Карбенициллин фенилин характер и результат взаимодействия

Карбенициллин фенилин характер и результат взаимодействия

Карбенициллин фенилин характер и результат взаимодействия

Фенилин – антикоагулянтный препарат непрямого действия.

Форма выпуска и состав

Фенилин выпускается в форме плоскоцилиндрических белых или беловато-кремовых таблеток с фаской. Препарат расфасован в блистеры (по 20 таблеток) или банки (по 20 или 50 таблеток) и упакован в картонные пачки (1 блистер или 1 банка в пачке).

В состав 1 таблетки входят:

  • действующее вещество: фениндион – 30 мг;
  • вспомогательные вещества: кислота лимонная моногидрат, лактозы моногидрат, тальк, крахмал картофельный.

Показания к применению

  • тромбоз коронарных сосудов;
  • тромбоз и тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей;
  • профилактика тромбоэмболии (в том числе после операций и при инфаркте миокарда);
  • профилактика тромбоза после хирургических вмешательств по поводу протезирования клапанов сердца (постоянное применение).

Противопоказания

  • гемофилия;
  • гипокоагуляция (при исходном содержании протромбина менее 70%);
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • гиперчувствительность к любым компонентам препарата.

Фенилин используется с осторожностью в следующих случаях:

  • пожилой возраст;
  • тромбоэмболия легочной артерии (в том числе при онкологических заболеваниях);
  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • повышенная проницаемость сосудов;
  • перикардит;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • послеродовой период.

Способ применения и дозировка

Фенилин необходимо принимать внутрь после еды. Оптимальная доза для разных пациентов подбирается индивидуально в зависимости от характера заболевания, особенностей питания, чувствительности к действию препарата и сопутствующего лечения.

Терапия препаратом проводится по следующей схеме:

  • первые сутки – от 4 до 6 таблеток за 3–4 приема;
  • вторые сутки – от 3 до 5 таблеток за 1–2 приема;
  • последующий курс – 1–2 таблетки за 1–2 приема.

Во время использования Фенилина необходимо контролировать протромбиновое время. Максимальная разовая доза для взрослых – 2 таблетки, максимальная суточная доза – 7 таблеток.

Величина разовой дозы, частота и курс лечения устанавливаются врачом и зависят от значения протромбинового индекса в крови. Данный показатель должен составлять 50–60%, поэтому при содержании протромбина менее 40–50% прием препарата немедленно прекращается.

Отмена Фенилина должна проходить постепенно.

Побочные действия

  • пищеварительная система: диарея, токсический гепатит, тошнота;
  • мочевыделительная система: окрашивание мочи в розовый цвет;
  • кровеносная система: при длительном приеме – кровотечение из ротовой полости и носоглотки, кровоизлияние в мышцы, желудочно-кишечные кровотечения, микро- и макрогематурия, угнетение костномозгового кроветворения (лейкемоидные реакции, лейкопения, агранулоцитоз);
  • аллергические реакции: лихорадка, эозинофилия, кожная сыпь (папулезная, макулезная, эритематозная), эксфолиативный дерматит;
  • прочие: окрашивание ладоней в оранжевый цвет, головные боли.

Особые указания

При острых тромбозах Фенилин назначается совместно с гепарином.

В ходе лечения препаратом необходимо систематически контролировать показатель МНО, регулярно проводить расширенное коагулологическое исследование крови (количество тромбоцитов, тромбоэластограмма, коагулограмма) и анализ мочи для ранней диагностики гематурии.

При контроле антикоагуляционной активности проводится постоянный мониторинг показателя протромбинового времени: при надежной профилактике венозного тромбоза данный показатель увеличивается в 2 раза, артериального тромбоза – в 3–4 раза (при норме 11–14 сек).

Запрещено использовать Фенилин во время менструации (необходимо прекратить прием за 2 дня до ее начала) и в первые дни после родов.

https://www.youtube.com/watch?v=7O4kIdaXmeU

Причиной окрашивания ладоней в оранжевый цвет и мочи в розовый цвет является переход фениндиона в фенольную форму, что не представляет опасности. После подкисления мочи розовый цвет исчезает (данная реакция используется при дифференцировке окрашивания мочи от гематурии). При появлении описанных симптомов рекомендована замена препарата другим непрямым антикоагулянтом.

