Острая форма цистита симптомы

Острый цистит: лечение, симптомы у женщин и мужчин, препараты

Острая форма цистита симптомы

Симптомы острого цистита у женщин появляются чаще, нежели у мужчин, что связано с особенностями строения женских органов мочевыведения. Лечение острого цистита предполагает полный покой больных и прием антибактериальных препаратов для предупреждения развития осложнений.

Острый цистит у женщин

Признаки и симптомы острого цистита у женщин начинаются с болезненности внизу живота и частых позывов к мочеиспусканию, которые не всегда заканчиваются выведением мочи из организма.

Если моча выходит, то это сопровождается жжением и зудом в области промежности, режущая боль при акте мочеиспускания появляется практически всегда.

Признаки острого цистита у женщин приносят им существенный дискомфорт и заставляют обращаться к врачу.

Острый приступ цистита сопровождается количественными и качественными изменениями мочи – в начале острого периода ее может быть много, а затем объемы выводимой мочи уменьшаются.

Моча в первое время имеет светлый цвет с незначительными примесями, но при прогрессировании заболевания она становится все больше мутной, гной занимает большие объемы выводимой жидкости, что прозрачно мочи может быть вовсе не заметно.

Если острый цистит у женщин сопровождается значительным выделением гнойного содержимого, то появляется неприятный запах.

В ряде случаев выделяется моча с кровью. Острый цистит с кровью – симптомы у женщин со слабыми сосудами или наличием камней в мочевом пузыре. При воспалительном заболевании острый цистит с кровью у женщин усугубляет симптоматику патологии, возникают серьезные осложнения.

Типичные признаки острого цистита – недержание мочи или ее подтекание, что существенно осложняет течение заболевания и делает зависимыми пациентов от туалета. Параллельно с этими симптомами острый геморрагический цистит у женщин осложняется повышением температуры тела. Появляется озноб, лихорадка, рвота, может существенно понизиться давление.

Симптомы острого цистита у мужчин

Острый цистит у мужчин хотя и встречается не так часто, но приносит не меньше дискомфорта. Мужчины также испытывают частое желание помочиться, однако объем мочи существенно ограничен – за один раз выводится от 10 до 15 мл жидкости. В ряде случаев наблюдается недержание урины.

Характерные симптомы острого цистита у мужчин – болезненность и затруднение при мочеиспускании. Для того, чтобы помочиться, мужчине необходимо тужиться, причем не всегда такие действия результативны. В начале хода урины и в конце процесса пациенты ощущают резь и жжение.

Между походами в туалет цистит также напоминает о себе – мужчины чувствуют болезненность внизу живота, а также в самом половом члене.

Острая форма цистита характерно сопровождается признаками интоксикации – у пациентов поднимается температура до 38 градусов и выше, возникает головная боль, озноб, учащается сердцебиение, появляются приступы потливости. Острая форма при отсутствии лечения может перейти в хроническую.

Геморрагический цистит у мужчин также встречается. При наличии этой патологии появляются характерные признаки: помутнение мочи, сокращение объема урины до 400 мл в день и меньше, гнилостный запах отделяемого, внешне можно заметить включения крови или слизи в моче.

Лечение острого цистита

Лечение острого цистита у женщин и мужчин требует немедленного обращения к врачу. Своевременная первая помощь при остром цистите даст возможность избавиться от недуга и избежать осложнений.

При данном заболевании предусмотрена комплексная индивидуальная терапия, возможно лечение острого цистита в домашних условиях, а терапия направляется на купирование воспалительного процесса и восстановление слизистого слоя мочевого пузыря.

Для достижения поставленной цели лечение острого цистита предусматривает следующие меры:

  • проведение антимикробной терапии;
  • прием пациентами противовоспалительных препаратов;
  • назначение при необходимости спазмолитических и обезболивающих средств;
  • налаживание процесса физиологического мочеиспускания;
  • соблюдение гигиенических правил;
  • обильное питье;
  • иммунотерапия.

В большинстве случаев вылечить острый цистит без осложнений можно в домашних условиях, диета при остром цистите и медикаментозные препараты помогут в этом. Если у пациента повышается температура, появляется скопление гнойного отделяемого, или возникают другие осложнения, то такие больные подлежат госпитализации.

Не последнее место в лечении цистита занимает инстилляция мочевого пузыря. Если ее делать при остром цистите не менее 8-10 раз за курс, то можно успешно устранить возбудителя и восстановить слизистую оболочку мочевого пузыря.

Лечить острый цистит у женщин во время беременности необходимо с учетом возможного влияния лечения на плод, поэтому подбираются максимально щадящие препараты и способы терапии.

Препараты для лечения острого цистита

Препараты при лечении острого цистита в первую очередь направлены на подавление активности патогенной микрофлоры, вызвавшей воспалительный процесс. Лечение острого цистита у мужчин и женщин принципиально не отличается, поэтому для пациентов могут назначаться одноименные лекарственные средства.

Однако, препараты для лечения острого цистита у женщин могут корректироваться в зависимости от наличия беременности – многие антибиотики в это время противопоказаны к назначению.

Все назначения фиксирует история болезни острого цистита, при необходимости повторной терапии врачи могут выяснить, какие препараты уже назначались и какой эффект они имели.

Снять острый приступ цистита помогут такие препараты, как Монурал, Палин, Нитроксолин, Нолицин, Фурадонин или Фурагин.

