Моча при сахарном диабете у женщин

Изменение мочи при сахарном диабете: Ацетонурия, Альбуминурия, Другие отклонения, Рекомендации

Моча при сахарном диабете у женщин

Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, которое заключается в нарушении усвоения глюкозы и, как следствие, недостатке гормона инсулина. В организме происходит переизбыток глюкозы, что приводит к нарушениям общего состояния и развитию патологий в органах и системах.

Ацетонурия

При сахарном диабете в моче происходит множество изменений. Довольно часто встречается такое отклонение, когда при сахарном диабете в моче появляется ацетон.

Как появляется ацетон в моче? Ввиду того, что уменьшаются запасы гликогена в организме, которые необходимы для выработки энергии, организм начинает расщепление жиров. Ацетон образуется в результате этих реакций расщепления.

Причины

Ацетон в моче при диабете 1 типа появляется в тех случаях, когда пациенты пропускают приём инсулина и организм начинает расщеплять жиры. Бывают случаи, когда пациент следует всем правилам применения инсулина, но все равно определяется ацетонурия. Это говорит о том, что доза препарата подобрана неправильно и врачу следует пересмотреть назначения.

Ацетонурия отсутствует при диабете 2 типа.

Симптомы

Симптомы развития ацетонурии при диабете:

  • сухость во рту, сильное чувство жажды, пациенты не могут напиться;
  • сухость кожи, шелушение;
  • частое мочеиспускание при диабете.

Если на данном этапе развития ацетонурии не проводить коррекционные мероприятия, через 2-4 дня развиваются следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • кожа становится бледная, иногда появляются багровые пятна;
  • ухудшение аппетита;
  • тахикардия;
  • эмоциональный дисбаланс, пациенты испытывают частые перепады настроения;
  • плохая концентрация внимания, забывчивость;
  • субфебрильная температура;
  • головокружения и потеря сознания.

Самым явным клиническим признаком, по которому больной или его близкие могут определить повышение ацетона в моче при сахарном диабете, является запах ацетона изо рта. Довольно часто это явление усиливается в ночное время.

Альбуминурия

Альбуминурия при сахарном диабете — это повышенное содержание белка в моче из-за нарушения фильтрационной способности почек. Выработка альбуминов происходит в печени. При патологии почек происходит нарушение очищения крови и белок альбумин попадает в мочу.

Микроальбуминурия

Микроальбуминурия (МАУ) при сахарном диабете проявляется выделением в мочу небольшого количества клеток альбумина.

Почему возникает микроальбуминурия? МАУ — это осложнение течения заболевания сахарным диабетом любого типа. Она развивается практически у каждого пациента страдающего диабетом на протяжении 10-15 лет.

Норма

Микроальбуминурию исследуют в утренней или суточной моче. В первом случае нормой считается выделение альбуминов до 20 мг/мл. при показателе в промежутке 20-200 мг/мл говорят о МАУ.

В суточной моче нормой считается присутствие белков плазмы крови в количестве до 30 мг/сутки. В промежутке от 30 до 300 мг/сутки считается МАУ. Свыше 300 мг/сутки — протеинурия.

Другие отклонения

Какие изменения в моче наблюдаются при сахарном диабете? Этот вопрос довольно часто задают пациенты, которые следят за своим здоровьем.

Сахар

Норма сахара в моче при диабете составляет от 0 до 0,8 ммоль/л. Любое превышение этой нормы требует незамедлительной консультации эндокринолога.

Цвет

Цвет мочи при диабете играет большую роль в диагностике. При сахарном диабете моча приобретает прозрачный или бледно-жёлтый цвет. Цвет мочи может изменяться в зависимости от питания пациентов.

Также окраска мочи может меняться в зависимости от развития сопутствующих патологий в организме.

Плотность

Плотность мочи при сахарном диабете в норме, составляет 1,010-1,025.

  • Если удельный вес ниже этих показателей, то речь идёт о несахарном диабете.
  • При повышении норм плотности мочи можно судить о сахарном диабете и о сопутствующем развитии патологии в сердце, почках, обезвоживании, избытке белка, глюкозы и токсинов в организме.

Запах

Запах мочи при диабете имеет зловонный характер в отличие от привычного специфического запаха урины у здорового человека.

Липкость

Липкая моча при диабете наблюдается при повышенном содержании глюкозы в урине, патологических процессах в почках и печени. Также существует эмоциональная глюкозурия, которая наблюдается у лиц, склонных к перепадам настроения, при стрессовых ситуациях и эмоциональном перенапряжении.

Частое мочеиспускание

Почему при диабете происходит частое мочеиспускание? У здоровых людей мочеиспускание в течение дня составляет от 8 до 10 раз в сутки. Частота мочеиспускания при диабете увеличивается и составляет примерно 15-30 раз в сутки.

Это связано с тем, что повышен уровень глюкозы в крови и идёт увеличение осмотического давления в канальцах почек, вследствие того, что молекулы сахара притягивают на себя жидкость при выведении. Чем больше показатель сахара в крови, тем больше жидкости выводится из организма.