Данных о применении Фенилина у детей недостаточно.

Во время курса лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении движущимися механизмами и транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

Действие препарата усиливается при одновременном приеме со следующими лекарственными средствами: адренокортикотропный гормон, клофибрат, гормоны щитовидной железы, тромболитические средства, антиагреганты, амиодарон, глюкокортикостероиды, другие антикоагулянты, альфа-токоферол, анаболики, наркотические анальгетики, азатиоприн, трициклические антидепрессанты, аллопуринол, окисляющие мочу лекарственные средства, андрогены, диазоксид, антибиотики, налидиксовая кислота, дизопирамид, парацетамол, бутадион, резерпин, изониазид, дисульфирам, хинидин, циклофосфамид, метронидазол, сульфаниламиды, циметидин и другие ингибиторы микросомальных ферментов печени.

Эффект Фенилина ослабляется при взаимодействии со следующими препаратами: феназон, пропранолол, витамин К, галоперидол, колестирамин, карбамазепин, ощелачивающие мочу лекарственные средства, диуретики, пероральные контрацептивы, барбитураты, антациды, рифампицин и другие индукторы микросомальных ферментов печени.

Аналоги

Аналогами Фенилина являются: Диндеван, Диофиндан, Пиндион, Данилой, Тромбозол, Атромбон, Тромбантин, Фениндион, Гедулин, Тромазал, Фенилиндандион, Тромботил.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре от 8 до 25 °C. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: spraa03.net

Источник: https://nikitazhilyakov.com/karbenicillin-fenilin-harakter-i-rezultat-vzaimodejstvija/

Тромбоциты: общие сведения и описание

Тромбоцитом называется форменный элемент крови, также он еще называется кровяной пластиной, который представляет собой плоскую клетку, имеющую овальную и округлую форму. Активность продолжается приблизительно 1−2 недели, затем проходит разрушение этих элементов в селезенке и печени. Появление новых тромбоцитов происходит с помощью костного мозга.

Эти клетки для всего организма имеют очень важные функции. Нужно учесть основную особенность тромбоцитов — их способность закрепляться между собой или к каким-то патогенным микроорганизмам, благодаря чему изменяется их форма и размер.

Основные функции:

  • Сосудосуживающая. Во время травмирования сосудов тромбоциты играют гемостатическую роль, которая состоит в образовании тромбоцитарных пробок, перекрывающих травмированные участки сосудов. Более того, благодаря пробкам начинается суживание сосудов, что требуется для уменьшения кровопотерь.
  • Выделение факторов роста. Во время взаимодействия тромбоцитов с их дальнейшим разрушением происходит образование разных биологически активных элементов, осуществляющих в организме разные функции. — это выделение факторов роста, а именно веществ, обеспечивающих целостность стенок сосудов и тканей.
  • Строительная. Тромбоциты играют роль строительного материала, поскольку соединяют молекулы, из которых состоят кровеносные капилляры. Пониженное количество тромбоцитов в крови может приводить к внутренним кровоизлияниям, вызванным деформацией и нарушением целостности сосудов.
  • Защита от инородного вмешательства. Во время попадания в кровь патогенных организмов, тромбоциты к себе прикрепляют бактерии, таким способом не давая им создавать отрицательное воздействие на организм. В последующем, тромбоциты расщепляются одновременно с микроорганизмами, и выводятся из организма. Это свойство обеспечивает иммунные показатели организма, а именно его сопротивляемость к разным болезням и неблагоприятным факторам внешней среды.

В общем, тромбоциты выполняют довольно важные функции, снижая чувствительность организма к патогенным организмам и обеспечивая способность клеток к регенерации.

Количественный показатель тромбоцитов в составе крови считается стандартным, а поэтому определить наличие их отклонений от нормы можно при помощи общего анализа крови. Сбор материала происходит из вены. Анализ выполняется с утра, исключительно на голодный желудок.