Когда состояние пациентов стабилизируется, врачи на последнем этапе терапии предпочитают заменять синтетические антибиотики природными медикаментами, а лечение острого цистита у детей и вовсе сразу же начинают с растительных препаратов, чтобы не прибегать к антибиотикам.

Препараты при остром цистите на растительной основе – Монурель, Уролесан, Канефрон, Цистон, Фитонефрол и другие. Что делать, если острые боли при цистите не исчезают – в данном случае показана срочная госпитализация больных и применение препаратов капельно с назначением более действенных лекарственных средств.

Причины острого цистита

Причины острого цистита кроются в проникновении в мочевой пузырь патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспаление. При неифенкционном воспалении цистит может быть вызван употреблением слишком острой или пряной пищи, сдавлением мочевого пузыря растущей маткой у беременных и т.д.

Причины острого цистита у женщин – обострение затяжных патологий половых органов, не даром, код цистита по МКБ 10 предполагает включение недуга в группу заболеваний мочеполовых органов.

Даже банальная молочница в конченом итоге может спровоцировать цистит.

В некоторых случаях причины возникновения острого цистита у женщин связаны с менструациями – при недостаточной гигиене цистит обостряется практически после каждых месячных.

Типичные причины воспаления мочевого пузыря у мужчин – простатит, аденома простаты, конкременты в мочевом пузыре, стриктура уретры. Не последнюю роль в развитии цистита играют заболевания, передающиеся половым путем, а также заболевания половых органов (орхит, эпидидимит и другие).

data-full-width-responsive=”true”

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Источник: https://cistito.ru/ostryj-cistit.html

Острая форма цистита

Острая форма цистита симптомы

Воспалительная реакция в мочевом пузыре, спровоцированная инфекциями, известна как острый цистит.

Повлиять на развитие такой формы цистита способны глисты, микробы, грибки и другие патогенные организмы, которые разными путями попадают в орган мочевыводящей системы.

Острые приступы цистита отмечаются сильными болевыми ощущениями в нижней части живота, наблюдаются примеси крови в моче. Если возник цистит в острой форме, не следует затягивать с обращением к урологу и должным лечением, поскольку возможны серьезные осложнения.

Острый цистит – болевое и опасное воспаление в мочевом пузыре, которое может перейти в хроническую форму.

Основные виды

Острое воспаление мочевого пузыря характеризуется ярким проявлением симптомов. Если своевременно не вылечить острую форму патологии, то развивается хроническое течение цистита. Различают также и другие виды цистита, учитывая разные параметры. Разновидности острого цистита приведены в таблице:

КлассификацияФорма патологии
По источнику возникновенияИнфекционная или бактериальная
Паразитарная
Химическая
Лучевая
Травматическая
Термическая
Токсическая
Лекарственная
Обменная
Аллергическая
Нейрогенная
По первичности возникновенияПервичная
Вторичная
По переменам в слизистой органаКатаральная
Геморрагическая
Язвенная

Острый цистит может быть обусловлен различными провокаторами и в разной степени поражать орган.

Для катарального острого типа цистита характерно травмирование поверхностного слоя мочевого пузыря. Такая форма отличается особой легкостью и часто диагностируется.

Геморрагическая форма травмирует глубинные слои слизистой органа, также повреждаются сосуды, по которым течет кровь к мочевому пузырю. Язвенный острый цистит характеризуется появлением язвочек на слизистой пузыря, которые повреждают глубокие слои.

Нередко при язвенной форме поражается мышечный слой органа. Также принято выделять острую форму цистита, часто проявляющуюся у ребенка и беременной женщины.

Причины и патогенез

Основная причина острого цистита — патогенные микроорганизмы, которые из-за разных неблагоприятных факторов попадают в орган мочевыводящей системы. Как правило, возбудителями воспалительного процесса выступают:

  • кишечная палочка;
  • стафилококки;
  • протеи;
  • туберкулезная бактерия;
  • энтерококки и другие.

Также спровоцировать развитие острого цистита способны гельминты, поселившиеся в мочевом пузыре. Выделяют следующие причины развития острой формы воспаления:

Главный провокатор острого цистита – попавшие в мочевой пузырь болезнетворные бактерии.

  • термические травмы внутреннего органа;
  • химическое или токсическое поражение мочевого пузыря;
  • повреждение целостности стенок органа при медицинских процедурах;
  • формирование конкрементов, которые влияют на образование пролежней в органе;
  • новообразования;
  • радиоактивное облучение.

У мужчин острый бактериальный цистит развивается на фоне воспаления предстательной железы, из-за которого урина нормально не выводится из пузыря.

Характерные симптомы Острый цистит

Острый приступ цистита сложно не заметить, поскольку заболевание проявляется яркой симптоматикой. У пациента отмечаются приступы почечной колики, которые связаны с неправильный оттоком урины из мочевого пузыря. Больной жалуется на такие симптомы:

  • частые позывы в туалет, при которых выводится небольшое количество урины;
  • неприятные ощущения в нижней части брюшины;
  • повышенная температура тела;
  • непривычный цвет урины, связанный с примесями крови или гноя.

При развитии в мочевом пузыре вирусов и бактерий возникают сильные боли постоянного характера, отдающие в зону промежности и анального отверстия. У мужчин при остром цистите боль отдается в головку пениса. По этой причине человек со временем начинает намерено задерживать мочеиспускание. Вскоре у пациента на фоне острого воспаления пузыря развивается пиелонефрит.

