Гипоэхогенное образование простаты

Узи при очаговом образовании предстательной железы

Гипоэхогенное образование простаты

а) Дифференциальная диагностика очагового образования предстательной железы:

1.

Распространенные заболевания: • Доброкачественная узловая гиперплазия предстательной железы • Кальцификация предстательной железы • Карцинома предстательной железы • Мелкоацинарная атипичная пролиферация предстательной железы • Внутриэпителиальная неоплазия предстательной железы • Простатит • Ретенционная киста

• Очаговая атрофия/фиброз

2. Менее распространенные заболевания: • Абсцесс предстательной железы • Киста мюллерова протока • Киста предстательной маточки

• Киста семенного пузырька

3. Редкие, но важные заболевания: • Киста семявыбрасывающего протока • Киста семявыносящего протока • Другие первичные новообразования предстательной железы: о Многокамерная цистаденома предстательной железы, саркома, мелкоклеточная и плоскоклеточная карцинома, стромальная опухоль с неопределенным потенциалом злокачественности

• Вторичные опухоли предстательной железы

(Левый) ТРУЗИ, поперечное сканирование: относительно гомогенный гиперэхогенный узел с четким контуром в переходной зоне справа согласуется с доброкачественной узловой гиперплазией. Кальцификация парауретральной зоны и по ходу хирургической капсулы.
(Правый) ТРУЗИ, поперечное сканирование: множественные мелкие кистозные образования в увеличенной переходной зоне, большая часть представляет собой ретенционные кисты. Большая анэхогенная простая киста в переходной зоне слева, скорее всего, представляет собой кистозную дегенерацию при узловой доброкачественной узловой гиперплазии.
(Левый) ТРУЗИ: гипоэхогенное образование периферической зоны слева с выпячиванием левого наружного контура железы и утолщением левого нервно-сосудистого пучка. Мелкое гипоэхогенное образование в периферической зоне справа.
(Правый) УЗИ в режиме цветовой допплерографии: гиперваскуляризация образования периферической зоны слева и умеренная гиперваскуляризация периферической зоны справа. Патогистологическое исследование после простатэктомии показало многоочаговый рак, включая аденокарциному левой периферической зоны по Глисону 5+5 с распространением за пределы железы слева и инвазией в нервно-сосудистый пучок.
(Левый) ТРУЗИ, выполненное во время MPT/УЗИ фузионной биопсии: гипоэхогенное образование (отмечено красным) в переходной зоне слева. Линейка показывает запланированную траекторию биопсии. Патогистологическое исследование показало аденокарциному 5+5 по Глисону
(Правый) Трансабдоминальное УЗИ: множественные, мелкие, с эхотенью, гиперэхогенные очаги расположенные по всей железе, соответствуют радиоактивным «зернам» при брахитерапии.

б) Важная информация:

1.

Дифференциальная диагностика: • Очаговое поражение может быть обнаружено при пальцевом ректальном исследовании как случайная находка или при скрининге: о Или у пациента с симптомами, признаками, с изменениями в лабораторных анализах и бактериологических исследованиях: – Лихорадка, боль, дизурия, гематоспермия, болезненная эякуляция, симптомы обструкции – ↑ ПСА, изменения в общем анализе мочи, ИМП

• Локализация кистозных образований может помочь в постановке диагноза

2. Распространенные заболевания:

Доброкачественная узловая гиперплазия предстательной железы: о Увеличенная железа с гипер- и гипоэхогенными узлами; эхо-генность зависит от структуры

о Развивается из переходной зоны и периуретральных желез о ± кистозная дегенерация, встречается при большинстве кистозных образований предстательной железы; неровный контур, различный размер, может содержать кровоизлияние или кальцификацию

Кальцификация предстательной железы: о Часто случайная находка у бессимптомных пациентов; наблюдается при доброкачественных (простатит) и злокачественных (карцинома предстательной железы) заболеваниях; значимость не определена, возможно, зависит от зоны распространения