Рекомендации

Диета при сахаре в моче является неотъемлемой частью лечения. Помимо лекарственных средств, которые назначает эндокринолог или терапевт, диетическое питание помогает значительно улучшить состояние пациентов, а в некоторых случаях и обойтись без лекарств.

  • Дробное питание по 5-6 раз в сутки.
  • Продукты лучше готовить на пару, запекать, варить. Жареную пищу следует избегать в рационе.
  • Исключить из питания простые углеводы (сахар, мёд, пшеничная мука, белые крупы, мороженое, выпечка).
  • Предпочтительно питание для больных сахарным диабетом составляет употребление сложных углеводов (овощи, фрукты, ржаная и овсяная мука).
  • Положительно влияет на уровень сахара употребление квашеной капусты, солёных огурцов, грейпфрутов.
  • Вместо чая рекомендуется употребление специальных диабетических сборов, травы зверобоя, брусники, чёрной смородины и крапивы.

Подробнее диетическое питание пациентам поможет составить лечащий врач в зависимости от типа сахарного диабета.

Заключение

Пациентам, у которых впервые в лабораторных анализах обнаружены изменения необходимо не терять времени, а проконсультироваться у специалиста. Своевременная сдача анализов поможет вовремя выявить заболевание сахарным диабетом на ранней стадии и предотвратить развитие осложнений.

Источники

Источник: https://Pro-MD.ru/uran/surveys/analyzes/izmenenie-mochi-pri-saharnom-diabete/

Анализ мочи при сахарном диабете: расшифровка и нормы

Моча при сахарном диабете у женщин

Сахарный диабет в любой момент может дать осложнения, которые очень важно выявить на начальных стадиях развития. В большинстве случаев осложнённых состояний заболевания поражаются именно почки.

Исследование мочи может дать врачу такую информацию, которую с других анализов получить нельзя. Он дает представление о течении внутренних процессов организма, позволяя вовремя выявить критическое повышения уровня сахара, которое имеет название гипергликемия.

Также можно обнаружить заболевания почек еще на ранних стадиях, когда они наиболее хорошо поддаются лечению.  Если у больного диабетом отсутствуют какие-либо жалобы, тогда сдача анализов является обязательной минимум два раза в год.

Какие анализы сдавать?

При нормальном течении заболевания больному сахарным диабетом следует сдавать общий анализ мочи. Если же врач обнаруживает значительные отклонения от нормы, тогда уже диагностируется степень поражения почек. Чтобы узнать насколько уже поражены почки, используют метод Нечипоренко и другие анализы.

Нормативные показатели

  • Цвет: желтый, от светлых до тёмных оттенков.
  • Прозрачность: прозрачная.
  • Запах: отсутствует.
  • Плотность: колеблется от 1012 до 1025 грамм на литр.
  • Реакция мочи pH: в норме колеблется от 5,0 до 7,0.
  • белковой составляющей: Отсутствует, либо до 0,033г на литр.
  • глюкозы: Отсутствует.
  • Лейкоциты: 1-3 в поле зрения.
  • Кетоновые тела: отсутствуют.

Подготовка к сдаче мочи

Перед сдачей мочи важно выполнить несколько требований, от них зависит точность исследования:

  • За несколько суток до сдачи не употреблять пищу, которая может привести к изменению цвета жидкости.
  • По возможности, на время перед сдачей анализа, приостановить прием медицинских препаратов, которые содержат красители.
  • Провести гигиенические процедуры наружных половых органов.
  • Нельзя собирать мочу женщинам в период критических дней.

Сдача

Собирать мочу следует утром, скопившуюся в мочевом пузыре за ночь. Небольшую порцию жидкости следует спустить в унитаз, а после, не прекращая процесса мочеиспускания, собрать в специальный одноразовый контейнер около 50 мл жидкости.

После мочеиспускания емкость закрыть крышкой и отнести в лабораторию медицинского учреждения на исследование. Хранить собранную жидкость не следует больше двух часов, иначе в ней происходят необратимые процессы, которые могут искажать результаты лабораторного исследования.

Цвет мочи при наличии сахарного диабета

Моча может терять свой цвет при сахарном диабете, однако этот показатель не является определяющим, так как на него влияет множество факторов: от количества выпитой человеком жидкости до наличия разнообразных инфекций и заболеваний.