Диагностика острого цистита у мужчин и женщин

Острый цистит диагностируют на основе результатов лабораторных анализов и аппаратного обследования мочевого пузыря.

Если обнаружены клинические симптомы острого цистита, то необходимо немедленно обратиться к врачу и не заниматься самолечением, которое может усугубить проблему. Пациент обращается к урологу, женщинам также необходимо показаться гинекологу.

Врач соберет анамнез и осмотрит гениталии. Важно выяснить как давно проявилось заболевание, насколько остро оно протекает. После опроса назначаются инструментальные и лабораторные обследования:

  • общий анализ мочи и крови;
  • бакпосев урины на определение чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам;
  • ультразвуковое обследование органов, локализованных в малом тазу;
  • экскреторная урография;
  • цистографическое исследование;
  • цистоскопия.

Дифференциальная диагностика

Такие диагностические процедуры назначаются с целью отличить острую форму цистита от других поражений мочевого пузыря и органов мочевыводящей системы. Нередко симптомы цистита ошибочно принимают за проявление таких болезней:

  • острый пиелонефрит;
  • аппендицит;
  • парапроктит;
  • мочекаменная болезнь;
  • опухоли.

Чем лечить?

После того как получены результаты анализов и проведена дифференциальная диагностика, назначается лечение хронического и острого воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Больному подбираются индивидуальные эффективные терапевтические меры, воздействующие непосредственно на источник патологии. Комплексное лечение включает прием медикаментов и соблюдение диетического питания.

Возможно использование народных средств дома, которые согласовываются с лечащим врачом.

Этиотропная терапия

Этиотропная терапия при остром цистите направлена непосредственно на устранение источника проблемы. Такое лечение наиболее эффективно, поскольку быстрее избавляет от болезни и действует целенаправленно.

Если выявлен бактериальный цистит, то назначаются антибактериальные препараты для лечения. Такие антибактериальные лекарства действуют непосредственно на внутренние органы мочевыводящей системы. Выделяют такие основные противомикробные таблетки:

  • «5-НОК»;
  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Норфлоксацин»;
  • «Монурал».

Этиотропное лечение отличается, учитывая источник цистита и его признака. Так, при лучевой форме заболевания устраняется радиоактивное воздействие на мочевой пузырь.

Если возникла аллергическая форма острого цистита, следует устранить аллерген, после чего проблема пропадет.

При диагностике токсического вида болезни специальными препаратами выводятся токсины, негативно влияющие на орган и провоцирующие воспаление.

Симптоматическое лечение

Для купирования болей из-за острого цистита потребуется принимать спазмолитики.

Острый цистит с температурой и другими патологическими проявлениями требует симптоматического лечения.

Чаще всего пациента с острым циститом беспокоят болезненные ощущения в нижней части брюшины. С этой целью врач назначает препараты, устраняющие болезненные признаки. Запрещено самостоятельно лечиться, необходимое лекарство и и курс лечения прописывает врач.

Назначаются такие спазмолитики, устраняющие спазм гладких мышц органа:

  • «Папаверин»;
  • «Но-шпа»;
  • «Атропин».

Первая помощь при приступе

Если по каким-то причинам человек не может принять лекарственные препараты, а болезненные приступы учащаются, то необходимо оказать экстренную помощь. Первая помощь заключается, в первую очередь, в вызове бригады «скорой помощи». После приезда врачебной помощи больному внутрь мышцы раствор «Платифиллина», «Баралгина» или «Атропина». Пока ее дожидаются, оказывают следующие действия:

  • принимают горизонтальное положение тела;
  • делают ванночки для ног с теплой водой;
  • ноги согревают теплыми носками или одеялом;
  • заваривают чай из целебных трав или просто пьют теплую воду.

Народные средства

Отвары и настои целебных трав снимают болевые симптомы и помогают в выздоровлении при остром цистите.

При лечении цистита острого типа используются народные средства, которые предварительно согласовывают с лечащим врачом.

Лечение в домашних условиях предусматривает приготовление целебных отваров, ванночек и других лекарств. Острый и хронический цистит устраняется с помощью таких мочегонных растений:

  • ромашка;
  • тысячелистник;
  • зверобой;
  • крапивы;
  • кукурузные рыльца.

Готовится лекарственный отвар в термосе, куда засыпается готовая травяная смесь и заливается необходимое количество кипятка. Народное средство настаивается на протяжении 4-х часов, после чего готово к употреблению. Эффективно лечить патологию шиповником, из которого рекомендуется делать настой.

Средство оказывает противомикробное действие и помогает быстро избавиться от острого цистита. Важно понимать, что нетрадиционная терапия помогает лишь на ранних стадиях заболевания.

Если возникли осложнение или наблюдается развитие острого холецистита, то народные средства не окажут должного результата.

Особая диета

При остром цистите запрещено есть жирное, острое, продукты с большим количеством искусственных пищевых добавок.

Острый цистит у женщин и мужчин не пройдет, если будет использоваться только медикаментозное лечение. Больной должен во время терапии и после нее соблюдать особое питание и контролировать суточный прием жидкости.

Дневная норма выпитой воды составляет порядка 2,5 л. Диета пополняется кисломолочными и легкими продуктами растительного происхождения. Все блюда провариваются, готовятся на пару или гриле. Необходимо сократить потребление соли и исключить специи. Рекомендуется больше принимать натуральных йогуртов, кефира, ряженки, нежирного молока.