о Продукты секреции и десквамированные клетки называются амилоидные тельца — отложения кристаллов кальция — конкременты

Карцинома предстательной железы: о 70% развиваются из периферической зоны о Часто неотличима от узловой формы доброкачественной гиперплазии предстательной железы переходной зоны о В прошлом, карцинома предстательной железы на ТРУЗИ описывалась как гипоэхогенное образование периферической зоны, но другие не злокачественные элементы (простатит, атрофия, интраэпителиальная неоплазия предстательной железы) также гипоэхогенные; 17-57% гипоэхогенных образований имеют признаки рака о > 30% карцином предстательной железы изоэхогенны

о С учетом ранней диагностики рака при помощи ПСА, исследование показало, что только 9% гипоэхогенных узлов представляют собой карциному в сравнении с 10% изоэхогенных очагов

Мелкоацинарная атипичная пролиферация предстательной железы: о Когда пункционная биопсия показывает очаги, которые, вероятно, являются карциномой предстательной железы, но либо диагностических признаков недостаточно, либо они слишком малы для постановки диагноза, они не трактуются как образование о Если другие признаки отрицательные, проводится повторная биопсия

о у 40% мужчин с диагностированной атипией будет установлена карцинома предстательной железы при повторной биопсии

Внутриэпителиальная неоплазия предстательной железы: о Эпителиальная дисплазия желез предстательной железы

о Тактика при высокозлокачественной внутриэпителиальной неоплазии предстательной железы противоречива; диагностирование карциномы при повторной биопсии такое же, как у мужчин, чьи первичные результаты биопсии показали норму

Простатит: о Острый: бактериальная инфекция, E.

Coli наиболее частый возбудитель; железа увеличена, но может иметь нормальный размер; тотальное или очаговое повышение эхогенности; ↑ васкуляризации, тотальное или околоочаговое о Хронический: нормальный размер железы; гетерогенная ± Са++: – Хроническая бактериальная инфекция: постепенное развитие; рецидивирующая, повторяющаяся ИМП из-за персистенции инфекции несмотря на антибактериальную терапию – Кистозный простатит: фиброз приводит к стенозу протоков и расширению ацинусов → множественные кисты различного размера по всей железе – картина «швейцарского сыра»

– Гранулематозный простатит: редкая узловая форма хронического простатита; имитирует карциному предстательной железы при пальцевом ректальном исследовании и визуализации; может присутствовать после БЦЖ-терапии по поводу рака мочевого пузыря; диагностика производится с помощью биопсии

Ретенционная киста: о Часто встречается; как правило, протекает бессимптомно; из-за обструкции ацинусов о Округлые, однокамерные кисты с ровной стенкой; размер 1-2 см;

о Могут быть неотличимы от кистозной доброкачественной гиперплазии предстательной железы

(Левый) ТРУЗИ: очаговое понижение эхогенности в периферической зоне слева с умеренным выбуханием контура. Парауретральная и переходная зоны кальцифицированы.
(Правый) УЗИ в режиме цветовой допплерографии: очаговая гиперваскуляризация. При патогистологическом исследовании биоптата полученного их этой зоны был выявлен очаговый простатит.
(Левый) ТРУЗИ на уровне основания предстательной железы: однокамерная кистозная структура, расположенная по средней линии.
(Правый) УЗИ, сагиттальный срез у этого же пациента: каплевидная форма кисты с продолжением за пределы основания железы. Признаки наиболее соответствуют кисте мюллерова протока.

