные препараты. Боли обычно исчезают через 2–3 дня.
  • Инфекционные процессы в мочеполовой системе с повышением температуры тела. Возникают у 2–4 % пациентов из-за проникновения бактерий в мочеиспускательный канал через слизистую прямой кишки. Инфекции чаще всего появляются из-за недостаточной антибиотикотерапии. Соблюдайте предписания врача по приему медикаментов.
  • Кровяные выделения в крови, кале, сперме. Это самое частое негативное последствие после биопсии предстательной железы, связанное с механическим повреждением тканей. Обычно кровяные выделения исчезают через 2–3 дня. Если же кровь продолжает активно выделяться, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.
  • Повышение температуры тела после биопсии предстательной железы. Температура может увеличиваться до 38°. Все также обычно проходит за несколько дней.
  • Временное нарушение мочеиспускания. После проведения биопсии простаты моча может задерживаться на срок до 8 часов из-за кровяных сгустков и гематом в уретре.

Влияние биопсии простаты на половую жизнь

Доктора рекомендуют после проведения биопсии воздерживаться от сексуальных контактов и мастурбации в течение 7 дней. Это необходимо для скорейшего восстановления мочеполовой системы. Если все заканчивается без осложнений, можно возвращаться к обычной жизни в сексуальном плане.

Кстати, процедура биопсии предстательной железы не оказывает негативного влияния на потенцию.

Как должен проходить восстановительный период после биопсии простаты

Чтобы как можно быстрее восстановиться после биопсии простаты и избежать осложнений, необходимо:

  • принимать антибиотики;
  • соблюдать диету;
  • отказаться от посещения саун и бань;
  • минимизировать физические нагрузки.

Расскажем обо всем в деталях.

  • Прием антибиотиков. Необходим для исключения вероятности возникновения инфекций. Прописанный врачом препарат нужно принимать в течение недели.
  • Диетотерапия. В первую очередь, она заключается в обильном потреблении воды. Необходимо пить не менее 2,5 литра в день. Меню стоит составить из богатых клетчаткой продуктов. Рекомендуется употреблять фрукты, овощи, ягоды, сухофрукты, а также бобовые и зерновые культуры.
  • Запрет на посещение саун и бань. Он связан с тем, что высокие температуры могут спровоцировать воспалительные процессы.
  • Минимизация физических нагрузок. В течение двух недель после диагностической процедуры необходимо исключить подъем тяжестей и отказаться от занятий спортом.

Повторное проведение биопсии простаты

Повторно биопсию предстательной железы назначают в следующих случаях.

  • В результате лечения уровень ПСА не изменился или начал расти.
  • Первая диагностическая процедура выявила простатическую интраэпителиальную неоплазию с высокой степенью.
  • При первом заборе было получено недостаточное количество тканей железы.
  • Плотность ПСА более 15 %.
  • Ультразвуковое обследование простаты выявило появление новых гипер- или гипоэхогенных очагов локализации.
  • Необходимо оценить эффективность лучевой терапии.

Мрт после биопсии простаты

Магниторезонансную томографию после биопсии предстательной железы назначают для уточнения уровня запущенности патологии. МРТ при отсутствии противопоказаний не оказывает негативных последствий на организм человека и хорошо переносится пациентами.

Еще одна важная задача МРТ — определить, не распространилась ли опухоль за пределы капсулы предстательной железы.

Важное заключение

Во многих случаях к подозрению на аденому, требующую проведения биопсии простаты приводит отказ от лечения хронического простатита.

Для борьбы с этим заболеванием ликвидации его последствий, а также в профилактических целях врачи рекомендуют применять не только медикаментозную терапию, но и физиотерапевтические процедуры.

Идеальный вариант — сочетание вибрационного массажа простаты, термотерапии, магнитотерапии и ИК-терапии.

Именно такое комплексное воздействие на мочеполовую систему оказывает разработанный нами физиотерапевтический аппарат «Смарт-Прост». Эффективность применения прибора для лечения хронического простатита клинически доказана. Приведем результаты исследований аппарата в НИИ Урологии им. Лопаткина.

Эффективность применения медикаментозной терапии.

  • Объем остаточной мочи уменьшился на 27 %.
  • Скорость мочеиспускания увеличилась на 10 %.
  • Количество лейкоцитов в секрете простаты снизилось на 11 %.

Эффективность применения комплексной терапии с использованием физиотерапевтического аппарата «Смарт-Прост».

  • Объем остаточной мочи уменьшился на 74 %.
  • Скорость мочеиспускания увеличилась на 52 %.
  • Количество лейкоцитов в секрете простаты снизилось на 83 %.

В среднем эффективность лечения простатита с применением нашего уникального аппарата увеличивается на 42 %.