Питание должно быть дробным, порции небольшие. Под запретом такие продукты:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • химические добавки;
  • острые блюда.

Осложнения

Если вовремя не проведено лечение острого цистита, то возникают осложнения, негативно сказывающиеся на общем состоянии больного. Воспалительный процесс переходит на почки, в результате чего развивается пиелонефрит.

Патогенные микроорганизмы в таком крови и лимфы распространяются на соседние органы, из-за чего возникает их дисфункция. Вскоре нарушения приводят в недостаточности почек в острой форме. Если не долечиться антибиотиками, то развивается хроническая форма воспаления мочевого пузыря, которую сложнее устранить.

У представителей сильного пола на фоне осложненного цистита такой формы часто возникает воспаление простаты.

Прогноз и профилактика

Избежать обострения цистита можно, если своевременно лечить появившуюся болезнь.

При своевременном выявлении патологии и медикаментозном устранении удается благополучно справиться с воспалением.

Если возникали осложнения или развилась хроническая форма недуга, то терапия усложняется, и могут проявиться другие заболевания мочеполовой системы. Чтобы не допустить болезни и тяжелых последствий, проводят профилактические меры.

Профилактика острого цистита заключается в поддержании гигиены половых органов и ежедневной смене нижнего белья. Рекомендуется следить за питанием, вести активный образ жизни и не допускать переохлаждения органов малого таза.

В зимнее время показан прием витаминных комплексов и иммуностимулирующих средств, которые укрепляют иммунитет. При обнаружении боли, крови или других патологических симптомов при мочеиспускании, следует немедленно обращаться к врачу и лечить цистит специальными медикаментами.

Источник: http://ProUrinu.ru/nedugi/vospaleniya/ostryj-tsistit.html

Причины и лечение острого цистита

Острая форма цистита симптомы

Часто острый цистит у женщин проявляется болезненными и режущими симптомами в районе нижней части живота. Также наблюдается ощущение боли во время выхода мочи из мочевыводящего канала и увеличение количество походов в туалет.

Подобное случается и у мужчин, однако им с этим приходится сталкиваться реже. У женщин же частое возникновение цистита в острой форме связано с анатомическим строением уретры.

Причины острого цистита у женщин

Патогенные микробы – главные возбудители инфицирования мочевого пузыря при цистите. К этой категории относятся:

  • Кишечные палочки,
  • Стрептококки,
  • Микоплазмы,
  • Уреаплазмы.

Однако, это еще не весь список возбудителей цистита. Также есть и иные пути заражения. Например, симптомы острого цистита у женщины могут проявиться после операционного вмешательства в органы мочеполовой системы или же в результате некорректного гинекологического осмотра. Заражение происходит за счет грибковых инфекций типа кандида или хламидий.

Самыми распространенными причинами развития заболевания являются следующие:

  • Переохлаждение зоны органов малого таза.
  • Сидение на холодной поверхности, особенно в предменструальный период.
  • Редко – употребление острых специй, часть из которых попадают в мочу, тем самым вызывая жжение слизистой мочевого пузыря.
  • В период проявления молочницы.
  • При беременности.
  • На фоне заболеваний органов малого таза.

Проявление болезни

Признаки, по которым определяется острый цистит у женщин:

  • Резкое увеличение количества посещений туалета.
  • Высокая температура на фоне плохого самочувствия.
  • Недержание мочи, особенно в ночное время.

Наряду с перечисленными признаками возникает ноющая боль в лобковой области и низа живота. Если же острый цистит у женщин был вызван воспалительными процессами мочевыводящего канала, то в этом случае он будет проявляться зудом и жжением, особенно во время похода в туалет.

  Песок и камни в почках у мужчин

Следует обратить внимание и на цвет мочи – при проявлениях цистита он становится мутным от примесей крови. Особенно ярко это проявляется при остром геморрагическом цистите.

В этом случае в независимости от формы заболевания, важно пройти весь курс лечебных мероприятий. Кстати, даже полный курс приема медикаментов еще не гарантирует полное излечение от цистита при отсутствующих симптомах. Соответственно, лечение нужно проходить до полного снятия воспалительного процесса во избежание последующего рецидива и необходимости хирургического вмешательства.

Цистит и беременность

При беременности тоже есть вероятность получить цистит, так как именно в этот момент организм женщины становится наиболее подверженным заболеваниям мочеполового характера.

Это происходит вследствие большой нагрузки на органы малого таза, когда матка, увеличиваясь в размере, создает дополнительное давление на близлежащие органы. Как следствие, повышается вероятность попадания вирусов, грибков или бактерий в мочеполовую систему.

Особенности лечения острого цистита у женщин

То, что цистит можно вылечить – это доказанный факт, но только при условии, что пациент полностью следует всем врачебным рекомендациям и обращается в лечебное учреждение, как только у него возникает ухудшение состояния на фоне цистита.

При быстром обращении убрать симптомы цистита возможно уже в течение 3-5 суток после начала лечения. А полностью избавиться от заболевания можно уже к середине второй недели.

Как правило, назначается лечение антибиотиками с широким спектром бактерицидного действия. Названия, доза и срок приема препаратов врач определяет, опираясь на сроки продолжительности заболевания и форму проявления цистита.