3. Менее распространенные заболевания:

Абсцесс предстательной железы: о Наиболее часто вследствие острого бактериального простатита о Сложное скопление жидкости с толстой стенкой/перегородками и периферическим усилением васкуляризации ± некроз ± газ

о ТРУЗИ является методом выбора при оценке изменений; можно произвести аспирацию для постановки диагноза и лечения

Киста мюллерова протока: о Нарушение атрофии остатков мюллерова протока о Как правило, диагностируется у пациентов между 20-40 годами; распространенность 5% о Расположена по средней линии, но может быть немного в стороне от нее; типичная каплеобразная форма кисты; не сообщается с уретрой о Обычно, большая, может выступать над основанием железы ± конкременты; сообщается о злокачественности

о Сложно дифференцировать от кисты предстательной маточки; не ассоциировано с аномалиями мочеполовой системы

Киста предстательной маточки: о Расширение остатков мюллеровых протоков о Как правило, у пациентов

Источник: https://meduniver.com/Medical/luchevaia_diagnostika/uzi_obrazovania_prostati.html

Опухолевые заболевания предстательной железы

Гипоэхогенное образование простаты

ТЕМА: Ультразвуковая диагностика опухолевых заболеваний предстательной железы.

(автор – доцент,  д.м.н. Кушнеров А.И.)

Учебные вопросы:

1. Новообразования предстательной предстательной железы.

2. Ультразвуковая диагностика рака предстательной железы.

1.Новообразования предстательной железы, как и других органов, имеют добро- и злокачественную природу.

Существует международная гистологическая классификация опухолей предстательной железы (Mostofi, 1980):

I. Эпителиальные опухоли.

А. Доброкачественные.

Б. Злокачественные.

1. Аденокарцинома (карцинома).

·  мелкоацинарная,

·  крупноацинарная,

·  крибриформная,

·  солидная (трабекулярная),

·  прочие.

2. Переходно-клеточная карцинома.

3. Плоскоклеточная карцинома.

4. Недифференцированная карцинома.

П. Неэпителиальные опухоли.

А. Доброкачественные.

Б. Злокачественные.

·  рабдомиосаркома,

·  лейомиосаркома,

·  прочие.

III. Смешанные опухоли.

IV. Вторичные опухоли.

V. Неклассифицируемые опухоли.

VI. Опухолевидные поражения и эпителиальные нарушения.

A. Нодулярная гиперплазия.

Б. Прочие гиперплазии.

·  гиперплазия при атрофии,

·  фокальная интраацинарная гипер­плазия (вторичная гиперплазия),

·  базально-клеточная гиперплазия,

B. Атрофия.

2.  Ультразвуковая диагностика рака предстательной железы (РПЖ). Как правило, заболевание имеет скрытое клиническое течение. Большинство больных предъявляет жалобы на нарушение мочеиспускания. Боли в костях являются признаком метастазов.

Диагноз РПЖ должен быть подтвержден морфологически с помощью биопсии. В настоящее время показания к ранней диагностике рака предстательной железы (РПЖ) все еще обсуждаются.

На практике ими являются: патологические данные пальцевого ректального исследования (ПРИ), уровень ПСА более 2,5— 3,0 нг/мл, повышение ПСА более 1 нг/мл за год (более 0,75 нг/мл за год при уровне ПСА > 4 нг/мл и ОД—0,5 нг/мл за год при уровне ПСА < 4 нг/мл).

Если уровень ПСА у пациента выше, чем прогнозируемый (PPSA), или содержание свободной фракции ПСА менее 25%, то он также относится к группе «высокого риска».

При ТРУЗИ рак простаты может быть представлен гипоэхогенным узловым образованием в периферической зоне,  с измененной васкуляризацией и гипоэхогенным участком, прилегающим к опухолевому узлу, областью повышенной васкуляризации, диффузной гипоэхогенной областью, локальным выбуханием капсулы, неровностью или плохой диф-ференцировкой капсулы,  узлом в центральной области железы.

Классическая ультразвуковая картина РПЖ — гипоэхогенная область в периферической области простаты. Однако не все раки являются гипоэхогенными и, наоборот, не все гипоэхогенные образования являются злокачественными. Визуализация опухолевого очага зависит от наличия изменений в паренхиме железы, которые дает опухолевая ткань и окружающие ее ткани.