Источник: https://smartprost.ru/kakie-posledstviya-mogut-byt-posle-provedeniya-biopsii-prostaty/

Последствия и осложнения после биопсии простаты

После биопсии простаты поднялась температура

  1. Причины проявления осложнений после биопсии предстательной железы
  2. Болезненные ощущения
  3. Геморрагические нарушения
  4. Сбои в мочеиспускании
  5. Инфекционные и воспалительные обострения
  6. Медицинские показания после биопсии простаты

Биопсия простаты – хирургическая манипуляция, с помощью которой получают образцы тканей простаты или новообразований поражающих её. Методом прокалывания органа или среза его участка осуществляется забор клеток, с последующим направлением на гистологический анализ. Это исследование даёт самые достоверные результаты при диагностике патологий простаты. Процедура болезненная, и в зависимости от способа, её проводят под местным или полным наркозом. Негативные последствия и осложнения после биопсии простаты встречаются редко, но известны случаи:

Биопсия простаты

  • болезненных ощущений в промежности, уретре, анусе;
  • геморрагических нарушений – примеси крови:
  • ректоррагия – в кале;
  • гематурия – в моче;
  • гематоспермия – в семенной жидкости.
  • сбоев в мочеиспускании;
  • инфекционных и воспалительных обострений.

Чаще всего осложнениями страдают пациенты, недобросовестно выполняющие предписания врача (подготовку к биопсии и послеоперационное восстановление) или люди, находящиеся в зоне риска.

Причины проявления осложнений после биопсии предстательной железы

Склонность к появлению последствий после биопсии простаты имеют пациенты:

  • с плохой свёртываемостью крови;
  • страдающие сахарным диабетом;
  • имеющие слабый иммунитет;
  • принимающие препараты, разжижающие плазму, стероиды;
  • с устойчивостью к большей части антибиотиков.

Биопсия – процедура серьёзная, подразумевающая определённую подготовку и последующую антибактериальную терапию, диету, ограничение физических нагрузок. Пациенты, халатно относящиеся к рекомендациям лечащего врача также попадают в зону риска появления осложнений впоследствии биопсии простаты.

Стоит отметить, что проблемы могут возникать независимо от того сколько пункций было сделано, какое количество биопсий пройдено или каким методом она осуществлялась.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Болезненные ощущения

Чтобы понять природу возникновения болей в результате проведения биопсии предстательной железы, нужно знать, что она осуществляется несколькими методами:

  • трансректальный – забор материала проводится через анальное отверстие;
  • промежностный – образцы получают путём прокола кожного покрова в зоне между мошонкой и анусом;
  • трансуретральный – процедура совершают через уретру.

Дискомфорт или болевые ощущения возникают именно в зоне проведения манипуляций – анусе, промежности или уретре. В основном они терпимы и скорее усугубляются лабильностью нервной системы пациента. Для облегчения симптомов, максимум, прописывают противовоспалительные средства. Дискомфорт длится не более 3 дней.

Геморрагические нарушения

После биопсии простаты возможны геморрагические расстройства ­– незначительная примесь крови в кале, моче, семенной жидкости. Эти симптомы могут появиться в первый же день и длится в течение 2—3 суток после процедуры, считаются нормальными и врачи предупреждают о них пациентов. Они проходят самостоятельно и не требуют медикаментозного вмешательства.

Кровь в моче

Гематоспермия встречается наиболее часто (приблизительно 37% больных). Гематурию наблюдают у себя 14—15% пациентов. Реже всего бывает ректоррагия (около 2%).

Редко, но могут случаться тяжёлые кровотечения. Вероятность этих случаев не достигает 1%. Если обычная гематурия окрашивает мочу в розовый цвет, то кровь в моче в обильных количествах, может напугать пациента, но она также бесследно проходит через несколько дней. При ректальных кровотечениях, которые длятся больше трёх дней, может быть, понадобится хирургическое вмешательство.

Кровотечения возможны у пациентов страдающих плохой свёртываемостью крови и принимающих антикоагулянты для разжижения крови.

При подготовке к биопсии предстательной железы, с целью избегания этого последствия, применение таких препаратов прекращают за неделю.

Исключение составляют пациенты, которым показан непрерывный приём антикоагулянтов. В таком случае пациентов оставляют на послеоперационное стационарное наблюдение.

Сбои в мочеиспускании

Нарушение мочеиспускания тоже один из редких побочных эффектов биопсии простаты, встречается не чаще чем в 0,5% случаев. Порой задержка может достигать 8 часов. Пациенты при этом жалуются, что больно и затруднительно справлять нужду.

Это, возможно, из-за обострения хронического простатита или развития острого, как следствия биопсии. Обычно мочеиспускание стабилизируется в течение нескольких дней.

Если же этого не происходит нужно обязательно обратиться к профильному специалисту.

Инфекционные и воспалительные обострения

Ещё 20 лет назад случаи инфекционно-воспалительных обострений после биопсии простаты без антибактериальной терапии, достигали 3,5%. В настоящее время с такой проблемой сталкивается меньше одного процента больных.

Это связано с обязательным послеоперационным применением в течение 5 дней антибиотиков, чаще рекомендуются фторхинолоны. Препараты хинолоновой группы обладают широким спектром действия и активно проникают в ткани предстательной железы. Минимальный курс составляет 2 дня.

Эти препараты направлены на снижение риска возникновения инфекций мочевыводящих путей, бактериемии, эпидимита, сепсиса, бактериурии, лихорадки.