Результаты и их расшифровка

  • Цвет: при диабете возможно частичное либо полное обесцвечивание жидкости. На цветность могут влиять множество факторов. При обезвоживании оттенок становится более насыщенным, также изменение цвета происходит при приеме различных медицинских препаратов и пищи, которые имеют в своём составе красители.
  • Прозрачность: помутнение — главный показатель содержания белковой составляющей.
  • Запах: резкий, ацетоновый запах свидетельствует о выделении в мочу кетоновых тел, являющихся предвестником одного из осложнений — кетоацидоза, который при несвоевременном лечении приводит к кетоацидотической коме.
  • Плотность: превышение порога в 1030 г/л свидетельствует о выделении большого количества веществ органического происхождения. Высокая плотность также может быть обусловлена содержанием некоторого количества глюкозы и белка. Плотность менее 1010г/л возможна из-за чрезмерного приема питьевой жидкости. Еще одна возможная причина пониженной плотности — почечная недостаточность.
  • Реакция мочи (pH): Повышение pH больше 7,0 говорит о возможном наличии вирусов в мочеполовой системе, почечной недостаточности в хронической форме, либо может возникать после многократной рвоты или употребления большого количества растительной пищи. Значение pH ниже 4,5 говорит о содержании большого количества кислот и может свидетельствовать о сахарном диабете, недостатке калия в организме. Также кислотность повышается вследствие поноса, обезвоживания, приема большого количества мясосодержащих продуктов.
  • Наличие белковой составляющей: содержание белка выше 0,033г/л возможно после интенсивных занятий спортом или после недавно перенесённого стресса. Если накануне анализа пациент находился в состоянии покоя, то наличие белка в моче является симптомом множества патологических состояний, наиболее часто это проблемы с почками.
  • Глюкоза: является важнейшим фактором в диагностике и лечении сахарного диабета. Наличие любого количества глюкозы в моче говорит о патологических изменениях в организме, среди которых сахарный диабет, панкреатит, дисфункция поджелудочной железы и другие.
  • Лейкоциты: повышенное количество лейкоцитов всегда является признаком воспаления в мочеполовой системе. Чрезмерное количество лейкоцитов выступает в виде гноя. При наличии камней в почках и мочеточнике совместно с инфекцией также возможны данные проявления.
  • Кетоновые тела: являются следствием нарушения обменных процессов из-за дефицита инсулина. Они же являются источником неприятного, резкого ацетонового запаха.

Когда и при каких результатах есть повод для беспокойства?

Опасность представляет наличие глюкозы, белка и кетоновых тел. Последние зачастую сопровождаются резким ацетоновым запахом, исходящим от мочи. Если же в моче обнаружили глюкозу, то у больного уже чрезмерно превышено её количество, так как изначально глюкоза содержится только в крови. Это состояние называется гипергликемия.

Если в результатах анализа найден один или несколько из признаков, перечисленных выше – тогда очень важно вовремя обратиться к специалисту. В любом случае врач назначает дополнительные исследования, позволяющие уточнить диагноз. Откладывание визита в медицинское учреждение может грозить тяжелейшими осложнениями сахарного диабета – диабетической коме и сопутствующей почечной недостаточности.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/diagnostika-pochki/analiz-mochi-pri-saharnom-diabete-normy-i-rasshifrovka

Общий анализ мочи при сахарном диабете

Моча при сахарном диабете у женщин

Сахарный диабет(СД) по своей распространенности, медицинским и социальным последствиям прочно входит в число «лидирующих» заболеваний современности.

Патологические изменения обмена веществ при сахарном диабете имеют очень грозные последствия: первоначально повышается уровень сахара в крови, затем возрастает концентрация холестерина, постепенно увеличивается артериальное давление. Так появляются проблемы с кровеносными сосудами (ангиопатии), почками (нефропатии), зрением(ретинопатии), создаются предпосылки для инфаркта миокарда и инсульта.

Сегодня наука знает о диабете много, появились различные способы определения состояния человека, анализы, лекарственные препараты, но найти способ полного излечения сахарного диабета пока не удалось. Все способы лечения направлены на поддержание больного в активном и комфортном состоянии, профилактике осложнений сахарного диабета.

Общий анализ мочи при сахарном диабете

Анализ мочи при сахарном диабете дает возможность эндокринологу оценить состояние здоровья мочеиспускательной системы больного. При диабете это очень важно, ведь в 20-40% случаев происходит серьезное поражение почек. Поэтому лечение больного осложняется, возникают сопутствующие симптомы, а вероятность необратимых процессов увеличивается.

Когда нужно сдавать анализ мочи на сахар?

Общий анализ мочи при диабетической патологии должен выполняться, если:

  • больная диабетом женщина беременна;
  • выявлены сопутствующие, даже не очень серьезные (например простуда) заболевания;
  • повышенный уровень сахара уже обнаружен в крови больного;
  • есть проблемы с мочеиспускательной системой;
  • присутствуют раны, которые в течение долгого времени не заживают;
  • есть или были любые инфекционные заболевания;
  • присутствуют хронические заболевания, которые время от времени рецидивируют;
  • есть признаки декомпенсации сахарного диабета: неспособность выполнять физическую работу, резкая потеря веса, частые колебания уровня глюкозы в крови, нарушение сознания и т.д.

Выполнять домашний анализ мочи с помощью мочевого анализатора врачи рекомендуют, если человек с I типом заболевания:

  • чувствует себя плохо, например, ощущает тошноту, головокружение;
  • имеет высокий уровень сахара — более 13,3 ммоль/л;
  • вынашивает или кормит ребенка и при этом чувствует общую слабость, усталость.

Люди со II типом заболевания должны выполнять экспресс-анализы мочи на наличие ацетона, если:

  • проводится инсулинотерапия;
  • обнаружен высокий уровень глюкозы в крови (более 16,6 ммоль/л);
  • присутствуют негативные симптомы: головокружение, жажда, общая слабость, раздражительность или, наоборот, пассивность и вялость.