Распространенная опухоль часто имеет повышенную эхогенность, в то время как небольшая опухоль с выраженной воспалительной или сосудистой реакцией выглядит как гипоэхогенное образование. Еще более ранний рак имеет невыраженную окружающую реакцию и является изоэхогенным, невидимым при серошкальном ТРУЗИ.

С широким использованием определения уровня ПСА,  ставшим скрининг-тестом рака простаты, большинство опухолей обнаруживаются в этой, самой ранней, невидимой на ТРУЗИ стадии. Таким образом, центральным вопросом в ультразвуковой диагностике РПЖ является обнаружение его изоэхогенных форм.

Последнее возможно при повышении разрешающей способности ТРУЗИ или использовании большого количества биопсий. Дополнительной проблемой в ультразвуковой диагностике заболевания является тот факт, что обнаруживаемые при ТРУЗИ очаговые изменения в периферической области железы могут иметь доброкачественную природу.

Так, гипоэхогенным образованием в периферической области железы кроме рака простаты может быть периферически расположенный узел доброкачественной гиперплазии, зона инфаркта или простатита, а также простатическая интраэпителиальная опухоль.

СПИСОКЛИТЕРАТУРЫ

1.     McNeal JE. The zonal anatomy of the prostate.— Prostate. —1981; 2: 35-49.

2.    Miller GJ. Histopathology of prostate cancer: Pre­diction of malignant behavior and correlation with ultrasonography.—Suppl. Urology.— 989; 33:19.

3.    Игнашин Н.С. Инвазивные ультразвуковые вме­шательства в диагностике и лечении урологи­ческих заболеваний в урологии. Дисс. докт. М., 1989.

4. Кушнеров А.И. Возможности трансректального ультразвукового исследования предстательной железы  // Медицинские новости. – 1997. – N6.- С.13-18.

5. Мавричев А.С., Красный С.А., Поляков С.Л., Доста Н.И. Онкоурология, – Минск, 2001-  256с.

6.   Кауе KW. Changing concepts of sonographic pros­tate Anatomy with Benign Hyperplasia.— J. Endourology.— 1989; 3: 103-108.

7.   Masumori N, Tsukamoto T, Kumamoto Y. Change in the internal pattern of the prostate on transrec­tal ultrasonography with aging.— Ultrasound in Medicine & Biology.—1994; 20 (suppl. 1): 246.

8.  McNeal JE. Regional morphology and pathology of the prostate/ Am J Clin Pathol 1968;49:347-357.

9.   McNeal JE. The prostate gland morphology and pathology.— Monogr. Urol.— 1983; 4: 3.

10.   McNeal JE. Anatomy of the prostate and morpho­genesis of BPH.— Prog. Clin. Biol. Res.— 1984; 145:27-53.

11.  McNeal JE. Regional morphology and pathology of the prostate.— Am. J. Clin. Pathol.— 1968; 89: 41-48.

Источник: https://studizba.com/lectures/2-biologicheskie-discipliny/144-ultrazvukovaya-diagnostika-zabolevaniy-organov/1992-opuholevye-zabolevaniya-predstatelnoy-zhelezy.html

Что делать, если в предстательной железе гиперэхогенные включения?

Гипоэхогенное образование простаты

Гиперэхогенные включения в предстательной железе — это камни (или кальцинаты), образующиеся из-за отложения песка в органе. Подобные образования формируются в течение продолжительного временного отрезка. В основном гиперэхогенные включения диагностируются у мужчин 40-50 лет. Формирование камней сопровождается интенсивными болями.

Что такое гиперэхогенные включения?

Изменения, затрагивающие структуру предстательной железы, можно визуализировать посредством УЗИ. В ходе этой процедуры выявляются участки иной акустической плотности (эхогенность).