Заподозрить появление инфекции можно по следующим признакам:

Болевые ощущения в промежности

  • повышенная температура тела;
  • озноб;
  • общая слабость;
  • лихорадка;
  • болевые ощущения в промежности.

При наличии этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу, так как инфекция может протекать остро и стремительно распространяться на соседние органы, привести к заражению крови.

Пациентам с патологиями сердца, находящимся в группе риска обострения бактериального эндокардита, и соответственно инфекционных осложнений, назначается более длительная антибактериальная терапия.

Которая может корректироваться лечащим врачом в результате отрицательной реакции организма на тот или иной препарат.

Для этого понадобятся дополнительные анализы (исследование мочи, крови, антибиотикограмма).

Пациенты переживают за вероятность заражения гепатитом В и С, а также ВИЧ. Теоретически это возможно, как и при любом хирургическом вмешательстве.

Но в лечебных учреждениях принимаются все меры предосторожности, которые сводят эту вероятность к нулю. Игольчатый проводник является одноразовым. При трансректальной биопсии обязательно применяется презерватив.

Всё оборудование поддаётся специальной стерилизации, в соответствии с санитарными требованиями и инструкциями по использованию приборов.

Риск возникновения инфекций сводится к минимуму при выполнении следующих условий:

  • антибактериальной терапии до и после операции;
  • очищение кишечника (клизма) перед процедурой биопсии;
  • применение одноразовых биопсийных игл;
  • стерилизации приборов.

Во избежание халатного отношения обслуживающего персонала, обращайтесь только в надёжные и специализированные клиники.

Медицинские показания после биопсии простаты

Кроме обязательного приёма антибактериальных препаратов, врачи рекомендуют диету, обильное питьё, физический покой и воздержание от секса.

Диета после биопсии простаты назначается нестрогая. Заключается она в увеличении приёма жидкой пищи – супов, бульонов. При этом с целью профилактики инфекционных осложнений, необходимо пить около 2 литров воды в день, а также чаи, компоты, соки.

Стараться свести к минимуму приём острой, солёной, жирной пищи и особенно алкоголя. От спиртных напитков лучше воздержаться так как они сильно ослабляют иммунитет, раздражают мочеиспускательную и пищеварительную системы, а также могут провоцировать воспалительные процессы.

Показано употреблять больше овощей, фруктов, зелени, круп и т. д.

После биопсии простаты, для снижения раздражения предстательной железы, желательно воздержаться от сексуальных контактов и мастурбаций в последующую неделю.

Так как существует риск заражения или обострения инфекции. Через 10 дней секс рекомендован. Для установления нормального кровообращения в тканях и органах малого таза.

А также с семенной жидкостью из организма будут выходить примеси крови и повреждённые клетки.

Ограничение физических нагрузок показано после биопсии простаты, чтобы избежать чрезмерных кровотечений. Да и любое хирургическое вмешательство – это стресс для организма, после которого ему необходим покой и восстановление сил.

Каждый организм индивидуален, последствия и осложнения могут выявляться по-разному. Все рекомендации основаны на статистике. Поэтому сколько длится по времени тот или иной процесс, в какой интенсивности и нормально ли это, может определить только профильный специалист. Не занимайтесь самолечением, при возникновении сомнений, подозрений сразу обращайтесь в больницу.

Источник: https://funkit.ru/predstatelnaya_zheleza/posledstviya-i-oslozhneniya-posle-biopsii-prostaty.html

Биопсия простаты – последствия и возможные осложнения

После биопсии простаты поднялась температура

Биопсией простаты называется инвазивный способ обследования железы, в ходе которого берется ее небольшой кусок для лабораторного исследования на гистологию. Процедура проводится для подтверждения или исключения онкологии, оценки распространения и роста новообразования. Перед проведением биопсии следует ознакомиться с противопоказаниями и последствиями процедуры.

Как диагностировать

Простатит – это распространенное мужское заболевание. Более половины пациентов с таким диагнозом впоследствии умирают от онкологии простаты. Это происходит потому, что они игнорируют первые признаки заболевания и обращаются за врачебной помощью только при развитии тяжелой формы патологии.

Для злокачественных образований характерно развитие атипичных клеток, которые способны бесконтрольно расти. Это приводит к нарушению работы органа. Рак повреждает сосуды и попадает в систему кровообращения.

Онкологические клетки по кровяному руслу переносятся в другие внутренние органы, в результате чего появляются метастазы.

При прорастании в соседние органы новообразование может привести к осложнениям и тяжелым последствиям (непроходимость кишечника, кровопотеря и т.д.).

Эти и другие заболевания простаты могут протекать бессимптомно, и лишь на поздних стадиях патология проявляется характерными признаками. Именно поэтому лечение заболевания затрудняется. Именно поэтому важно провести диагностику, в том числе, биопсию простаты.

Показания к биопсии простаты:

  • превышение нормы ПСА;
  • уплотнения в железистой части органа, которые прощупывается при ректальной пальпации;
  • появление очагов воспаления, обнаруженных при трансректальном УЗИ;
  • новообразования на предстательной железе при наличии подозрений на их злокачественность.

