Гормон синестрол при раке простаты

Действие препарата Синэстрол при раке простаты

Гормон синестрол при раке простаты

Гексэстрол.

Синэстрол – это средство, которое помогает привести в норму работу женской и мужской половых систем.

Состав и лекарственные формы

Купить лекарство можно в виде масляного раствора для инъекций (0,1% и 2%). В составе средства 1 или 20 г синэстрола, персиковое или оливковое масло. Раствор помещен в ампулы (по 1 мл). Мазь или таблетки с одноименным наименованием на рынке фармацевтики не выпускают.

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе гормональных средств, и по биологическому и лечебному воздействию близок к стероидным эстрогенным гормонам.

Применение лекарственного средства помогает увеличить кровоснабжение половых органов.

Применение лекарственного средства помогает увеличить кровоснабжение половых органов и стимулировать пролиферацию эндометрия. Но ввиду того, что разрастается железистая ткань, может появиться нагрубание и увеличение молочных желез.

Действует на организм как фолликулярный гормон. Это касается влияния на матку, нервную и сердечно-сосудистую системы женского организма. Достоинством лекарства является то, что он способствует купированию симптоматики у женщин, которая появляется на фоне истощения функции яичников (период климакса).

Абсорбируется хорошо. Экскреция идет через почки. Скорость выведения активного вещества из организма зависит от возраста, физиологических особенностей и некоторых других факторов.

Показания к применению Синэстрола

Препарат позволяет лечить такие проблемы функционирования организма, как:

  • бесплодие, слабость родовой деятельности и перенашивание плода;
  • гипоплазия женских половых органов;
  • рак предстательной железы, рак молочной железы с метастазами;
  • нарушения работы яичников, такие как олигоменорея, дисменорея, первичная и вторичная аменорея;
  • посткастрационные расстройства и нарушения в период климакса.

Способ применения и дозировка Синэстрола

Точно определить, какое количество препарата необходимо пациенту, сможет только доктор. Ниже указаны примерные дозировки для лечения того или иного заболевания. Вводят средство подкожно или внутримышечно.

Например, для терапии олигоменореи необходимо вводить 1 г внутримышечно раз в сутки либо через день на протяжении первой половины межменструального цикла.

При первичной аменорее и недоразвитости матки показано вводить 1-2 мг препарата в течение 4-6 недель. Если такое лечение оказывается эффективным, после него назначается Прегнил или Прогестерон в течение 6-8 суток.

Для лечения климакса стоит принимать по 0,5-1 мг для устранения расстройств.

Как понять, что препарат действует?

Не всегда можно самостоятельно сделать вывод о том, работает препарат или нет. Поэтому нужно обязательно периодически посещать врача для консультации, который будет проводить ультразвуковое исследование, направлять на анализы и объяснять, что происходит с организмом.

Особые указания

Если женщина страдает заболеваниями, которые передаются половым путем, доктор должен выбирать индивидуальную лечебную тактику.

Кормление грудным молоком становятся противопоказанием для назначения лекарства.

При беременности и кормлении грудью

Вынашивание плода и естественное кормление становятся противопоказанием для назначения лекарства.

При нарушениях функции печени

Коррекция дозы требуется в случаях средней тяжести. Особо тяжелые патологии должны стать поводом для запрета на использование средства в терапевтических целях.

При нарушениях функции почек

Нет необходимости в коррекции дозировки для больных с незначительными почечными патологиями. В противном случае нужно пересмотреть рекомендуемые дозировки.

Побочные действия Синэстрола

Из неблагоприятных проявлений в ходе приема данного лекарственного средства возможными становятся тошнота, рвота, диарея, отек вен, сыпь, эритропения, головокружение.

Длительное применение средства у мужчин грозит появлением признаков феминизации, т. е. снижается половая функция, уменьшение яичек в размере, пигментация и набухание сосков. В отношении женщин среди вероятных явлений выделяют нарушения натриевого обмена (периферические отеки), метроррагия и склерозирование яичников.

Из неблагоприятных проявлений в ходе приема Синэстрола возможным становится рвота.

Противопоказания

Нельзя проводить лечение медикаментом, если имеются такие состояния организма, как:

  • повышенная восприимчивость к одному из компонентов лекарства;
  • воспалительные процессы в женской репродуктивной системе, такие как эндометрит и сальпингоофорит;
  • предрасположенность к маточным кровотечениям;
  • гиперфолликулярная стадия климактерического периода;
  • мастопатия и эндометриоз;
  • почечные и печеночные заболевания;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования органов репродуктивной системы у женщин (до 60 лет);
  • гиперэстрогения;
  • маточные кровотечения невыясненного происхождения;
  • болезни, имеющие отношение к повышению свертывающей способности крови.