Ультразвук свободно проходит через кисты, жировую ткань. Такие участки имеют низкую плотность. Подобные зоны считаются гипоэхогенными. Камни и кальцинаты отличаются высокой акустической плотностью, в связи с чем на экране УЗИ-аппарата эти образования приобретают белый оттенок.

Гиперэхогенные включения состоят из кальция и фосфора. Конкременты без акустической тени имеют незначительные размеры. Камни этого типа больше напоминают песок.

Конкременты с акустической тенью в среднем вырастают до 4 мм. При новообразованиях такого размера возникают первые симптомы, свидетельствующие об изменениях в предстательной железе. Крупные камни могут достигать 20 мм.

Кальцинаты способны приобретать различные формы. Наиболее опасными считаются остроконечные камни, так как подобные образования травмируют предстательную железу, вызывая интенсивные боли и осложнения.

Причины появления гиперэхогенных включений

Чаще камни в предстательной железе формируются на фоне гиперплазии (аденомы) либо хронического простатита. Гиперэхогенные включения диагностируются у 75% пациентов старше 50 лет с такими патологиями.

Появлению кальцинатов в предстательной железе способствуют многие факторы. Нередко камни в простате формируются из-за длительного сексуального воздержания или малоактивного образа жизни. Не исключена вероятность появления камней на фоне:

  • неправильного питания;
  • частых переохлаждений;
  • запоров;
  • гиподинамии;
  • инфекционного заражения организма.

Кальцификаты не всегда требуют специфического лечения. Однако наличие гиперэхогенных включений ограничивает варианты лечения простатита. В частности, при подобных образованиях запрещено проводить прямой массаж простаты из-за повышенного риска повреждения тканей органа. Но без этой процедуры возникают застойные явления, способствующие отложению новых камней.

Существует 2 теории, объясняющие появление кальцинатов в предстательной железе. Согласно первой, камни формируются из отложений, входящих в состав простатического сока. Со временем продукты распада содержимого секрета покрываются карбонатом кальция и фосфором.

Вторая теория отводит основную роль в развитии кальцинатов рефлюксу (обратному забросу) мочи.

Способы лечения

Камни в предстательной железе не провоцируют характерные клинические явления. Поэтому такие образования диагностируются посредством обследования на УЗИ-аппарате. Конкременты дифференцируются с другими изменениями предстательной железы благодаря тому, что камни локализуются исключительно в протоках органа.

Диагностика любых образований в простате проводится двумя способами: через уретру или брюшную полость. Первый вариант относится к числу малоинвазивных методик. Второй способ (ТРУЗИ) предусматривает введение специального аппарата через уретру. Этот вариант более предпочтителен, так как позволяет выявить незначительные по размеру образования в тканях предстательной железы.

Специфического лечения при конкрементах в простате не проводится. В случае обнаружения гиперэхогенных включений назначается динамическое наблюдение за пациентом. Если рост камней вызывает болезненные ощущения, назначается терапия, применяемая при диагностированной у мужчине форме простатита. Такой подход нередко дает положительные результаты.

В рамках консервативной терапии пациенту назначается прием:

  • антибактериальных лекарств;
  • альфа-адреноблокаторов;
  • венотиков;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • витаминных комплексов;
  • диметилсульфоксида.

В случае отсутствия эффекта от приема лекарственных препаратов врач может назначить хирургическое вмешательство, в рамках которого удаляются камни из предстательной железы.

При небольших конкрементах применяется ультразвуковое воздействие, благодаря которому новообразования уменьшаются до размеров, достаточных для выведения из организма естественным путем. Этот метод наносит меньший вред организму, чем радикальное вмешательство, но не всегда способен избавить от всех камней.

Источник: https://gormons.ru/zhelezy/predstatelnaya-zheleza/chto-delat-esli-v-predstatelnoj-zheleze-giperehogennye-vklyucheniya/

Что такое гипоэхогенный узел предстательной железы

Гипоэхогенное образование простаты

Рак предстательной железы способен обладать разнообразными эхографическими вариациями:

  • гипоизоэхогенность;
  • смешанная эхогенность;
  • гиперэхогенность.