Это лекарственные препараты из ряда пенициллиновых, а также лекарственные средства типа Норфлоксацина и Бисептола. Если острый цистит у женщины появился во время беременности, то лекарства назначаются не по общему принципу, а индивидуально и с крайней осторожностью – в зависимости от срока беременности и ее течения.

  Травы и народные средства для лечения печени

Помимо антибактериальных средств, врач дополнительно выписывает препараты для снятия спазма и боли. Также включают витаминные комплексы и инъекции для поддержания иммунитета. Назначаются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, ионофорез или индуктометрия.

Как избежать рецидива

Лечение острого цистита у женщин зависит от формы протекания болезни. Лекарства назначаются с учетом симптомов и причины, по которой возник язвенный, катаральный или геморрагический цистит.

Если есть список рекомендуемых лекарственных средств, то их нужно пить до конца назначенного курса, поскольку, добившись исчезновения недомогания, важно достичь и восстановления слизистой органов мочеполовой системы после болезни.

Но этого порой недостаточно, чтобы не спровоцировать перехода болезни в хроническую форму. Поэтому нужно выполнять общие рекомендации:

  • Микробы, как правило, в период цистита переходят из крови в мочу. Чтобы не спровоцировать рецидива, всегда следует вовремя ходить в туалет.
  • Вовремя лечить уреаплазмоз и микоплазмоз.
  • Одеваться согласно погодным условиям.
  • Выпивать в сутки не менее 1500 мл жидкости.
  • Поддерживать чистоту интимных зон.
  • Исключить ношение вещей, сильно обтягивающих нижнюю часть живота и зоны бикини.

Запор также может стать причиной воспаления уретры, поэтому больше включать в питание свежие фрукты и овощи.

Народные средства при остром цистите

Заварить 1 ст. л. сухой смеси трав толокнянки, листьев брусники с полевым хвощем в стакане с кипятком. Остудить и пить по ½ части полученного отвара 3 раза в сутки или только утром и вечером.

Ежедневно в профилактических целях пить сок или морс из плодов клюквы. Такое питье полезно тем, что обладает противовоспалительными и противобактериальными действиями.

Две одинаковые порции полевого хвоща и аптечной ромашки заливаются кипящей водой. Отвар пить малыми дозами на протяжении всего дня при болезненных мочеиспусканиях.

Лечение заболевания отваром тысячелистника. В этом случае траву тысячелистника можно применять как отдельно, так и в комплексе с другими лекарственными травами. Заваривается так же, как и предыдущие отвары. Пить каждое утро и вечер, по 100 мл.

  Алгоритм оказания первой помощи при анафилактическом шоке

Применение все того же тысячелистника на стакан кипяченой воды, но уже приготовленного на водяной бане. Рекомендуется полученный отвар после заваривания довести до 250 мл, и пить по истечении 2-3 часов после настаивания.

Если вышеперечисленные рецепты не имеют противопоказаний, то согревающие компрессы использовать с особой осторожностью. Ведь тепло может как поспособствовать выздоровлению, так и ухудшить состояние.

Источник: https://medprior.ru/lechenie-ostrogo-cistita/

Острый цистит

Острая форма цистита симптомы

Острый цистит – это воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря инфекционного генеза, обычно не осложненное структурно-функциональными изменениями со стороны мочевыводящей системы.

Проявляется учащенным болезненным мочеиспусканием, присутствием в моче гноя и крови, субфебрилитетом. Диагностируется по клиническим проявлениям, данным общего анализа мочи и УЗИ.

В процессе терапии показано соблюдение охранительного режима, применение антибактериальных и болеутоляющих средств, траволечение, местные тепловые воздействия, проведение физиопроцедур.

Острый цистит – распространенное в практической урологии проявление инфекции мочевыводящих путей, встречающееся в детском и взрослом возрасте, преимущественно у пациенток женского пола.

Инфекционные агенты чаще всего попадают в мочевой пузырь из уретры (восходящим путем), из почек и мочеточников (нисходящим путем), а также других очагов воспаления: через стенку пузыря (контактно), через лимфу или кровь.

Заболевание может быть первичным (без предшествующей патологии мочевого пузыря) или вторичным; очаговым (шеечный цистит, тригонит) либо диффузным (тотальным).

Острый цистит

Для развития острого цистита необходимо присутствие патогенной микрофлоры в мочевом пузыре и наличие определенных факторов. В большинстве случаев воспаление вызывают грамотрицательные возбудители (в 80% случаев – кишечная палочка, а также протей, клебсиелла), грамположительные (энтерококки, стафилококки), а также микробные ассоциации.

Роль предрасполагающего фактора играют аденовирусная, герпетическая, парагриппозная инфекции, вызывающие нарушение микроциркуляции и иннервации мочевого пузыря с развитием в дальнейшем бактериального воспаления.

В ряде случаев заболевание обусловлено сочетанием хламидийной, микоплазменной или уреаплазменной инфекции и бактериальной микрофлоры.

Выделяют специфические острые циститы гонорейной, трихомонадной, туберкулезной этиологии.

У здорового человека мочевые пути очищаются за счет регулярного оттока мочи, кроме того, внутренняя оболочка мочевого пузыря очень устойчива к инфекции благодаря выработке особого мукополисахаридного секрета.

Образуя на поверхности мочевого пузыря тонкий защитный слой (гликокаликс), он препятствует адгезии и проникновению патогенных микроорганизмов в стенку пузыря, способствует инактивации и элиминации их при мочеиспускании.

В регуляции выработки защитного слоя участвуют гормоны эстроген и прогестерон.