Источник: https://yazdorov.win/ginekologiya/dejstvie-preparata-sinestrol-pri-rake-prostaty.html

Синэстрол — инструкция и показания к применению, противопоказания

Гормон синестрол при раке простаты

Синэстрол (synoestrol) относится к группе гормональных препаратов. От стероидных эстрогенных гормонов средство отличается только химическими характеристиками, в то время как биологические и лечебные свойства совпадают.

На организм синестрол оказывает эффект, который сравним с действием фолликулярного гормона: он влияет на работу органов половой, нервной и сердечно-сосудистой систем и в целом на организм человека.

После приема препарата наблюдается повышенное снабжение половых органов кровью, начинается активный процесс увеличения ткани эндометрия. Кроме этого, может возникнуть увеличение объемов молочных желез и их уплотнение. Сводится к минимуму риск развития вегетососудистых заболеваний, которые часто возникают у женщин по причине ухудшения работы яичников.

Синэстрол отличается высокой абсорбцией. Вещества препарата выводятся почками.

Синэстрол представляет собой 0,1 или 2% раствор в масле, производится в ампулах объемом 1 мл. В коробке находится 10 штук.

Показания к применению

Пациентам синестрол назначается по следующим причинам:

  • нарушения в работе яичников (отсутствие месячных, болезненные менструации);
  • аномалия в развитии половых органов;
  • расстройства организма, связанные с наступлением климакса;
  • бесплодие и патологии, возникающие во время беременности;

До недавнего времени синэстрол применяли для подготовки шейки матки и стимуляции родов. В последние годы от использования этого лекарственного средства отказались в связи с появлением более эффективных и безопасных препаратов.

Способ приема и дозировка

Синестрол вводится внутримышечно и представлен в виде масляного раствора.

Доза принимаемого препарата зависит от заболевания:

  1. При недостаточном развитии или значительном снижении функций половых желез, отсутствии менструаций и заболеваниях матки назначается от 1 до 2 мг синестрола каждый день. Лечение совершается около 60 дней. Если наблюдаются положительные результаты, врач принимает решение назначить пациенту прогестерон, принимать который следует не менее недели. При вторичной аменорее требуется принимать 1-2 мг синестрола в течение двух недель, потом прегнин. Дозировку прогестерона или прегнина доктор подбирает индивидуально.
  2. При болезненных менструациях показано ежедневно непосредственно в мышцу вводить 1 мг лекарства до наступления менструального цикла.
  3. Для женщин с бесплодием, развившимся по причине недоразвитой матки, назначается 1 мг синестрола каждые сутки в течение недели после окончания менструации.
  4. При расстройствах в период климакса следует вводить 0,5-1 мг препарата, сроки лечения назначаются индивидуально.
  5. При доброкачественном образовании предстательной железы врач назначает 2 мл 2% раствора синестрола, терапия продолжается около месяца. Для закрепления результата лечение стоит повторить, перерыв между курсом приема составляет не менее 60 суток.
  6. При раке простаты назначается 3-4 мл 2% раствора лекарства каждый день в течение 60 суток, затем дозировка снижается до 0,5-1 мл. В зависимости от результатов лечения врач принимает решение о продлении сроков или увеличении дозы синестрола.
  7. При раке молочных желез у женщин старше 60 лет требуется принимать 2% раствор препарата каждый день. В первые сутки лечения назначается 1 мл синестрола, после чего доза увеличивается до 5 мл. Врач наблюдает за состоянием пациентки в момент изменения дозы, чтобы установить оптимальный объем лекарства, необходимый организму для выздоровления.
  8. Для прерывания беременности врач назначает уколы синестрола, разовая доза которых составляет 0,002 г.

Максимальная доза синестрола для взрослых при внутримышечном введении:

  • разовая – 0,002 г;
  • суточная – 0,003 г.

При терапии злокачественных опухолей врач назначает следующий объем препарата:

  • максимальная доза за раз – 0,06 г;
  • максимальная доза за сутки – 0,1 г.

Побочный эффект

Долговременное использование или превышение назначенной дозы синестрола может привести к возникновению у пациента побочных эффектов.

Выделяют наиболее часто встречающиеся симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • сыпь;
  • набухание век;
  • снижение числа эритроцитов в крови.