Однако существуют определенные противопоказания, при наличии которых проводить биопсию нельзя:

  1. очаги воспаления на прямой кишке и мочевыводящих путях;
  2. наличие вирусной и бактериальной инфекции;
  3. ухудшение состояния здоровья;
  4. коагулопатия;
  5. тяжелая форма геморроя.

Классификация

Пункция предстательной железы подразделяется на три типа:

  • Трансректальная – применяется большинству пациентов. Проводится с применением обезболивания через прямую кишку. За данную процедуру может быть взято от 10 до 20 биопсийных кусков. Способ эффективен тем, что он малоинвазивен и предоставляет точные данные. К недостаткам относится риск появления инфекции и узкий доступ к железе.
  • Промежностная – назначается в случаях, когда требуется большое количество биоптатов или при сомнении в точности результатов трансректального метода. Этот тип процедуры также может быть назначен при воспалении заднего прохода, полном или частичном удалении прямой кишки и стенозе. Материал берется через маленький надрез, сделанный в области между мошонкой и анальным отверстием. Данный способ инвазивен, но требует применения общего или спинального обезболивания.
  • Трансуретральная – сегодня это самая редко используемая методика. Заключается во вводе в уретру резектоскопа или цистоскопа. Биоптат берется резекционной петлей.

Подготовительный этап и проведение

Биопсия простаты может быть назначена урологом. Помимо описания проведения процедуры, он также должен предупредить пациента о необходимой подготовке и возможных последствиях.

Подготовительный этап состоит из нескольких шагов:

  • Сдача анализов;
  • Прекращение употребления спиртных напитков за неделю до манипуляции;
  • Прекращение половых связей;
  • Прекращение приема кроверазжижающих лекарств и антикоагулянтов за 5-7 дней;
  • Прохождение 7-дневного антибактериального лечения;
  • Проведение клизмы для очищения кишечника.

Биопсия проводится в муниципальной и частной клинике. Сам процесс состоит из введения анестезии, взятия кусочка биологического материала и мер по предотвращению возможных последствий.

Результаты

Полученные во время данной процедуры результаты помогают выявить следующие проблемы со здоровьем:

  1. Острый воспалительный очаг в простате;
  2. Гиперплазия доброкачественного характера;
  3. Хроническая форма воспаления;
  4. Аденоматозный рост клеток органа;
  5. Аденокарцинома.

Постоперационный период

Большинство пациентов после пункции могут вернуться домой спустя несколько часов. В стационаре остаются лишь пациенты, у которых есть еще какая-то другая патология.

Последующую неделю необходимо принимать антибиотики, чтобы предотвратить развитие инфекции. В большинстве случаев назначаются лекарственные средства расширенного спектра действия. Препараты могут быть отменены при наличии аллергии у пациента или резистентности организма.

В постоперационный период рекомендуется ограничить физическую нагрузку. На 7-10 дней следует отказаться от пробежек, плавания и занятий по атлетике. Также необходимо придерживаться специального рациона питания.

Диета заключается в отказе от продуктов, которые способны вызвать раздражающее воздействие на ЖКТ (алкоголь, копчености, жареная и острая пища), а также стать причиной метеоризма (виноград, бобовые культуры, газировка, капуста и ржаной хлеб).

Следует кушать чаще фрукты и овощи, обогащенных пищевыми волокнами.

Секс после биопсии простаты запрещен в течение 7 дней. Это касается как самого полового контакта, так и мастурбации.

А по завершению этого периода секс наоборот рекомендован пациентам, так как он способствует выведению клеток, которые были повреждены во время процедуры, и наполнению органов малого таза кровью.

Но не стоит регулярно менять половых партнеров, чтобы избежать заражения заболеванием, передающимся половым путем.

Также следует избегать приема препаратов, поддерживающих эрекцию.

Возможные осложнения

Последствия биопсии предстательной железы редки, но все же случаются. Они не зависят от числа взятых биоптатов, количества проведенных процедур и расположения инструмента во время данного хирургического вмешательства. У пациента могут развиться следующие нежелательные симптомы:

  • Инфекция мочевыделительной системы. При слабом иммунитете последствием биопсии может стать гангрена Фурнье, сепсис и бактериемия. Данные болезни могут развиться из-за недостаточного лечения антибиотиками перед и после манипуляции, а также на фоне устойчивости к антибактериальным средствам, не выполнения очищающей клизмы во время подготовительного периода и воспаления прямой кишки.
  • Кровь в моче после биопсии простаты. Также кровяные выделения могут появиться в сперме и кале. Подобные признаки характерны и для нормального состояния, но только в течение 2-х дней. При сильной кровопотере, длящейся свыше 4-х дней, необходимо обратиться к специалисту. Чаще всего подобный исход развивается у людей с наследственным нарушением свертываемости крови и при употреблении средств, которые разжижают кровь.
  • Чувство дискомфорта в заднем проходе и прямой кишке. Данное явление встречается у многих мужчин после пункции простаты. При таких последствиях могут использоваться НПВП и седативные медпрепараты, но обычно подобные осложнения после биопсии простаты проходят самостоятельно.
  • Боль в районе проведения процедуры.
  • Нарушение целостности перипростатической вены.
  • Спутанное сознание.
  • Проблемы с мочеиспусканием – данное осложнение временное и проходит без хирургических мер.
  • Проблемы с половой функцией.