Различные изменения муцинового слоя мочевого пузыря приводят к потере его защитной функции, на фоне которой возможно развитие острого цистита. Так, нарушение уродинамики при нейрогенном мочевом пузыре способствует его недостаточному очищению и застою мочи.

Заболевание может быть связано с травмами внутренней оболочки мочевого пузыря при проведении инструментальных и оперативных вмешательств (катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии, уретероскопии); снижением местной иммунной защиты при авитаминозах, частых ОРВИ; воздействием радиации, токсических и химических веществ.

У девочек первичный острый цистит обычно обусловлен недостаточным соблюдением правил гигиены, дисбактериозом влагалища.

У мальчиков на фоне анатомо-функциональной патологии пузырно-уретрального сегмента (стеноза уретры, склероза шейки или дивертикула мочевого пузыря, фимоза, нейрогенной дисфункции) нередко развивается вторичное воспаление.

Немаловажное значение в возникновении патологии имеет застой крови в малом тазу, приводящий к нарушению кровообращения в стенке мочевого пузыря; обменные нарушения (кристаллурия).

Относительно высокий процент случаев цистита у женщин связан с особенностями строения женской уретры, гормональными нарушениями, частыми генитальными воспалениями (вульвитами, вульвовагинитами), способствующими попаданию микрофлоры в просвет мочеиспускательного канала и мочевой пузырь. Острый цистит у мужчин почти всегда возникает на фоне простатита, уретрита и орхиэпидидимита. Активная половая жизнь обеспечивает большую вероятность попадания инфекции в мочевой пузырь.

Патология может проявляться катаральными и геморрагическими изменениями внутренней оболочки мочевого пузыря. При катаральном процессе уротелий отёчен и гиперемирован, кровеносные сосуды стенки пузыря расширены.

Повышение проницаемости сосудов приводит к выпотеванию в очаге воспаления большого количества эритроцитов и развитию геморрагического цистита.

Для тяжелой формы заболевания характерно распространение воспаления на подслизистый слой.

Характерными признаками являются частые императивные позывы к мочеиспусканию, микции малыми порциями с резью и болью в конце, появление терминальной гематурии; болевой синдром в области мочевого пузыря, промежности и ануса; изменение прозрачности и цвета мочи (мутная или цвета «мясных помоев»). Сильные и частые позывы к мочеиспусканию возникают даже при накоплении малого объема мочи, что вызвано повышенной рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря, провоцирующей сокращения детрузора. Частота микций зависит от тяжести патологии (иногда они происходят каждые 20–30 мин).

Вовлечение в воспалительный процесс шейки мочевого пузыря сопровождается постоянной интенсивной болью, отдающей в промежность, задний проход и головку полового члена у мужчин.

Может наблюдаться рефлекторная задержка мочеиспускания из-за резкой боли и спазма наружного сфинктера мочеиспускательного канала и мышц тазового дна. Шеечная форма болезни с вовлечением сфинктера мочевого пузыря может сопровождаться эпизодами недержания мочи.

При распространении инфекционного процесса в верхние мочевые пути к дизурическим расстройствам присоединяется субфебрильная температура и недомогание, что указывает на развитие острого восходящего пиелонефрита.

Диагностика острого цистита осуществляется специалистом-урологом, достаточно проста в связи со специфической симптоматикой заболевания.

Подтвердить диагноз помогают результаты общего анализа мочи, в котором наблюдаются лейкоцитурия, носящая нейтрофильный характер, эритроцитурия, бактериурия, большое количество клеток плоского эпителия и слизи.

Макрогематурия указывает на тяжелый геморрагический процесс и является неблагоприятным прогностическим признаком в отношении дальнейших рецидивов.

Для выявления возбудителя воспаления и его чувствительности к антибиотикам выполняется культуральное исследование мочи. В клиническом анализе крови при неосложненной форме редко выявляются критерии островоспалительного процесса.

По данным УЗИ мочевого пузыря, проводимого на фоне его «физиологического наполнения» выявляется утолщение внутренней стенки пузыря и наличие в его полости достаточного количества «эхонегативной» взвеси.

Цистоскопия и цистография в период острого воспаления не показаны, их проведение возможно после стихания воспаления.

У больных с осложненным течением целесообразно дальнейшее обследование для выявления нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (уродинамическое обследование), гинекологических проблем у женщин (микроскопия мазка, посевы отделяемого на ИППП, ПЦР-исследования), заболеваний предстательной железы у мужчин (бакпосев мазка из уретры, исследование секрета простаты). Дифференциальную диагностику проводят с острым пиелонефритом, острым аппендицитом и парапроктитом, при внезапной макрогематури – с опухолью и камнями мочевого пузыря.

Показан покой (при необходимости – постельный режим), обильное питье (в сутки – до 2, 5 л жидкости) и щадящая молочно-растительная диета.

Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника, исключить половую жизнь и избегать переохлаждения.

Состояние больного облегчают общие и местные тепловые процедуры (согревание, сухое тепло на область мочевого пузыря, травяные сидячие ванны t = +37,5°С). Инстилляции мочевого пузыря и горячие ванны противопоказаны.

Медикаментозная терапия острого цистита заключается в приеме обезболивающих, спазмолитических, антигистаминных, уросептических и антибактериальных препаратов.

При выраженном болевом синдроме показаны папаверин, дротаверин, метамизол натрия, ибу­профен, диклофенак, парацетамол (перорально или ректально).