У мужчин в результате длительного употребления синестрола снижается половая функция, соски опухают и меняют цвет, уменьшается размер яичек. У женщин развиваются заболевания молочных желез, происходит нарушение менструального цикла, возникают продолжительные кровотечения в матке, мажущие выделения из влагалища, повышение либидо.

Совмещение приема с иными лечебными средствами

Прием синестрола безопасно совмещать со следующими лекарствами:

  1. Препараты против бесплодия и снижающие активность гормона эстрогена.
  2. Фолиевая кислота и средства для щитовидной железы оказывают положительный эффект на действие синестрола.
  3. Гестагенные препараты, а именно прогестерон и прегнин, снижают вероятность развития побочного эффекта после приема синестрола.
  4. Диуретические, антиаритмические, гиполипидемические и гипотензивные препараты оказывают на организм человека больше положительного эффекта при совмещении приема с синестролом.

Аналоги

Использовать аналоги препарата синестрол следует только после обследования и консультации со специалистом. Свойства лекарства схожи с диместролом, диэтилстильбестролом, диэтилстильбестролом дифосфат, диэтилстильбестролом пропинат, фосфестролом.

Синэстрол в ветеринарии

Синэстрол (Synoestrolum) применяется и для лечения скота. Препарат имеет вид белого или желтого порошка, не обладает каким-либо запахом. Вода не растворяет порошок, поэтому его добавляют в 95% спирт или масло. Производится и в виде таблеток по 1 мг и ампул по 1 мл. Хранить нужно в темном месте.

Synoestrolum — это синтетический препарат, которые выполняет функции женского полового гормона эстрона, но с помощью медикамента эффект достигается быстрее.

В отличие от своего аналога, диэтилстильбестрола, синестрол менее токсичен.

Назначается при пониженной деятельности яичников, для активизации половых функций у скота, при острой или хронической форме эндометрита, для удаления последа и нормализации работы молочных желез.

Передозировка и долговременное использование медикамента провоцирует сбой в работе яичников и возникновение новообразований. Введение синестрола осуществляется подкожно или внутримышечно. Способ приема назначается специалистом.

Скоту назначают от 0,005 до 0,05 грамм. При нарушении функций яичников или потере полового влечения вводится 1-3 мл 0,1% раствора два раза в сутки с интервалом не меньше недели. Оплодотворение яйцеклетки происходит через 1-2 половых цикла, поскольку синтетические препараты не способствуют активному созреванию фолликулов и овуляции.

При воспалительных заболеваниях на поверхностном слое эндометрия крупному рогатому скоту назначается 2 мл 1%  раствора три раза в день с перерывом до двух суток. Чтобы удалить оболочку плода у скота назначается около 5 мл 1% раствора не более трех раз с интервалом в 12 часов. С целью улучшить работу молочных желез у коров вводится 2 мл 1% раствора до 15 раз, перерыв составляет 2 дня.

Использование синестрола для лечения скота необходимо согласовать с ветеринаром.

Источник: https://DrLady.ru/apteka/sinjestrol-instrukcija-i-pokazanija-k-primeneniju.html

Как проводят гормональное лечение при раке простаты

Гормон синестрол при раке простаты

Точная причина развития рака простаты неизвестна, но зависимость динамики роста опухоли от уровня андрогенов очевидна (разрастание клеток стимулируется тестостероном).

У мужчин с данным заболеванием наблюдаются нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе (железы головного мозга), влекущие сдвиги в процессах синтеза гормонов в яичках и надпочечниках. При удалении яичек простата атрофируется. У мужчин, кастрированных с детства, не бывает аденомы.

На этом основано гормональное лечение рака предстательной железы. Его задачей является подавление синтеза собственного тестостерона или купирование его доступа к соответствующим рецепторам в железе.

Показания и противопоказания

Гормонотерапия не является радикальным методом лечения рака, то есть не уничтожает его полностью, а только приостанавливает развитие опухоли и уменьшает ее размеры. Применяют гормоны на любой стадии болезни.

Чего можно добиться гормональной терапией:

  1. Снизить вероятность рецидива метастазирующего рака после радикальной хирургической операции (адьювантная терапия).
  2. Уменьшить объем новообразования перед операцией (неоадьювантная терапия).

V Всероссийская урологическая видеоконференция: показания для проведения гормональной терапии при раке предстательной железы

  1. Отсрочить лучевую терапию. Гормональная предваряет ее и сопровождает с целью усиления эффективности лечения.
  2. Помогает остановить рост опухоли при наличии противопоказаний к радикальному лечению.
  3. Усиливает действие препаратов-цитостатитков во время химиотерапии даже при резистентном раке.