Появление крови

Кровотечение после пункции предстательной железы является самым часто встречаемым осложнением. Возможно развитие трех типов кровопотери:

  • Ректальное;
  • Гематоспермия;
  • Гематурия.

Если у мужчины нет проблем со свертываемостью крови, то появление кровотечения может быть вызвано употреблением антикоагулянтов или насыщенностью предстательной железы кровью.

Для многих больных после биопсии простаты характерно появление крови в моче (гематурия). Число подобных случаев достигает примерно 75% от общего количества всех осложнений. Моча приобретает розово-красный оттенок.

Привычный цвет может вернуться спустя 2-3 дня. Далее розоватый оттенок мочи наблюдается в начале или конце мочеиспускания.

 Кровь в сперме (гематоспермия) появляется примерно в 14-15% случаев, а ректальный тип кровопотери – в 1-1,5%.

Появление кровяных примесей могут пройти самостоятельно за неделю. Но человеческий организм индивидуален, поэтому данные временные рамки могут изменяться. Если спустя этот период времени кровь все еще продолжает выделяться, то следует обратиться к специалисту. В этом случае больному может быть рекомендован постельный режим, специальное лечение и соблюдение питьевого режима.

Инфекция

Для устранения инфекционных осложнений после биопсии предстательной железы применяются антибиотики (фторхинолоны и т.д.). Антибактериальное лечение позволит уменьшить вероятность появления бактериемии, бактериурии, инфекционных воспалений мочевыводящих путей и лихорадки.

Инфекционный процесс возникает примерно у 4% мужчин после трансректальной биопсии.

У 1% пациентов появляется острая форма бактериального простатита, симптомами которого является повышенная температура, болезненные ощущения в области промежности, озноб, полиурия или дизурия.

При их возникновении больной должен быть госпитализирован, так как только в стационарных условиях можно предотвратить развитие сепсиса и распространение инфекции на близлежащие органы.

Случаи возникновения тяжелых инфекционных воспалений после пункции простаты редки – менее 1%. К наиболее опасным осложнениям причислено резкое повышение температуры тела, большое количество кровяных примесей в каловых массах и моче, продолжающее не менее 8 часов. Также стоит незамедлительно посетить врача при отсутствии позывов к мочевыделению в течение такого же периода времени.

Причины появления неприятных последствий

Осложнения после биопсии простаты чаще всего появляются при неправильной подготовке, а также при нарушениях врачебных предписаний после проведения процедуры и при хронических болезнях (гипертония, сахарный диабет и т.д.). К появлению инфекции, помимо перечисленных причин, может отнести употребление стероидов и различных иммуносупроссоров.

К факторам риска возможного появления осложнений при пункции предстательной железы также относится:

  • Невосприимчивость организмом большинства антибиотиков;
  • Развитие инфекционного процесса во время анамнеза;
  • Несоблюдение диеты после процедуры;
  • Повышенные физические нагрузки.

Повторная процедура

Биопсия предстательной железы предоставляет достаточно точные результаты, но иногда требуется ее повторение. Речь идет о следующих случаях:

  • Недостоверные результаты первой процедуры (обычно встречается при взятии меньше 10 биоптатов);
  • Выявление неопластического процесса в первых образцах;
  • Рост уровня ПСА в крови;
  • Выявление новых образований на МРТ или КТ;
  • Выявление новых очагов с измененной эхогенностью;
  • Для подтверждения результативности лучевой терапии.

Заключение

Последствия после биопсии аденомы простаты возникают редко, и в большинстве случаев их причиной является нарушение правил подготовки к процедуре или не соблюдение рекомендаций врача в постоперационный период.

В таких случаях у пациента может возникнуть боль и дискомфорт в заднем проходе, кровяные примеси в моче, кале или сперме. Если симптомы не проходят самостоятельно в течение нескольких дней, то следует обратиться к врачу.

© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedProstatit.ru/biopsiya-prostaty-posledstviya.html

Осложнения после биопсии простаты

После биопсии простаты поднялась температура

По данным европейской ассоциации урологов частота осложнений после биопсии простаты невелика. Частота госпитализаций по поводу осложнений, возникающих после биопсии простаты, составляет 0,4-3,4%.

Какие же существуют риски и осложнения биопсии простаты?

Осложнения после биопсии простаты:

  • Инфекционно-воспалительные осложнения
  • Геморрагические расстройства
  • Болевые ощущения и дискомфорт в области прямой кишки и промежности
  • Нарушения мочеиспускания

Развитие инфекционно-воспалительных осложнений после биопсии простаты

В 90-ых годах частота госпитализаций по поводу тяжелых инфекционно-воспалительных осложнений после проведения  биопсии без антибиотикопрофилактики составляла 3,5% случаев биопсий.

По данным исследований Enlund и Varenhorst в госпитализации по поводу септицемии нуждались 0,7% пациентов после биопсии пружинным биопсийным пистолетом. Согласно данным европейской ассоциации урологов серьезное инфицирование после биопсии простаты наблюдается менее чем в 1% случаев.