Чаще всего, более чем в 50% раковых заболеваний предстательной железы, рак представляет собой гипоэхогенный узел со слабовыраженными контурами. Он формируется на периферическом участке. Гиперэхогенные зоны подобной локализации могут быть хорошо видны в поле зрения эхогенной паренхимы периферического участка предстательной железы.

Эхогенность опухолевого образования зависит от множества критериев, например, от его параметров. Опухоли небольших размеров являются гипоэхогенными, При увеличении ее в размерах эхогенность начинает увеличиваться, в результате преобразуется в изоэхогенную.

Трудности визуализации наблюдаются при изоэхогенном раке предстательной железы. В подобной ситуации опухоль сплывается с паренхимой. Как показывает практика, около 40% опухолей изоэхогенного характера обнаруживаются лишь при оперировании простаты.

Они имеют достаточно большие параметры, их невозможно обнаружить при помощи ТРУЗИ. После распространения рака железы на переходный участок, между опухолевым образованием и доброкачественной тканью пропадает граница, эхогенность опухоли увеличивается.

Изменение опухолевой эхогенности можно объяснить такими факторами:

  • фиброзные изменения опухолевого образования;
  • изменился уровень дифференцировки опухолевых клеток;
  • увеличение количества акустически отражающих сфер;
  • смешение по акустическим характеристикам тканей неоднородного типа – опухолевой, аденоматозной;
  • новообразование значительно увеличилось в размерах.

При предположениях инфильтрующего роста, изоэхогенного рака простаты нужно провести полноценное обследование эхоструктуры внутри железы для сопоставления с контрлатеральным отделом, применяя срезы продольного, поперечного сечения.

Асимметрия простаты, неровность контуров, не отчетливая дифференцировка по участкам, асимметрия, выбухание капсулы органа, неоднородность ее эхогенности, дают возможность предусмотреть злокачественное формирование. Также можно применять сравнение срезов продольного сечения в нескольких окнах уровня периферического участка предстательной железы.

В этом случае различия в эхоструктуре органа будут заметны, если сопоставлять два изображения, выполненных на одной линии.

Гиперэхогенные узлы эхогенности смешанного характера тоже наблюдаются при раковой опухоли простаты. Микро кальцинация достаточно часто встречается на злокачественных участках. Диагностировать подобные опухоли очень трудно.

Опухоли подобной эхоструктуры обладают мультифокальным, диффузным качеством.
Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.

com/apis/api/.googleapis.com/quotas?project=402875271617

Новообразование железы

Раковая опухоль предстательной железы сегодня для медицины является принципиальной проблемой, угрожающей здоровью людей.

Среди заболеваний онкологического характера раковая опухоль предстательной железы мужской стати Швеции, Америки занимает первое место, во многих европейских государствах второе после рака легких.

На территории России раковое заболевание предстательной железы уступает первую позицию меланоме кожи по проценту ежегодного прироста – порядка 32%.

Начальная дифференциальная диагностика ракового заболевания железы имеет трудности не лишь из-за бессимптомного развития первых стадий опухолевого образования, также из-за сопутствующих недомоганий простаты.

 Сегодня полностью не изучены причины проявления ракового заболевания предстательной железы. Но эпидемиологические обследования предоставили возможность выделить комплекс причин риска формирования болезни.

Доказано, что раковое заболевание простаты редко проявляется у возрастной категории мужчин до 50 лет.

В результате досконального микроскопического анализа органа мужчин, которые умерли после 50 лет не от ракового заболевания, у 15 процентов были обнаружены очаги новообразований. У мужчин, умерших после 85 лет – у 35%.

Необходимо понимать, что бессимптомный период формирования рака простаты от начального этапа до клинических проявлений способен продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет.