Антимикробная терапия проводится с учетом антибиотикограммы, до результатов которой применяют нитрофураны, антибиотики широкого спектра действия (с пероральным приемом и преимущественным выведением с мочой).

При остром неосложненном цистите у взрослых предпочтительно лечение фторхинолонами (норфлоксацином, ­ци­про­флоксацином) или монуралом. В терапии острого неосложненного цистита у детей в основном применяют амоксициллин, цефалоспорины (цефуроксима аксетил, цефаклор, цефтибутен), налидиксовую кислоту. Курс составляет не менее 7-ми дней.

Лечение дополняют фитотерапией с применением сборов трав, обладающих мочегонным, антимикробным, противовоспалительным и дубящим действием (толокнянки, брусничного листа, почечного чая, спорыша). После стихания острой стадии цистита назначаются физиопроцедуры (магнитотерапия, магнитолазеротерапия, электрофорез, УВЧ, индуктотермия и др.).

Прогноз при остром цистите, как правило, благоприятный, в случае осложненной формы заболевание может приобретать хроническое течение.

Для профилактики важно регулярное мочеиспускание и полное опорожнение мочевого пузыря, соблюдение личной гигиены, своевременное лечение ОРВИ и половых инфекций, повышение иммунной защиты организма, сохранение анатомической и функциональной целостности уротелия и детрузора при проведении урологических манипуляций и операций.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/acute-cystitis

Острый цистит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Острая форма цистита симптомы

Дата обновления: 14.05.2019

При остром цистите возникает воспалительный процесс на внутренней оболочке мочевого пузыря, причиной становится наличие инфекционного возбудителя.

При остром цистите не возникает осложнений в виде структурных или функциональных изменений в мочевыводящей системе. Заболевание характеризуется частым мочеиспусканием, сопровождающимся болезненными ощущениями, появлением гноя, крови в моче.

Выделяют первичный острый цистит и вторичный (как последствие патологии мочевого пузыря).

Острый цистит у женщин считается распространенным заболеванием, возникает в детском, подростковом и любом возрасте, во время беременности, после родов. Мужчины тоже могут заболеть острым циститом, но крайне редко.

При своевременном проведении лечения прогноз благоприятный. При возникновении осложнений возможна хроническая форма заболевания.

Поскольку заболевание часто возникает на фоне ослабления защитных сил организма, профилактикой является укрепление иммунитета. Необходимо минимизировать факторы, провоцирующие возникновение острого цистита.

Безусловно, соблюдать правила личной гигиены, стараться опорожнить мочевой пузырь после полового акта, не выбирать тесное белье, следить за режимом мочеиспускания (не реже пяти раз в день).

Также необходимо снизить количество острой, жареной пищи, маринадов, обеспечить организм достаточным количеством жидкости, не злоупотреблять спиртными напитками, бороться с запорами. При сидячей работе делать перерывы. Вовремя лечить инфекционные заболевания.

Что делать при остром цистите порекомендует только врач, заболевание развивается по причине проникновения инфекционного возбудителя нисходящим путем (из верхних мочевых путей), а также восходящим (из уретры), или из очагов воспаления в органах через лимфу или кровь. Факторами, повышающими риск возникновения цистита, принято считать:

  • переохлаждение;
  • действие алкогольных напитков;
  • стрессы, подавленные состояния;
  • беременность, время после родов;
  • проведение инструментального исследования мочеполовых органов с несоблюдением норм асептики.

Что касается возбудителей заболевания, то часто ими являются кишечная палочка и стафилококк, иногда — синегнойная палочка, протей, стрептококк. Иногда флора носит смешанный характер.

Для развития бактерий необходимы условия, снижающие защитные силы организма.

Также причиной острого цистита у женщин может стать воздействие химических веществ: непреднамеренное введение раствора йода, мыльного раствора и пр.

Толчком для развития острого цистита могут послужить перенесенные различные заболевания половой сферы, любые очаги инфекции (например, кариес), несоблюдение норм личной гигиены, особенно во время менструаций, продолжительное ношение тесного белья. Факторами риска являются продолжительное пребывание в положении сидя, частое употребление очень острой пищи, особенно при недостатке жидкости, также тяжелые физические нагрузки, недостаточное количество питательных веществ в рационе.

Геморрагический острый цистит может быть спровоцирован аденовирусами, герпесом, вирусом парагриппа.

Посткоитальный цистит (проявляется только после полового акта) зачастую бывает вызван заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП).

Острый цистит, симптомы которого доставляют неприятные ощущения и неудобства, характеризуется тремя основными признаками: пиурией (появлением гноя в моче), поллакиурией (повышением частоты мочеиспускания), а также болевыми ощущениями как при позывах к мочеиспусканию, так и в конце процесса опорожнения мочевого пузыря.

Меняется внешний вид мочи, она становится мутной. Что касается общих признаков, то жар у больных, несмотря на воспаление, не наблюдается. Так происходит, потому что слизистая мочевого пузыря не всасывает продукты воспаления.

Симптомами острого цистита у женщин также является отечность слизистой оболочки мочевого пузыря, возникновение очаговых кровоизлияний, расширение кровеносных сосудов. Такое состояние приводит к исключению введения катетера для диагностики или с лечебной целью.