Также анализ мочи необходимо сдавать для контроля эффективности лечения. Мониторинг анализа мочи — метод контроля над болезнью.

Диабетическая нефропатия

Причиной нефропатии являются изменения в сосудах: стенка мельчайших сосудов у больного диабетом становится жесткой и пористой, нарушается фильтрация мочи из крови, постепенно в образовавшиеся поры начинают «проваливаться» крупные молекулы белка, а, следовательно, нарушается привычный белковый состав крови. Сердцу все труднее становится протолкнуть кровь через жесткие и затромбированные сосуды заболевшего диабетом, и для того, чтобы почки хоть как-то работали, организм повышает артериальное давление.

https://www.youtube.com/watch?v=7UdUFBkmIM8

Однако это повышение давления словно молотком вбивает в стенки сосудов глюкозу и холестерин, ускоряет кровоток и мешает нормальной фильтрации, и таким образом замыкается порочный круг, спровоцированный сахарным диабетом. На последней стадии развивается почечная недостаточность — то есть самоотравление организма.

Опасность этого осложнения состоит в том, что оно развивается достаточно медленно и долгое время не вызывает у больных диабетом дискомфорта. Страдающий диабетом начинает плохо себя чувствовать только на последних стадиях, когда ему уже трудно помочь.

Хронические мочевые инфекции ухудшают течение и увеличивают риск прогрессирования диабетической нефропатии, поэтому мониторинг общего анализа мочи так важен для пациентов с сахарным диабетом.

Сахарный диабет и инфекции мочевыводящих путей

Для начала минутка анатомии. Моча образуется в почке, далее по тонкой трубочке- мочеточнику, она поступает в мочевой пузырь.

Когда достаточное количество мочи скапливается в мочевом пузыре, при нашем непосредственном усилии моча выводится из организма через трубочку номер два – уретру.

У женщин уретра короткая и расположена близко к прямой кишке, что облегчает попадание инфекции в мочевые пути. Из-за этой анатомической особенности инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у женщин встречаются в 10 раз чаще, чем у мужчин.

Какими бывают инфекции мочевыводящих путей?

Инфекции нижних мочевых путей – воспаление уретры (уретрит) или мочевого пузыря (цистит). Симптомы: болезненное мочеиспускание, задержка мочи или частые позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота. Инфекции верхних мочевых путей – воспаление ткани почки (пиелонефрит). Симптомы: повышение температуры, боли в пояснице.

Как протекают инфекции мочевыводящих путей у людей с диабетом?

При сахарном диабете инфекции мочевыводящих путей встречаются чаще, чем у людей без сахарного диабета, например, риск пиелонефрита при диабете выше в 4 раза. На то есть причины:

  • Сниженная активность иммунной системы;
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря, что бывает при диабетической нейропатии(поражение нервов). В результате, у микроорганизмов достаточно времени, чтобы успешно расти и размножаться в мочевых путях;
  • Глюкоза, часто выявляемая в моче при сахарном диабете, является отличной пищей для возбудителей инфекции. При диабете 2 типа применяют ингибиторы SGLT-2 типа – лекарства, снижающие сахар крови за счет выведения глюкозы с мочой. Доказано, что использование этих препаратов несколько повышает риск возникновения инфекций нижних мочевых путей. Поэтому ингибиторы SGLT-2 типа не рекомендуют принимать людям с хроническими ИМП.

Кроме диабета и принадлежности к женскому полу факторами риска развития ИМП являются:

  • Использование мочевых катетеров
  • Пожилой возраст
  • Диабетическая нейропатия
  • Диабетическая нефропатия

Для женщин выделяют дополнительные факторы риска:

  • Наличие половой жизни, новый сексуальный партнер
  • Использование спермицидов в качестве противозачаточного средства
  • Инфекции мочевых путей в прошлом
  • Инфекции мочевых путей у матери
  • Наступление менопаузы

ИМП могут протекать остро и полностью проходить после своевременного лечения. В некоторых случаях они могут приобретать хроническую форму с периодическими обострениями.

При отсутствии своевременного лечения, очень слабом иммунитете или очень сильном микробе инфекция в мочевых путях может приобретать осложненное течение.

Важно знать, что только некомпенсированный сахарный диабет является риском осложненного течения ИМП.

Чтобы поставить диагноз необходимо оценить имеющиеся симптомы:

  • необъяснимо высокий или низкий сахар в крови может оказаться признаком начинающейся инфекции
  • общий анализ мочи: повышение уровня лейкоцитов и нитритов укажет на высокую вероятность инфекции

Дополнительные методы обследования могут потребоваться в случае осложненного течения заболевания.

Лечить или не лечить?

Инфекции мочевыводящих путей лечат антибиотиками, которые выводятся вместе с мочой и эффективно работают именно в мочевых путях.

Для того, чтобы начать лечение, достаточно наличия типичных симптомов и обнаружения повышенного уровня лейкоцитов, выявленном при мониторинге общего анализа мочи. Конечно, выбрать подходящий антибиотик может только ваш врач, желательно, уролог.

В случае хронического течения ИМП урологом подбирается схема приема антибиотиков для профилактики обострений болезни. При осложненном течении ИМП может потребоваться хирургическое лечение.