После радикального удаления рака на начальной стадии гормональную терапию не применяют. У таких пациентов есть все шансы на долгосрочную выживаемость.

Препараты при гормонотерапии рака предстательной железы

Основные группы гормональных препаратов, применяемых при раке простаты:

  • Агонисты ЛГРГ (лютеинизирующий гормон рилизинг-гормона). Эти препараты провоцируют цепочку биохимических реакций, в результате которых яички снижают синтез тестостерона. По сути, это медикаментозная кастрация. Из минусов: медленное (3-4 недели) снижение уровня тестостерона, которому предшествует его мощный скачок (синдром вспышки). Вводят каждые 28 дней. Препараты: бусерилин, трипторелин, лейпрорелин (все 3 колют внутримышечно), гозерилин (в брюшную стенку). Для снижения негативных последствий применяют совместно с антиандрогенами.
  • Антагонисты ЛГРГ – вещества, блокирующие синтез тестостерона на уровне головного мозга. Не вызывают синдрома вспышки. Вводят подкожно раз в месяц. Применяют препараты на основе дегареликса. Введение сопровождается сильной местной болью.
  • Антиандрогены – вещества, блокирующие андрогенные рецепторы на поверхности клеток, не давая им связываться с тестостероном. Применяют две группы препаратов: нестероидные (бикалутамид, флутамид, нилутамид) и стероидные (ципротерон). Нестероидные переносятся лучше. Лечение длится годами. Для предупреждения побочных эффектов от лечения агонистами ЛГРГ антиандрогены назначают за неделю до курса.
  • Эстрогены – снижают синтез тестостерона путем угнетения выработки лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Из минусов: плохо влияют на сердечно-сосудистую систему, нельзя применять при ее патологиях. При первичном раннем раке также противопоказаны. Применяют диэтилстильбэстрол внутримышечно ежедневно.
  • Препараты, блокирующие синтез тестостерона надпочечниками. Применяют аминоглютетимид совместно с глюкокортикостероидами.

Список препаратов и цены:

  1. Антиандрогены: «Андрокур-Депо» (ципротерон) – 1895 за 3 ампулы, «Касодекс» (бикалутамид) – 1994 руб. за 28 таблеток, «Флутамид» − 1866 руб. за 84 таблетки.
  2. Агонисты ЛГРГ: «Золадекс» − 3716 руб. за 1 капсулу 3,6 мг пролонгированного действия, внедряемую подкожно, «Люкрин депо» (лейпрорелин) – 7244 руб. за флакон с растворителем и шприцем, «Супрефакт» (бусерелин) – 1750 руб. за ампулу.
  3. Антагонисты ЛГРГ: «Фирмагон» (дегареликс) – 9900 руб. за набор для инъекции.

Ниже представлены алгоритмы лечения различных видов рака простаты с применением гормонов.

Алгоритм лечения локализованного рака (примечание: EBRT – дистанционная лучевая терапия)Лечение биохимического рецидиваЛечение метастатического рака

Какой препарат лучше

В настоящее время лучшего препарата для гормональной терапии рака или их сочетания не выявлено. Для каждого пациента врачи подбирают индивидуальную схему с учетом сопутствующих заболеваний и доступности препаратов.

Из антиандрогенов предпочтительнее флутамид, поскольку он не вызывает снижения уровня тестостерона в крови, соответственно и не провоцирует связанных с этим побочных эффектов.

В частности, не страдает потенция. Но при длительном применении может произойти разблокировка рецепторов и снижение эффективности.

Для предупреждения такой реакции флутамид применяют совместно с лейпролидом или гозерилином.

Флутамид — антиандрогенное средство нестероидной структуры. Цена в атпеках от 473 руб.

Предпочтительнее препараты пролонгированного действия («депо-препараты»). Это избавляет пациента от необходимости регулярно посещать процедурный кабинет для гормональных уколов. Стоимость пролонгированных средств выше, но в итоге курса она окупается.

Все гормональные препараты обладают примерно одинаковой эффективностью в лечении рака простаты, но оптимальным вариантом все-таки является хирургическая кастрация. Пациенту не надо тратиться на лекарства, бегать за рецептами, нет медикаментозных побочных эффектов.

Эффективность

На второй стадии рака гормональная терапия позволяет продлить жизнь пациента на 15 лет, на третьей – до 10. При наличии метастатической опухоли такое лечение может остановить процесс на долгие годы, позволяя пациенту жить с минимальными симптомами. Даже на 4 стадии продолжительность жизни каждого третьего пациента может увеличиться до 3-5 лет.