В этиологии ракового заболевания железы имеет большое значение гормональный статус организма.

Работоспособность простаты мужчин старшей возрастной категории зависит от количества в крови тестостерона, который благодаря ферменту 5-альфа редуктазы преобразуется в гормон дигидротестостерон, регулирующий рост, развитие железы. Гормонотерапия успешно подтверждает гормональное предположение в этиологии раковой опухоли простаты.

Признаки рака простаты

Симптоматика ракового заболевания простаты обладает большим количеством разных проявлений. Очень часто на практике при раке простаты встречаются признаки обструкции пузыря мочеиспускательной системы, что связано с возрастной категорией больных, которым уже за 60 лет. Достаточно часто у них дополнительно присутствует доброкачественная гиперплазия железы.

Признаки обструкции выражаются в затруднении вывода, слабой струе мочи и пр. Они связаны со сдавливанием канала мочеиспускания образовавшейся опухолью. Обструкция пузыря способна вызывать сопутствующие признаки – повторяющиеся воспалительные процессы путей выведения мочи, которые способны проявляться частым мочеиспусканием с болевыми ощущениями.

От большой силы сдавливания может произойти хроническая задержка мочи.

Раковая опухоль простаты способна перейти на кишку. В таких ситуациях болезнь будет сопровождаться запорами, проявлением слизи, кровотечения.

В случае появления дальних метастазов, заболевшие раком простаты пациенты, обращаются к специалистам с жалобами на болевые ощущения в костях. Локализация боли часто аналогична локализации метастазов, кроме конечностей, в которых болевые ощущения происходят из-за сдавливания нервных корешков в случае метастатического поражения позвоночника. Ориентированность боли – ее постепенное увеличение.

Диссеминация опухолевого образования способна привести к поражению почти любой категории лимфоузлов: шейных, надключичных, пр. Состояние пациента со временем становится хуже, появляется кровотечение, кахексия. На первых стадиях раковое образование простаты клинически почти не проявляется, его невзначай диагностируют у 10% больных после хирургического вмешательства.

Анализ железы пальцевым ректальным способом

На первых этапах формирования рак железы развивается без определенной симптоматики. Обычно его выявляют при проведении анализов иных заболеваний. Для обнаружения рака простаты медики часто используют пальцевое раковое обследование больного.

Данный метод обследования заключается во введении пальца (двух) руки в прямую кишку для пальпации поверхности простаты. По результатам такого исследования в большей степени определяется размер опухолевого образования, его локализация.

При ректальном методе обследования пациент должен находиться лежа на правом боку, коленно-локтевой позе.

Пальпация предстательной железы дает возможность обнаружить следующие признаки опухоли:

  • пальпируемые семенные пузыри;
  • асимметрия органа;
  • неподвижность простаты;
  • уплотнение участка простаты в виде индивидуальных узлов, инфильтратов.

Частота обнаружения раковой опухоли простаты у мужчин возрастной категории за 50 лет в результате пальцевого ректального обследования до 2%. В случае отклонений от нормы при таком исследовании органа вероятность присутствия клинически важной интракапсулярной опухоли простаты (более 0,5 см. куб.) увеличивается в 1,5-2 раза, экстракапсулярной опухоли – в 3-9 раз.

Ультразвуковая диагностика раковой опухоли простаты

Самой характерной приметой рака простаты является гипоэхогенный очаг на периферическом участке предстательной железы. Таких очагов может быть большое количество.

Некоторые заболевания органа также способствуют возникновению гипоэхогенных зон: атрофия простаты, воспалительный процесс, острый простатит, туберкулез и пр.

Поэтому для установления характеристики гипоэхогенного очага требуется проведение биопсии.

Источник: https://kaklechitprostatit.ru/vopros-otvet/gipoehogennyj-uzel-prostaty.html

Об Иммунитете
Добавить комментарий