Стоит ли бояться бессимптомной лейкоцитурии?

Несколько слов о бессимптомной бактериурии. Это состояние (не заболевание!) при котором симптомов ИМП нет, но лейкоциты в моче повышены. До 27% людей с сахарным диабетом переносят бессимптомную лейкоцитурию.

Но требует ли это состояние лечения? По данным исследований лечение бессимптомной лейкоцитурии не снижает риск развития ИМП и их осложнений, а так же вероятность наступления диабетической нефропатии у людей с хорошо контролируемым сахарным диабетом.

Лечение бессимптомной лейкоцитурии не рекомендовано также в пожилом возрасте, при нарушениях опорожнения мочевого пузыря и перед операциями (за исключением операций на мочевых путях). Важно понимать, что злоупотребление антибактериальными препаратами повышает устойчивость бактерий к лечению и может привести к более тяжелому течению инфекционных болезней в будущем.

Исключением является беременность. Лечение бессимптомной лейкоцитурии во время беременности уменьшает риск развития инфекций мочевых путей.

Профилактика инфекций мочевыводящих путей:

  • Регулярное измерение уровня глюкозы, подсчет углеводов – берем под контроль сахарный диабет;
  • Соблюдение личной гигиены;
  • Направление движений спереди назад при мытье паховой области у женщин;
  • Нижнее белье из натуральных тканей;
  • Своевременное мочеиспускание, в том числе, после полового акта;
  • Отказ от использования спермицидов в качестве средства контрацепции;
  • Употребление достаточного количества жидкости;
  • Мониторинг общего анализа мочи.

Что делать при плохих результатах анализа?

Если во время лечения СД положительных изменений в результатах анализов нет, врач-эндокринолог должен скорректировать дозу или поменять препарат.

Если анализ показывает наличие кетоновых тел в моче, пациенту необходимо стационарное лечение. Это нужно для того, чтобы специалисты могли следить за состоянием больного: измерять артериальное давление, уровень холестерина в крови.

При СД максимально допустимые показатели давления – 130 на 80 мм рт. ст.

Высокий уровень кетоновых тел в моче, обнаруженный с помощью мочевого анализатора в домашних условиях, требует срочного вмешательства. В таком случае больной должен немедленно позвонить своему врачу и посоветоваться с ним относительно дальнейших действий. При наличии характерных для гипергликемии симптомов нужно вызвать скорую помощь. До приезда врачей больной должен:

  • много пить — вода обеспечивает нормальную гидратацию организма, а частые мочеиспускания способны уменьшить объем ацетона и в моче, и в крови;
  • проверять уровень сахара — если он окажется слишком высоким, уместным будет использование инсулина.

Больному лучше оставаться на месте и не выходить из дома. Запрещается в таком состоянии любая физическая активность.

В заключение

Проводя домашний мониторинг анализа мочи с помощью портативного анализатора диабетик имеет возможность убедиться, что его заболевание находится под контролем, или своевременно выявить сопутствующие проблемы со здоровьем. Очень часто такие анализы не просто помогают заподозрить какую-то болезнь, а спасти жизнь человеку.

К сожалению, на сегодняшний день это заболевание неизлечимо. И если диабет пришел, как говорится, «надо идти с диабетом под ручку», в содружестве, и соблюдать предписания врача.

Источник: https://www.ettagroup.ru/pri-saharnom-diabete

Какая моча при сахарном диабете у женщин

Моча при сахарном диабете у женщин

Сам термин «диабет» появился еще две с лишним тысячи лет назад, когда врачи обратили внимание на болезнь, при которой человек испытывал сильнейшую жажду и голод, но продолжал худеть и в конечном итоге погибал.

Тогда это явление ученые объяснили тем, что все вещества, поступающие в организм больного, выделяются им в неизменном виде, не усваиваясь.

Именно это наблюдение и послужило названием для болезни: diabaino – протекать через что-то.

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 266-55-35.

Прошло много времени, прежде чем был синтезирован (1963 год) и использован для лечения инсулин. Но, несмотря на успехи медицины, сегодня диабет по-прежнему остается серьезным хроническим заболеванием, которое способно приводить к тяжелым осложнениям со стороны практически всех внутренних органов.

Для того чтобы избежать тяжелого течения заболевания и сохранить здоровье, очень важно не игнорировать первые симптомы сахарного диабета, а при появлении признаков неблагополучия как можно раньше обратиться к врачу.

Какие симптомы при сахарном диабете первого типа

Диабет, который возникает у детей, подростков и молодых людей до 30 лет, практически всегда является инсулинозависимым, или диабетом первого типа. При нем клетки поджелудочной железы за короткое время прекращают вырабатывать инсулин, ответственный за усвоение глюкозы в организме, поэтому картина заболевания развивается стремительно.

Симптомы сахарного диабета у мужчин и женщин в большинстве своем очень схожи. Появляется сильный голод и неукротимая жажда, которые по мере нарастания уровня глюкозы в крови становятся все более мучительными. Человек пьет воду литрами и днем, и ночью, но жажда не утихает. Беспокоит постоянная сухость во рту, сухость кожи, выраженная слабость.