Общий анализ используется для диагностирования заболеваний:

  • Органов мочеполовой системы;
  • Сердечнососудистой системы;
  • Органов желудочно-кишечного тракта;
  • Эндокринных патологий;
  • Расстройства иммунитета;
  • Злокачественные новообразования;
  • Болезни органов дыхания.

В общем, анализ крови имеет огромный спектр использования в целях диагностики. Более того, этот анализ применяется для выполнения профилактических исследований.

Показатель нормы количества тромбоцитов может отличаться с учетом разных факторов. Главным фактором считается возраст обследуемых больных:

  • Для малышей возрастом до одного года норма тромбоцитов считается 170−310 единиц.
  • В возрасте до 5 лет норма тромбоцитов может колебаться в районе 170−410 единиц.
  • В 6−16 лет наименьшее допустимое число клеток должно составлять 160, а наибольшее — 460.
  • У взрослых норма тромбоцитов колеблется в районе 210−420 единиц.

При интерпретации полученных данных анализа врач должен учитывать физиологические особенности больного, наличие всевозможных хронических или острых болезней.

Число тромбоцитов — один из главных показателей общего анализа крови, являющийся самым достоверным и информативным.

Снижение количества тромбоцитов

Причин, почему в крови тромбоциты у женщины или мужчины понижены, может быть великое множество. Это состояние патологии называется тромбоцитопенией. Чаще всего этот недуг сопровождается ярко выраженными симптомами и разными осложнениями.

Симптомы тромбоцитопении

  • Появление гематом. В народе кровоизлияния, которые имеют название экхимоз, называют синяками. Это пятно разной формы синего оттенка, которое в последующем может становиться коричневым или зеленоватым.
  • Подкожные кровоизлияния. Характеризуется появлением под кожей красных следов, возникающих при небольшом надавливании. Чаще всего красные пятна появляются в области ног. Иногда могут появиться в районе спины или грудной клетки.
  • Кровотечения. Во время снижения количества тромбоцитов может происходить постоянная потеря крови. Чаще всего это происходит через кровотечения носом. Кроме того, нарушение может появиться на фоне кровотечения десен. Часто появляется у женщин во время менструального цикла, когда выделения становятся регулярными и более обильными.
  • Пурпуры. Это небольшие подкожные кровоизлияния, которые не останавливаются даже при значительном надавливании. Сопровождаются появлением большого количества по всему телу мелких пятен красного оттенка.

В общем, есть несколько отличительных признаков тромбоцитопении, которые указывают на наличие этого заболевания. Во время их появления необходимо максимально быстро обратиться за врачебной помощью. Патологическим состоянием является число тромбоцитов менее 30 единиц. Нужно заметить, что причина уменьшения количества кровяных пластинок может отличаться.

Иногда это нарушение вызывается определенными патологиями и болезнями, из-за них организм утрачивает способность создавать новые тромбоциты.

Заболевания, при которых уменьшается появление новых тромбоцитов:

  • Гепатит;
  • СПИД;
  • Результат химиотерапевтического лечения;
  • Онкологические болезни крови;
  • Нехватка в организме витамина В 12 или иных биологически активных веществ;
  • Наркомания и алкоголизм.

Более того, понижение этих веществ может являться результатом состояний, когда происходит их интенсивное разрушение. К ним относятся:

  • Аутоиммунные болезни;
  • Тромбоцитопеническая пурпура;
  • Побочный эффект после приема медицинских препаратов;
  • Результат хирургических вмешательств на сердечной мышце;
  • Беременность.

В общем, пониженное количество в крови тромбоцитов — свидетельство довольно серьезного процесса патологий, который проходит в организме. Нужно не забывать про то, что болезни совершенно не всегда сопровождаются какими-то признаками и могут иметь совершенно бессимптомный характер. Поэтому необходимо периодически проводить анализы крови в целях профилактики.

Вопрос про то, что необходимо делать, когда понижены тромбоциты в анализе крови, интересует многих людей, которые столкнулись с этой проблемой. Очевидно, что лучшим способом является своевременная врачебная помощь.