Основное преимущество – возможность применения различных сочетаний препаратов. За весь период лечения пациент переносит не менее 4 типов гормональной терапии. Например, у каждого третьего прогрессирование рака на фоне лечения антиандрогенами удается купировать эстрогенами. Это позволяет существенно увеличить продолжительность жизни.

Гормональные препараты при раке простаты в пожилом возрасте

Еще не так давно гормональная терапия считалась наиболее эффективным методом лечения рака простаты, однако в ходе клинической практики врачи сделали выводы, что это не совсем так. В последнее время наблюдается тенденция к снижению реакции опухоли на блокаду гормонов у молодых мужчин. У них все чаще диагностируют гормонорефрактерный рак простаты (кастрационно-рефрактерный рак).

На пожилых гормональная терапия действует гораздо эффективнее. Гормональную терапию можно применять для лечения престарелых мужчин, ослабленных, с сопутствующими патологиями.

Уровень ПСА при гормональной терапии

Эффективность гормональной терапии проверяют при помощи измерения уровня ПСА раз в 1-3 месяца. Идеально, если он снизится до 0,1 нг/мл в течение полутора-двух месяцев со дня начала применения препаратов, но и поддержание на уровне до 0,5 − тоже хороший результат. От начального уровня ПСА во многом зависит эффективность лечения.

Динамика уровня тестостерона и уровня ПСА в ходе гормональной терапии

Побочные эффекты и осложнения, как их снизить

Последствия от гормональной терапии не такие тяжелые, как после цитостатических препаратов (химиотерапии), но ряд негативных реакций все же возникает. Наиболее характерные из них:

  1. Эректильная дисфункция, снижение либидо.
  2. Нарушение липидного обмена, набор веса.
  3. Остеопороз (ослабление костей).
  4. Приливы жара, увеличение груди.
  5. Неврозы.

Антиандрогены отрицательно воздействуют на желудочно-кишечный тракт, раздражают его слизистую. Также препараты данной группы негативно влияют на печень, сердечно-сосудистую систему.

Гозерилин больше других снижает потенцию, повышает давление, вызывает боли в костях (артралгию). Наименее токсичным для ЖКТ считается бикалутамид, но от него сильно растет и болит грудь.

Эстрогены вообще переведены в ряд вторичных препаратов, поскольку токсичнее других и вызывают тяжелые тромбозы.

Чтобы снизить выраженность побочных эффектов от гормонотерапии, врачи применяют так называемую перемежающую тактику (интермиттирующую терапию): первые полгода пациент принимает гормональные препараты для поддержания низкого уровня ПСА (ниже 4 нг/мл), затем делают перерыв и при достижении определенного значения (примерно 15 нг/мл) снова возобновляют лечение гормонами. Это экспериментальная методика, эффективность которой еще недостаточно изучена.

Для облегчения симптомов со стороны мочевыделительной системы следует пить больше воды (1,5-2 л в день), по возможности больше двигаться. Чтобы не усугублять ожирение, важно скорректировать рацион: исключить мучное, трансжиры, ввести больше клетчатки (овощи, крупы), антиоксидантов (ягоды, фрукты).

Считается, что раковая клетка питается животным белком, поэтому лучше предпочесть растительный. Глюкоза должна быть натуральной (мед, кристаллический сахар), она необходима для выработки спинальной жидкости и обеспечения организма энергией. Интересные рекомендации раковым больным для поддержки организма можно найти на сайте https://gerson.org/gerpress/.

Отзывы о лечении

Александра, 36 лет: «У папы диагностировали рак простаты, причем уже с метастазами в костях. Врачи прописали гормональную терапию таблетками «Бикалутомид», однако золедроновую кислоту против разрушения костной ткани не назначили, обосновав это тем, что кости не болят. Сказали больше двигаться. Идет второй год такого лечения, самочувствие отца пока нормальное».

Ольга, 41 год: «У папы в 78 лет обнаружили рак простаты. Врач в СПб в первую очередь назначил гормоны: уколы «Бусерелина» раз в месяц и таблетки «Андрокура». Тут же возникла проблема: бесплатных лекарств в больнице не оказалось и следующий укол ему сделали не через месяц, а через полтора, так что приобретайте препараты заранее сами».

Заключение

Эффективность гормональной терапии зависит от точности диагноза и профессионализма врача. Он должен не просто прописывать стандартную схему лечения, а корректировать ее под пациента: варьировать дозировки, комбинировать препараты, дополнять их другими видами терапии.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/prostata/rak/gormonalnoe-lechenie

Об Иммунитете
Добавить комментарий