Вслед за жаждой появляется обильное частое мочеиспускание, получившее образное название мочеизнурения. Человек много ест, но продолжает быстро худеть, вплоть до полного истощения.

Когда уровень сахара в крови становится очень высоким, глюкоза начинает появляться в моче – моча становится липкой, приобретает сладкий вкус (к счастью, сейчас ее на вкус никто не пробует, но во времена Авиценны и долгое время после этого подобное было в порядке вещей).

Без введения инсулина заболевание стремительно прогрессирует. Появляется тошнота, рвота, нередко – острая боль в животе, одышка, сердцебиение. Кожа и слизистые оболочки становятся очень сухими. Появляется заторможенность, сонливость.

Эти симптомы сахарного диабета у женщин и мужчин свидетельствуют о развитии серьезного осложнения – кетоацидоза. По меньшей мере 30% людей, заболевших диабетом 1 типа, первый раз попадают в поле зрения врача уже в состоянии кетоацидоза.

Если не оказать им экстренную помощь, разовьется кетоацидотическая кома, а после – смерть.

Скрытый сахарный диабет и его симптомы

Второй тип диабета еще называется инсулиннезависимым: поджелудочная железа вырабатывает нормальное или даже увеличенное количество инсулина, но клетки организма частично утрачивают способность распознавать это вещество. Нарушается транспорт глюкозы в клетки, и она начинает накапливаться в крови. Как правило, болезнь протекает намного мягче, чем диабет первого типа, поскольку значительная часть глюкозы все же усваивается организмом.

Сахарный диабет 2 типа у женщин и мужчин часто выявляется случайно во время забора лабораторных анализов. Но это вовсе не значит, что симптомы сахарного диабета 2 типа у женщин и мужчин отсутствуют: большинство пациентов испытывают жажду, едят больше обычного, часто обильно мочатся.

Но поскольку организму все же удается, хоть и с трудом, использовать глюкозу для питания клеток, снижения веса у диабетиков второго типа обычно не происходит.

Более того: пациенты с диабетом второго типа обычно полные, поскольку именно лишний вес провоцирует развитие невосприимчивости клеток к инсулину.

Какие еще бывают симптомы сахарного диабета? Нередко пациентов мучает кожный зуд, сухость кожи, сухость во рту. Диабетиков беспокоит мышечная слабость. Любые порезы, ссадины, ранки подолгу заживают и часто нагнаиваются.

Первые признаки сахарного диабета у женщин могут проявляться нарушениями в репродуктивной сфере. У мужчин-диабетиков часто развивается импотенция, у женщин – бесплодие.

Осложнения как первые признаки сахарного диабета

К сожалению, сахарный диабет второго типа нередко остается не диагностированным годами, поэтому у многих пациентов он обнаруживается лишь тогда, когда у них уже развились серьезные осложнения заболевания. Что это за осложнения?

Наиболее частым из них являются заболевания сосудов: капилляры становятся ломкими, появляется склонность к образованию тромбов в сосудах, быстро развивается атеросклероз. В результате описанных изменений у диабетиков рано возникает ишемическая болезнь сердца, часто случаются инфаркты и инсульты, может развиваться гангрена, незаживающие язвы на ногах.

Нарушения в работе нервной системы приводят к изменениям чувствительности: могут возникать боли по ходу нервов, появляется чувство ползанья мурашек по коже, появляются парезы и даже параличи. Нередко чувствительность в ступнях снижается вплоть до ее полного исчезновения. Это приводит к возникновению серьезных травм, которые подолгу остаются без внимания и тоже легко осложняются нагноением.

Косвенные симптомы сахарного диабета у мужчин и женщин могут выявляться на осмотре у окулиста: при изучении глазного дна врач может определить типичные для диабета изменения сосудов сетчатки. Диабетики нередко страдают катарактой, а изменения глазного дна приводят к ухудшению зрения вплоть до полной его потери.

Нелеченый диабет приводит к возникновению заболеваний почек: диабетической нефропатии, хронического пиелонефрита, цистита. Нефропатия обычно выявляется на поздних стадиях, когда у человека уже развилась почечная недостаточность.

Неспецифические признаки сахарного диабета у женщин и мужчин – изменения психики. Человек чувствует себя подавленным, у него часто без причины меняется настроение. Если развивается кетоацидоз, возникает состояние оглушения: больной с трудом понимает обращенную к нему речь, с задержкой дает ответы на вопросы. Без лечения кетоацидоз переходит в кетоацидотическую кому.

Сахарный диабет и нарушения сна

Врачами было проведено серьезное исследование, которое выявило важную закономерность: у людей, имеющих проблемы со сном, диабет протекает тяжелее, а добиться контроля над уровнем сахара крови у них сложнее.

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефону: 8 (495) 266-55-35.

Речь сейчас идет о таком расстройстве сна, которое называется синдромом ночного апноэ или синдромом обструктивного апноэ сна и наблюдается у 36% диабетиков.

При этом состоянии десятки, а порой и сотни раз за ночь дыхание у человека нарушается – он попросту не дышит, в дыхании возникают паузы. Синдром ночного апноэ приводит к нарушениям в работе очень многих органов.