Как уже говорили, тромбоцитопения может провоцироваться многими факторами.

Лишь врач на основе результатов дополнительных обследований может точно выявить причины нарушения, и разработать эффективное лечение, учитывая особенности больного.

В данном случае, когда количественный показатель тромбоцитов снизился от нормы до критической отметки, пациента помещают в стационар для постоянного наблюдения. В первую очередь лечение направлено на определение главной причины патологии, то есть болезни, спровоцировавшей разрушения тромбоцитов или нарушение выработки.

В общем же, лечение тромбоцитопении проводиться с использованием разных медикаментозных препаратов, с учетом причин появления нарушения. В последующем лечение производится с помощью соответствующих лекарств.

К примеру, в случае когда уменьшение количества тромбоцитов вызвано иммунными нарушениями, пациентам назначаются стероидные медицинские препараты.

Во время тяжелого прохождения заболевания может быть необходимо удаление селезенки, поскольку данный орган отвечает за разрушение тромбоцитов, попадающих в нее во время кровообращения.

Тромбоцитопения может вызываться приемом некоторых лекарственных препаратов. В этих случаях, от этих средств полностью отказываются, применяя их аналоги, или совершенно исключают из курса терапии. Для нормализации количества тромбоцитов может использоваться донорская кровь.

Повышенное количество тромбоцитов

В медицине, патология, которая связана с повышением от нормы концентрации тромбоцитов в крови, называется тромбоцитоз. Это заболевание так же, как и тромбоцитопения, может провоцироваться некоторыми факторами, и являться признаком заболевания либо же выступать в качестве отдельной болезни.

Тромбоцитоз может быть первичным и вторичным. В случае первичного тромбоцитоза нарушается функция костного мозга, в итоге происходит значительное повышение количества тромбоцитов. Причем каких-то симптомов и признаков не появляется. Вторичный тромбоцитоз объясняется определенными заболеваниями, выступающими в роли провоцирующего фактора.

Причины появления тромбоцитоза:

  • менингит;
  • наследственные заболевания крови;
  • воздействие патогенной микрофлоры;
  • гепатит;
  • послеоперационный период;
  • стрессовая нагрузка на организм;
  • нехватка в организме железа;
  • прием кортикостероидных препаратов;
  • болезни, которые сопровождаются процессом воспаления.

Нужно заметить, что повышенное количество тромбоцитов также часто может провоцироваться удалением селезенки. Более того, нарушение нередко наблюдаются у беременных женщин.

Чаще всего оно объясняется токсикозом. При регулярном нарушении стула и рвоте начинается сгущение крови.

При этом данное состояние считается природным механизмом защиты организма женщины от кровопотери, которая связана с родовой деятельностью.

Тромбоцитоз считается очень опасным заболеванием. Его основное отрицательное последствие — это появление большого количества тромбов, в итоге значительно повышается вероятность нарушения проходимости кровеносных капилляров. В результате чего появляется много осложнений, в числе которых находятся инсульты и инфаркты, а также гипертония, ишемическое заболевание сердца и некоторые иные.

Лечение этой патологии проводиться с помощью антикоагулянтов — медицинских препаратов, которые снижают сворачиваемость крови.

Это требуется для того чтобы кровь была более жидкой, таким способом уменьшая негативное воздействие на кровеносные сосуды.

Более того, для лечения могут использоваться иммуномодулирующие средства, а также препараты, воздействие которых направлено на исключение агрегации тромбоцитов.

Во время наличия показаний, в процессе лечения применяют и противовоспалительные средства. При существенном отклонении от нормы производится процедура тромбоцитаферез, которая состоит в чистке крови от излишнего количества кровяных пластинок и дальнейшем введении ее назад в организм пациента.

Безусловно, тромбоцитопения, как и тромбоцитоз, является довольно опасным нарушением, которое часто указывает на прохождение в организме патологического процесса.

В общем же, когда тромбоциты в анализе крови значительно понижены или повышены, нужно воспользоваться помощью врачей для выявления причин их отклонения от нормы.