Бактериемия, септицемия, сепсис и септический шок, грубо говоря, заражение крови, –  наиболее серьезные осложнения, которые могут возникать после биопсии простаты, однако их частота крайне мала.  В большинстве случаев септицемию после биопсии простаты вызывают грам-отрицательные микроорганизмы.

 Среди других инфекционно-воспалительных осложнений после биопсии простаты встречаются: простатит (в 1% случаев биопсий простаты), лихорадка (температура  выше 38,5ᵒС) в 0,8% случаев, эпидидимит и эпидидимоорхит (в 0,7% случаев).

Чтобы максимально минимизировать риск возникновения инфекционно-воспалительного осложнения, пациенту необходимо принимать антибиотики с профилактической целью в течении минимум двух дней после процедуры биопсии простаты.

Следует отметить, что существует прямая корреляция между частотой возникновения инфекционно-воспалительных осложнений и рядом социально-экономические факторов, которые влияют на адекватный прием антибиотиков пациентом.

\ Согласно рекомендациям европейской ассоциации урологов препаратами первого выбора являются противомикробные средства хинолонового ряда (ципрофлоксацин, офлоксацин), так как эти препараты хорошо проникают в ткани предстательной железы и создают высокую бактерицидную концентрацию, и обладают широким спектром действия. В случае непереносимости хинолонов пациентам может назначаться триметоприм.

Пациенты, которые находятся в группе риска по возникновение бактериального эндокардита, у которых есть дефекты клапанов сердца или искусственный  водитель ритма, всегда требуют особого внимания со стороны врача из-за большей вероятности возникновения инфекционных осложнений. В таких случаях врач назначает более длительную профилактическую антибактериальную терапию.

Симптомы, связанные с инфекционно-воспалительными осложнениями:

  • Температура, как правило, выше  
  • 38,5ᵒС
  • Озноб
  • Слабость, вялость

Многих пациентов волнует вопрос, какова вероятность передачи инфекций, таких как ВИЧ или гепатит В и С, через ректальный ультразвуковой датчик и игольчатый проводник к биопсийным зондам.

Да, теоретически существует риск передачи инфекции через ректальный ультразвуковой датчик в случае не принятия предохранительных мер, а именно, стерилизации датчика и использования ректального презерватива.

На практике, в клинике четко следуют правилам стерилизации и обработки датчиков между пациентами и используют защитный ректальный презерватив, одевающийся на датчик, что позволяет свести риск передачи инфекции к нулю.

Способы стерилизации и методы антисептической обработки зависят от типа датчика, и фирма-производитель всегда прилагает инструкцию по правилам использования и обработки выпускаемого ими оборудования. Используемые во время биопсии иглы являются одноразовыми, игольчатый проводник также может быть одноразовым или обеззараживаться методом автоклавирования (наиболее надежный способ стерилизации, обеспечивающий гибель всех форм патогенных микроорганизмов).

Таким образом, риск возникновения инфекционных осложнений снижают:

  • Профилактическая антибиотикотерапия
  • Проведение клизмы перед процедурой биопсии простаты
  • Антисептическая обработка датчика ультразвукового аппарата и использование ректального презерватива
  • Использование одноразовых биопсийных игл и проводников

Геморрагические осложнения

Наличие незначительной примеси крови в кале (ректоррагия), моче (гематурия) или семенной жидкости (гематоспермия), сохраняющаяся в течение 2-3 дней после биопсии простаты, считается нормой, и пациент должен быть предупрежден об этом врачом.

По данным европейской ассоциации урологов гематоспермия наблюдается в 37,4% случаев, гематурия – в 14,5% случаев, ректоррагия  – в 2,2% биопсий. Эти состояния не требуют госпитализации и лечения и купируются самостоятельно. Реже у пациентов могут возникать более тяжелые кровотечения.

Согласно данным исследования Djavan et al тяжелая гематурия после биопсии простаты наблюдалась у 0,5-0,7% пациентов и в большинстве своем случаев купировалась самостоятельно. В 0,7% случаев возникают ректальные кровотечения длительностью более двух дней, требующие остановки хирургическим путем.

Стоит обратить внимание на то, что основной причиной тяжелых кровотечений после биопсии простаты является постоянный прием пациентом антикоагулянтов (препараты разжижающие кровь).  Поэтому очень важно перед биопсией простаты поставить в известность врача о том, что вы принимаете антикоагулянты.

За исключением строгих медицинских показаний, требующих обязательного непрерывного приема антикоагулянтов, в остальных случаях терапия антикоагулянтами должна быть приостановления за 7 дней до процедуры для минимизирования риска кровотечения после биопсии простаты.

Если терапию антикоагулянтами не допускается прервать, то процедуру биопсии простаты проводят в стационарных условиях, с последующим продленным нахождением пациента в стационаре для послеоперационного наблюдения.

Риск возникновения кровотечения после биопсии простаты у пациентов, постоянно принимающих противовоспалительные препараты, намного меньше по сравнению с пациентами, принимающими антикоагулянты.

Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты снижают активность тромбоцитов, участвующих в свертывании крови, в результате чего повышается риск кровотечения.

Несмотря на то, что есть данные о возможности возникновения кровотечений у пациентов, принимающих аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты, нет  достоверных фактов, доказывающих более высокую вероятность возникновения кровотечений у таких пациентов.

Поэтому до сих пор нет единого мнения о необходимости отменять противовоспалительные препараты перед биопсией простаты. А согласно рекомендациям европейской ассоциации урологов прием аспирина в малых дозах не является противопоказанием к проведению биопсии простаты.

Боли в промежности и прямой кишке

Боли и ощущения дискомфорта в области промежности и прямой кишки после биопсии простаты по разным данным доставляют беспокойство 3-5% мужчин.

Однако стоит отметить, что описания ощущений являются абсолютно субъективными данными и во многом зависят от лабильности нервной системы мужчины.

Чем выше лабильность нервной системы мужчины и выраженность тревоги, тем чаще у такого пациента наблюдаются болевые ощущения и чувство дискомфорта после биопсии простаты. Длительность таких ощущений не превышает 2-3 дней.

Нарушение мочеиспускания

Нарушения мочеиспускания могут проявляться острой задержкой мочи до 8 часов и более и затруднением мочеиспускания. По данным европейской ассоциации урологов острая задержка мочи наблюдается в 0,2% случаев.

Причинами нарушения мочеиспускания могут быть: развитие острого простатита или обострение хронического после биопсии простаты, в литературе описываются случаи формирования кровяных сгустков и гематом в области уретры, затрудняющих мочеиспускание.

Подводя итог всему вышесказанному, повторим, что частота осложнений после биопсии простаты крайне мала, и, как правило, адекватное проведение профилактических мероприятий помогает свести вероятность осложнений к нулю. Если же у вас возникли какие-либо из вышеперечисленных симптомы, немедленно обратитесь к вашему врачу.

Источник: https://03uro.ru/biopsy/oslozhneniya-biopsii

Последствия после биопсии простаты: кровь в моче, температура, болезненное мочеиспускание и плохое самочувствие

После биопсии простаты поднялась температура

Заболевания простаты — тяжелое отклонение в здоровье мужчины, поэтому необходимо принимать меры, чтобы не запустить проблему. Для выявления начавшейся болезни, уролог проводит соответствующие мероприятия, включающие сдачу анализов и биопсию.

Проблемы, которые появляются от проведенных мероприятий, возникают от внешних и внутренних факторов. Последствия после биопсии простаты могут быть тяжелыми и оказывать воздействие на весь организм.

К причинам, которые приводят к осложнениям, относятся:

  • ослабленный иммунитет,
  • сахарный диабет,
  • употребление стероидных препаратов.

Негативные последствия зачастую возникают оттого, что пациент игнорирует советы врача. Если после проведенной биопсии не принять антибактериальные препараты, то возрастает риск распространения инфекции по организму. Кроме того, после биопсии необходимо придерживаться диеты, а также выполнять физические упражнения.

Следует исключить жирную пищу, так как негативно влияет на функциональность половых органов и становится причиной возникновения холестериновых бляшек в сосудах. Закупоривание сосудов приводит к ухудшению циркуляции крови, при этом органы не получают достаточного питания и кислорода.

Для устранения плохого холестерина, человек должен знать, какие продукты исключить из рациона питания, ведь полностью отказываться от жирной пищи не рекомендуется.

Болевые ощущения

Биопсия представляет собой болезненную процедуру, которая является причиной возникновения неприятных ощущений в области половых органов. Для точного и четкого понимания природы сильного дискомфорта, необходимо рассмотреть какими способами осуществляется мероприятие. Существуют 3 способа биопсии:

  • трансуретральный способ – врач осуществляет мероприятие посредством введения резектоскопа в уретру,
  • промежностный – игла вводится в область между мошонкой и анусом,
  • трансректальный – биопсия осуществляется через задний проход.

В момент проведения мероприятия, больной чувствует сильный дискомфорт, а также чувство жжения в уретре, анусе или в промежности.

Введение иглы доставляет неприятные, но терпимые ощущения, а все что касается возникновения осложнений и сильных спазмов, то это связано с нарушением работы центральной нервной системы мужчины.

Для устранения подобных ощущений, уролог, после проведенной биопсии, назначает противовоспалительные лекарственные средства. После приема препаратов, наблюдается снижение острых болевых ощущений. Как правило, медикаментозная терапия, направленная на устранение боли, длится не более трех дней.

  • неприятные ощущения и резь в промежности,
  • озноб,
  • лихорадка,
  • плохое самочувствие,
  • жар.

Если человек заметит указанные проявления и резкое ухудшение состояния, то нельзя откладывать поход к врачу. Инфекционный процесс протекает стремительно и быстро, вследствие чего может возникнуть заражение крови. У человека наблюдаются также повышение температуры, головокружение.

Людям, страдающим нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, специалисты назначают дополнительное лечение. Если придатки мужчины подверглись инфекционному поражению, то необходимо сдать анализ мочи. В случае необходимости, врач проводит антибиотикограмму, чтобы получить дополнительные сведения о состоянии мужчины.