Снижается выработка инсулина поджелудочной железой, уменьшается восприимчивость клеток гормону, поэтому уровень сахара при диабете остается высоким, даже несмотря на лечение.

Пациенты с синдром апноэ не могут похудеть: кислородное голодание приводит к нарушению выработки соматотропного гормона, ответственного за использование жира в организме. В результате этого жиры накапливаются и не расходуются. Ожирение является одной из основных причин сахарного диабета 2 типа. По мере набора веса все больше людей страдают диабетом, и он все хуже поддается лечению.

Именно поэтому Международной Федераций диабета всем диабетикам, храпящим во сне, рекомендовано обязательно получить консультацию сомнолога: лечение синдрома ночного апноэ помогает справиться с повышенными сахарами и добиться ремиссии заболевания.

В Клинике реабилитации в Хамовниках людям с этой проблемой могут оказать помощь в специализированном Центре медицины сна.

На базе сомнологического центра можно пройти полное обследование и лечение синдрома ночного апноэ и всех других нарушений сна, и таким образом сохранить свое здоровье.

Больше интересных статей на эту тему:

Источник: https://diabet.zydus.su/kakaja-mocha-pri-saharnom-diabete-u-zhenshhin/

Показания к анализу мочи при сахарном диабете и расшифровка полученных результатов

Моча при сахарном диабете у женщин

Диагностика сахарного диабета начинается со сдачи анализов. В нормальном состоянии моча человека может содержать сахар, но в минимальных количествах.

Превышение нормы является патологией. Глюкоза — ценный компонент, который, расщепляясь, превращается в энергию. Ее избыток в крови приводит к выведению из организма через почки.

Поэтому при подозрении на сахарный диабет анализ мочи — наиболее информативный способ подтвердить или опровергнуть диагноз.

Для чего делают анализ мочи при сахарном диабете

Симптомы диабета не всегда ярко выражены, из-за чего пациенты могут не знать о своем диагнозе. За это время происходят необратимые изменения в поджелудочной железе, развивается заболевание почек.

Нехарактерная для пациента жажда и увеличение количества мочи могут свидетельствовать о повышенной глюкозе в крови.

Назначение лечения происходит после диагностики и постановки диагноза пациенту. Занимается этим врач-эндокринолог или терапевт. Процесс диагностики подразумевает сдачу анализов.

Определить сахарный диабет можно посредством исследования мочи или крови. Анализ мочи на диабет – наиболее эффективный и точный способ поставить правильный диагноз.

Если он подтвердился, специалист занимается подбором дозировки инсулина, назначает диету, прием определенных медикаментов.

Показания к проведению анализа мочи при сахарном диабете

Физические и химические характеристики биоматериала человека – показатели его здоровья. При наличии заболевания меняется его состав, цвет. Моча должна быть соломенно-желтой, но при СД становится почти прозрачной.

При этой патологии разрушаются клетки верхнего слоя поджелудочной, они же отвечают за выработку важного компонента – инсулина. Изменения в функционировании железы отображаются в анализах пациента.

Но плохие результаты анализа мочи и сахарный диабет не всегда связаны напрямую. Болезни почек, нарушения в работе поджелудочной железы — все это является предпосылкой для возникновения СД.

Сдают мочу на уровень сахара во время планового и внепланового медицинского обследования. Первое обследование происходит ежегодно, вне зависимости от того, есть ли симптомы болезни.

Внеплановое проводится по необходимости, при наличии признаков СД. К симптомам диабета относят следующие проявления:

  • неприятный запах мочи;
  • нетипичная постоянная жажда;
  • быстрая утомляемость при выполнении даже простых задач;
  • ссадины, раны заживают дольше обычного;
  • резкий аммиачный запах от выделений;
  • резкое падение зрения;
  • увеличение количества мочи;
  • изменения цвета выделений.

При сахарном диабете 2 типа явных признаков может не быть. Представленный перечень характерен для больных с заболеванием в фазе декомпенсации.

Кроме перечисленного, у них может наблюдаться потеря сознания. Но этот признак не является характерным. Наиболее распространенными симптомами являются запах ацетона изо рта и сильная жажда.

При наличии этих проявлений нужно сдавать анализ мочи на СД.

Как правильно сдавать мочу на анализ

При сахарном диабете анализ отображает наличие повышенного уровня глюкозы, что не является нормой для здорового человека. Чтобы получить достоверные данные относительно состава мочи, необходимо соблюдать правила подготовки к сдаче анализа.

Их игнорирование может стать причиной ложных результатов. Это приведет к неправильному диагнозу и лечению. В лучшем случае оно не даст никакого эффекта, в худшем — приведет к ухудшению состояния.

При сборе урины для исследования стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • собирать материал в чистую, продезинфицированную герметичную емкость. Тару для анализа можно приобрести в аптеке. Перед использованием ее нужно обдать кипятком, после не касаться внутренних стенок банки во избежание попадания бактерий;
  • перед процессом сбора необходимо хорошо вымыть половые органы. Женщинам рекомендуется поместить ватный тампон во влагалище во избежание попадания выделений в материал для исследования;
  • моча для анализа должна быть свежей, поэтому проводить сбор нужно утром, перед сдачей в лабораторию;

При необходимости, биоматериал некоторое время можно хранить в холодильнике. Особенно это актуально для жаркого времени года. Для этого емкость плотно закрыть, поместить в пакете на пустую полку, вдали от продуктов питания.