Для эффективного лечения необходимо учитывать то, что это нарушение провоцируется некоторыми заболеванием, устранение которых даст возможность нормализовать количество в крови тромбоцитов.

Источник: https://ilonatravel.ru/lechenie/karbenitsillin-fenilin-harakter-i-rezultat-vzaimodejstviya/

Карбенициллин

Карбенициллин фенилин характер и результат взаимодействия

Карбенициллин (Carbenicillin)

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения

Антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов для парентерального введения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов).

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолположительные штаммы), некоторых анаэробных микроорганизмов. Разрушается под действием пенициллиназ.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой (в т.ч.

смешанные аэробно-анаэробные инфекции тяжелого течения): сепсис, перитонит, инфекции органов малого таза, мочевыводящих и желчевыводящих путей, пневмония, эмпиема плевры, колиэнтерит, менингит, абсцесс мозга, инфекции кожи и мягких тканей, гнойные осложнения после хирургических вмешательств и родов, инфицированные ожоги, средний отит.

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бета-лактамным антибиотикам), беременность, ХСН, артериальная гипертензия, бронхиальная астма, экзема, язвенный колит, энтерит, ХПН, ангионевротический отек, кровотечения (в т.ч. в анамнезе).

Аллергические реакции: крапивница, анафилактический шок, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит, эозинофилия,

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, повышение активности “печеночных” трансаминаз, дисбактериоз, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит.

Прочие: лихорадка, артралгия, гипокалиемия и гипернатриемия (при использовании в высоких дозах), геморрагический синдром, эпилептиформные припадки, кандидоз, гиповитаминоз. При в/м введении – болезненность в месте введения; при в/в введении – флебит.

Вводят в/м или в/в. Взрослым при тяжелом течении инфекций мочевыводящих путей – в/в капельно, в дозе 200 мг/кг/сут.

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей – в/м, по 1-2 г каждые 6 ч.

При сепсисе, менингите, тяжелых инфекциях дыхательных путей, генерализованной инфекции мягких тканей – в суточной дозе 400-500 мг/кг, в/в капельно или в несколько введений. Максимальная суточная доза – 40 г.

При гонорейной инфекции урогенитального тракта – в/м однократно мужчинам – 2 г, женщинам – 4 г.

Детям – в/м, в дозе 50-100 мг/кг/сут и в/в капельно, в суточной дозе 250-500 мг/кг (кратность введения – каждые 6 ч; возможна длительная инфузия).

Новорожденные массой тела до 2 кг: в/м или в/в, по 75 мг/кг каждые 12 ч в течение первой недели жизни, а затем – по 75 мг/кг каждые 8 ч.

Новорожденные массой тела 2 кг и более: в/м или в/в, по 75 мг/кг каждые 8 ч в течение первой недели, а затем – по 75 мг/кг каждые 6 ч.

Больным с почечной недостаточностью увеличивают интервалы между введениями.

Во время лечения необходимо контролировать протромбиновое время и частичное тромбопластиновое время, т.к. карбенициллин подавляет агрегацию тромбоцитов.

Определение концентрации K+ или Na+ в сыворотке крови может потребоваться с периодическим интервалом у больных с низким резервом K+ и у получающих цитотоксические ЛС или диуретические ЛС одновременно с высокими дозами антибиотиков, поскольку возможно развитие гипокалиемии и гипернатриемии (в связи с высоким содержанием Na+ в препарате).

Концентрация Na+ в препарате составляет примерно 4.7-5.3 ммоль/г, но может достигать 6.5 ммоль на 1 г карбенициллина. Это следует учитывать при расчете общего суточного поступления Na+ в организм у больных с ограничением его потребления.

Карбенициллин можно вводить в полость сустава, внутриплеврально, применять для ингаляций, для промывания полостей. Растворы готовят только перед введением.

При в/м введении не следует вводить в одно и то же место более 2 г.

Нельзя смешивать в одном шприце с аминогликозидами.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Усиливает эффекты непрямых и прямых антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков.

Увеличивает вероятность побочных проявлений при сочетании с НПВП.

Выраженность бактерицидного эффекта снижается бактериостатически действующими антибиотиками (антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, хлорамфеникол).