Необязательным признаком считается гематурия, особенно вкрапления крови в последней порции мочи, симптом характерен для геморрагической формы цистита. При цистите острая боль у пациента возникает при пальпации района мочевого пузыря (ощупывание над лобком или вагинальное обследование у женщин).

Когда воспалительный процесс переходит на шейку мочевого пузыря и возникает шеечный цистит, острая боль наблюдается не только при позывах, в конце мочеиспускания, но и постоянно. Обычно она отдает в промежность. При этой форме могут встречаться случаи недержания мочи или рефлекторной задержки при опустошении мочевого пузыря.

Клинические проявления, как правило, наблюдаются на протяжении недели. Если у больного не возникают осложнения, работоспособность и привычная активность утрачивается на срок до трех дней.

В случае если воспалительный процесс распространяется далее (выше, ниже), фиксируется повышение температуры, общее недомогание. Исследование мочи покажет повышение уровня эритроцитов, лейкоцитов.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!

Диагноз «острый цистит» дает возможность определить три характерные признака, которые легко выявить при опросе и осмотре пациента. Назначается клинический анализ крови, позволяющий определить наличие острого воспалительного процесса.

Обязательно проводится общий анализ мочи, показывающий повышенный уровень лейкоцитов, наличие крови, гноя. Культуральное исследование мочи обеспечивает изучение чувствительности к антибиотикам.

Утолщение внутренней стенки можно увидеть при ультразвуковом исследовании наполненного мочевого пузыря. Иногда проводят эндоскопию и рентгенографию.

Что касается эндоскопии, то при остром цистите она нежелательна, так как может спровоцировать ухудшение состояния, вызвать сильную боль. Но если у больного наблюдается острый геморрагический цистит, такое исследование необходимо, так как дает возможность определить причину гематурии.

Цистоскопия, назначаемая при наличии затяжного острого цистита без возникновения осложнений, позволяет оценить состояние слизистой оболочки (покраснение, отечность и т.д.). Рентгенологические данные помогают узнать о наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса, дивертикула мочевого пузыря и других заболеваний.

Также проводятся различные исследования, позволяющие исключить наличие заболеваний половой сферы.

Лечение острого цистита у женщин состоит, прежде всего, в соблюдении «режима покоя» для мочевого пузыря. Постельный режим показан только в тяжелых случаях. Первой помощью при остром цистите становится применение новокаина, позволяющее избавиться от спазмов детрузора.

Состояние облегчают различные препараты, снимая спастические сокращения: папаверин, келлин, препараты белладонны. Необходим прием антибиотиков: сульфаниламидов (этазол, уросульфан) и препаратов нитрофуранового ряда (фурадонин, фуразолидон), дозировки стандартные.

Если не наблюдается положительная динамика, проводят бакпосев мочи и антибиограмму, на основе исследования которых подбирают эффективный в конкретном случае антибиотик.

В большинстве случаев болезненные симптомы исчезают в первые или вторые сутки лечения острого цистита. Курс лечения длится не меньше недели. Для снятия боли пациенту могут предложить локальное тепловое воздействие на область мочевого пузыря или сидячие теплые ванны.

Промывание мочевого пузыря не проводится. В качестве вспомогательного средства может применяться фитотерапия — настои трав с мочегонным, дубящим, антимикробным и противовоспалительным действием.

После исчезновения симптомов может проводиться физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ и пр.).

Лечение острого цистита предполагает обязательное соблюдение диеты. Пациент должен отказаться от продуктов, раздражающих мочевой пузырь. Нельзя употреблять очень соленую пищу, приправы, маринады, консервацию. Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника. Питьевой режим должен быть усиленным — до 2,5 л жидкости в сутки. В основном, советуют теплый чай с молоком, минеральную воду.

Лечение острого цистита, не сопровождающегося осложнениями, проводят амбулаторно, пациент должен находиться под наблюдением врача, по окончании курса лечения обязательно назначают микроскопическое исследование мочи.

При возникновении осложнений или в случаях, когда медикаментозная терапия не дает эффекта, необходимы госпитализация, проведение дальнейших исследований и лечение в условиях стационара. После проведения лечения осложненного цистита обязательно проводят бактериологическое исследование мочи.

Современная медицина предполагает различные методики для лечения этого заболевания при беременности, когда прием антибиотиков нежелателен, некоторые из них основаны на инстилляциях мочевого пузыря. Последствием отсутствия своевременного лечения острого цистита у беременных может стать низкая масса плода (менее 2,5 кг) или преждевременные роды.

В случаях если при возникновении симптомов острого цистита пациент не обращается за врачебной помощью, спустя несколько дней симптомы могут исчезнуть самостоятельно.

Но в такой ситуации повышается риск развития осложнений в виде распространения инфекции на другие органы. Могут возникнуть инфекционные заболевания почек (особенно у больных в детском или пожилом возрасте).

Также возможно перетекание острой формы заболевания в хроническую.

Категорически противопоказано самолечение по причине тяжелых последствий. В таком случае прекращение симптомов заболевания больные часто принимают за выздоровление, но данный процесс является признаком развития хронического цистита.

Запрещено использование антибиотиков без назначения врача (или самовольное изменение дозировки, длительности курса), поскольку все это приводит к постепенному выведению штаммов, для которых антибиотикотерапия не является эффективной.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

https://www.youtube.com/watch?v=ctvMcElPmU4

Остались вопросы?

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Источник: https://www.medcentrservis.ru/disease/ostriy-cistit/

Об Иммунитете
Добавить комментарий