При подготовке пациенту необходимо придерживаться диеты в течение суток до сдачи урины. Стоит воздержаться от употребления жирного и жареного, а также продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи.

К ним относят свеклу, морковь, цитрусовые, гречку, гранат. На результаты анализа влияют сладости, газировки и соки, поэтому их также стоит исключить.

За день до сдачи необходимо снизить физические и психологические нагрузки, так как они влияют на деятельность организма в целом и, соответственно, на результаты исследования. Стоит приостановить прием медикаментов, в частности, антибиотиков и диуретиков.

Норма и расшифровка показателей

Общий анализ мочи при сахарном диабете помогает определить показатели сахара, уточнить предполагаемый диагноз. Его наличие говорит о гипергликемии, которая является основным проявлением заболевания.

Показатель нормы глюкозы в моче равен 0,06 – 0,083 ммоль на литр. Тест-полоски показывают концентрацию глюкозы только от 0,1 ммоль.

Если пациент проводит самостоятельную проверку урины на сахар, необходимо учесть этот факт. При положительном результате индикаторная полоска окрашивается. Если этого не произошло, значит, количество сахара в организме незначительно.

В анализе мочи при диабете отмечается наличие глюкозы, лейкоцитов и белков, их уровень превышает нормальные показатели. Также в урине выявляются соляные компоненты и кетоновые тела.

Изменяются физические характеристики мочи, к которым относят цвет с запахом, прозрачность, удельный вес и плотность мочи, уровень кислотности.

В нормальном состоянии лейкоциты в моче содержатся в небольшом количестве, превышение нормы свидетельствует о воспалительном процессе.

Это же относится к соляным компонентам, кетоновым телам. Последние появляются лишь на 3-й или 4-й стадии развития заболевания. белка в норме также минимально.

Уровень кислотности мочи здорового человека находится в пределах 4-7. Повышение этого показателя характерно для прогрессирования недуга.

Физические характеристики также подвергаются изменениям. Жидкость становится более прозрачной, цвет мочи при диабете меняется с соломенного на бесцветный.

У здоровых людей запах урины не резкий, нейтральный, при СД появляется запах ацетона, со сладко-яблочным оттенком.

Удельный вес урины отображает ее концентрацию, а она зависит от функциональности почек. Мочу также проверяют на наличие крови. Ее примеси могут свидетельствовать о запущенной форме диабета или почечной недостаточности.

Что делать при плохих показателях

Если результаты ОАМ не соответствуют нормальным показателям, специалист направляет больного на дополнительное обследование.

Это необходимо для выяснения точной причины, так как подобные результаты могут говорить о проблемах с мочеполовой системой, болезнях почек и других заболеваниях.

Под дополнительной диагностикой подразумевается УЗИ, МРТ, КТ, а также рентгенография.

При увеличении содержания альбумина в моче требуется медикаментозное лечение. Его наличие говорит о поражении почек. Прием медикаментов замедляет процесс их разрушения.

Если во время лечения СД результаты анализа ухудшились, врач должен пересмотреть назначенное лечение и внести коррективы, исключить некоторые препараты или назначить дополнительные.

Если анализ показывает наличие кетоновых тел в моче, пациенту необходимо стационарное лечение. Это нужно для того, чтобы специалисты могли следить за состоянием больного: измерять артериальное давление, уровень холестерина в крови.

При СД максимально допустимые показатели давления – 130 на 80 мм рт. ст.

Проводить анализ мочи на уровень сахара можно в домашних условиях при помощи индикаторных полосок. Если результаты оказались положительными, пациентам рекомендуется пройти дополнительное обследование в больнице.

Уточнить диагноз можно у терапевта или эндокринолога.

Если появились симптомы, которые указывают на гипергликемию, необходимо вызвать скорую помощь. Пока не приехал врач, пациенту следует:

  • пить побольше воды;
  • проверить показатели сахара.

Пить воду необходимо для нормализации водного баланса, так как частые позывы к мочеиспусканию приводят к обезвоживанию, а также к повышению уровня ацетона в организме.

Необходимо сделать укол инсулина, если сахар в крови будет сильно повышен, исключить физическую активность, оставаться дома.

В заключение

Чтобы избежать СД, следует следить за собственным самочувствием, вовремя обращаться за помощью к специалистам и проходить обследование. Если симптомы указывают на диабет, необходимо провести дополнительное исследование мочи.

Результаты анализа на микроальбуминурию показывают состояние почек, а также сердца и сосудистой системы, которые также поражаются при диабете.

Своевременно проведенная диагностика поможет назначить необходимое лечение, которое предотвратит осложнения и продлит жизнь больному сахарным диабетом.

Источник: https://propochki.info/diagnostika/pokazaniya-k-analizu-mochi-pri-saharnom-diabete

Об Иммунитете
Добавить комментарий