Снижает эффект аминогликозидов, аминогликозиды снижают активность препарата.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию карбенициллина в плазме.

Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Читать далее »

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/karbenicillin

Карбенициллин (Carbenicillin)

Карбенициллин фенилин характер и результат взаимодействия
КарбенициллинCarbenicillinum (род. Carbenicillini)

[2S-(2альфа,5альфа,6бета)]-6-[(Карбоксифенилацетил)амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2- карбоновая кислота (в виде динатриевой соли)

C17H18N2O6S4697-36-3

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов. Кислотоустойчив, разрушается бета-лактамазами.

Карбенициллин. Молекулярная масса 378,40.

Карбенициллина динатриевая соль. Порошок или пористая масса белого или почти белого цвета. Гигроскопичен. Легко растворим в воде, медленно — в этаноле, практически нерастворим в эфире и хлороформе. Молекулярная масса 422,36.

Фармакологическое действие – бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

Ацетилирует мембраносвязанный фермент транспептидазу, блокирует проницаемость и синтез пептидогликанов клеточной стенки, обусловливая осмотическую неустойчивость микроорганизма.

Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa,Proteus spp. (индолположительные штаммы), некоторых анаэробных бактерий. Активен также в отношении грамположительных микроорганизмов. Не действует на штаммы стафилококков, разрушающих пенициллиназу. Применение при инфекциях, вызванных грамположительными микроорганизмами, нецелесообразно.

После в/м введения Cmax достигается через 1 ч. 50–60% связывается в крови с белками. Проникает в ткани и жидкости организма, включая перитонеальную жидкость, желчь, плевральный выпот, жидкость среднего уха, слизистую оболочку кишечника, желчный пузырь, легкие, половые органы.

Биотрансформации в печени подвергается лишь незначительная часть (около 2%). T1/2 составляет 1–1,5 ч. Экскретируется в основном почками (60–90% в неизмененном виде), создавая высокую концентрацию в моче. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко (в низких концентрациях).

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. инфекции органов малого таза, моче- и желчевыводящих путей, перитонит, сепсис, септицемия, пневмония, инфекции костей и суставов, инфекционно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей, менингит, абсцесс мозга, гнойные осложнения после хирургических вмешательств и родов, инфицированные ожоги, средний отит.

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим бета-лактамным антибиотикам, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, бронхиальная астма, экзема, ангионевротический отек, кровотечения (в т.ч. в анамнезе), язвенный колит, энтерит, хроническая почечная недостаточность.

Безопасность применения при беременности и в период грудного вскармливания не установлена.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, геморрагический синдром.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, дисбактериоз, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек, анафилактический шок, эозинофилия.

Прочие: интерстициальный нефрит, эпилептиформные припадки, гиповитаминозы, вагинальный кандидоз; суперинфекция, вызванная устойчивыми к карбенициллину микроорганизмами, изменение уровней натрия и калия в крови (при введении высоких доз); местные реакции: при в/м введении — болезненность в месте введения, при в/в — флебит.

Усиливает эффекты прямых и непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков. Увеличивает вероятность побочных проявлений при сочетании с НПВС. Несовместим (бактерицидный эффект) с бактериостатиками (антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, хлорамфеникол). Нельзя смешивать в одном шприце с аминогликозидами.

В/м, в/в (струйно или капельно).

Перед парентеральным применением препарата обязательно производится в/к проба на индивидуальную чувствительность с 0,1 мл препарата. Результаты пробы оценивают через 30 мин.

В случае появления аллергических реакций в процессе терапии необходимо отменить препарат и провести десенсибилизирующую терапию. Карбенициллин может увеличивать время кровотечения.

При парентеральном применении может потребоваться определение времени кровотечения и уровней ионов K+ и Na+ в сыворотке крови.

Больным с нарушением функции почек может понадобиться снижение дозы (следует вести наблюдение для выявления признаков геморрагических осложнений).

При в/м введении не следует вводить в одно и то же место более 2 г.

Перейти

Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_136.htm

Об Иммунитете
Добавить комментарий