Тяжелое последствие биопсии – не просто инфекционное поражение половых органов мужчины, а осложнение в виде заражения крови. При неправильном проведении мероприятия по забору материала для проверки, повышается вероятность возникновения ВИЧ, гепатита В и С. Последствия могут возникнуть, если врач применил игольчатый проводник несколько раз.

Таким образом, соблюдение гигиены и мер предосторожности является важным во время биопсии.

Правила во время проведения биопсии

Проведение антибактериальной терапии до и после биопсии:

  1. Очищение кишечника больного.
  2. Использование одноразовой иглы для предотвращения возникновения инфекции.
  3. Стерилизация приборов и материалов после биопсии посредством специального раствора и спирта.

Чтобы избежать возникновения осложнений, необходимо обращаться только в надежные клиники и больницы.

Повышение температуры

Биопсия относится к распространенному методу исследования заболеваний простаты, однако, после этих мероприятий могут возникнуть осложнения. Учитывая риски появления серьезных последствий, врачи делают биопсию только в крайнем случае. Если после мероприятия у мужчины повысилась температура – это нормальное явление.

Спустя несколько дней, проявление исчезает само собой, без использования препаратов. Если жар не понижается, значит в организме начал протекать инфекционный процесс. Возможное осложнение – гнойные образования в мочевом пузыре и в мочевыводящих каналах. Однако причиной возникновения жара может стать наличие заболеваний, например, гриппа или пневмонии.

Опасность заключается в том, что в организме мужчины могут быть очаги воспаления, которые никак не проявляются.

Если такое состояние сохраняется в течение нескольких дней, то необходимо обратиться к врачу. После тщательного осмотра, он назначит соответствующее лечение.

Кровотечение из прямой кишки

Специалист, который осуществляет биопсию простаты у мужчины, должен следить за тем, чтобы после мероприятия не возникли кровотечения из прямой кишки.

Если осложнением после проведенной биопсии простаты стало кровотечение, то мужчина должен знать, каким образом предотвратить интенсивное выделение крови. Если после похода в туалет мужчина замечает кровяные выделения из заднего прохода, то он должен обратиться к врачу.

Можно остановить кровотечение в домашних условиях посредством массажа в зоне простаты. Убрать негативное последствие поможет врач, который проведет компрессию, используя ультразвуковой датчик.

После того как будут осуществлены меры, необходимо установить тампон в анальное отверстие на пару часов. Кровотечения могут по-разному влиять на человека, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Если иммунитет ослаблен, то кровопотеря может спровоцировать возникновение серьезных последствий. В качестве терапии, врач назначает постельный режим и особое питание. Пища должна быть богата витаминами, аминокислотами, а также минералами, чтобы организм получил необходимое питание.

Во время лечения нельзя принимать лекарственные средства без назначения врача, так как можно спровоцировать осложнения. Рекомендуется пить много жидкости, чтобы восполнить ее недостаток в организме. Для укрепления иммунной системы и ускорения процесса выздоровления, необходимо изменить рацион питания, образ жизни.

Лучше воздержаться от вредных привычек – курения, употребления спиртных напитков. Во время лечения нельзя пить спиртное, так как эффект медицинских препаратов уменьшается.

Биопсия простаты – серьезный метод, который дает возможность получить информацию о состоянии железистого органа. В том случае, если мужчина замечает изменения в работе половых органов, чувствует дискомфорт в области промежности или во время похода в туалет, то он должен обратиться к урологу.

Своевременное обращение к врачу предотвратит появление негативных последствий, а также использование такого метода, как биопсия. После мероприятий по выявлению проблем с простатой, рекомендуется 1 раз в месяц посещать уролога, чтобы уменьшить риск появления негативных последствий.

Регулярное посещение врача поможет достичь желаемого результата.

Если в ходе обследования было выявлено, что заболевание простаты наносит серьезный вред здоровью мужчины, то врач принимает решение провести операцию по удалению простаты. Чтобы не запустить заболевание, необходимо вовремя проходить обследование и не пренебрегать советами и рекомендациями врача.

В настоящее время нет метода, который был бы эффективнее биопсии, поэтому если врач принял решение на проведение данного исследования, то мужчина должен быть готов к этому. Результаты проведенной биопсии являются достоверными и точными, на основании которых врач назначает соответствующее лечение.

Однако, несмотря на эффективность метода, все же имеются противопоказания, к которым относят:

  • сердечная недостаточность,
  • проблемы со свертываемостью крови.

В тех случаях, если мужчина в письменной форме отказался от биопсии, то врачи не имеют права прибегать к данному методу.

Таким образом, метод, который помогает исследовать биологический материал и получить точную информацию о состоянии простаты и о наличии новообразований, пользуется популярностью среди медицинских специалистов. Здоровье половых органов является залогом физического и психического состояния человека.

Источник: https://mfarma.ru/mochepolovaya-sistema/posledstviya-i-oslozhneniya-posle-biopsii-prostaty

Об Иммунитете
Добавить комментарий