Бисептол в стоматологии

Антибиотики при флюсе десны и зуба – какие лучше принимать взрослым и детям

Бисептол в стоматологии

В статье рассказано о том, почему антибиотики – неотъемлемый компонент лечения флюса, какие препараты выбрать взрослым и детям, как их правильно принимать в домашних условиях.

Что такое флюс?

Флюс на десне

Точное медицинское название флюса – периостит нижней челюсти. Так называют гнойное воспаление надкостницы, окружающей корень зуба.

Причин, по которым оно возникает, может быть несколько, и самая распространённая из них – запущенный кариес зубов.

Среди других причин:

  • Травмы зуба, челюсти, лица;
  • Занесение инфекции при воспалительном процессе в полости рта;
  • Осложнение пародонтоза;
  • Осложнение ангины;
  • Распространение инфекции с током крови.

В любом случае непосредственной причиной заболевания являются бактерии. Этим и объясняется необходимость применения антибиотиков.

Флюс обладает очень яркой симптоматикой – сильной болью в поражённой области, появлением шишки на десне, щека с поражённой стороны отекает, опухоль распространяется на крыло носа, шею.

Боль усиливается при нагрузке на зуб, отдаёт во всю челюсть, шею, голову. Флюс может сопровождаться высокой температурой и ухудшением общего состояния, могут увеличиваться лимфоузлы за ушами и на шее.

В большинстве случаев лечение флюса не требует госпитализации, и принимать препараты пациенту необходимо в домашних условиях. Как правило, в стоматологической клинике врач проводит вскрытие флюса, если это необходимо, назначает лечебный режим и приём лекарственных препаратов.

Важно! Вылечить флюс, не обращаясь к врачу, практически невозможно. Задержка с оказанием медицинской помощи увеличивает риск осложнений флюса.

Антибиотики необходимы для борьбы с инфекцией – главной причиной заболевания. За редким исключением они продаются в аптеках по рецепту.

Принимая антибиотики, важно строго соблюдать инструкцию по применению и указания лечащего врача. Как и при других бактериальных воспалениях, курс лечения длится не менее 5-7 дней.

При флюсе назначают антибиотики широкого спектра действия, которые быстро уничтожают микрофлору. Анализ на чувствительность бактерий к противомикробным препаратам проводят только в тяжёлых случаях. Ниже приведён список наиболее эффективных средств.

Линкомицин в капсулах оказывает бактериостатическое (т.е. не позволяет размножаться) действие. Воздействует на широкий спектр микроорганизмов. Принимать препарат нужно через 2 часа после или за час до еды, через равные промежутки времени.

Взрослым назначают по две капсулы в день, детям дозировку рассчитывают исходя из массы тела. Стоимость отечественного препарата Линкомицин в капсулах 250 мг составляет около 100 р, зарубежные аналоги несколько дороже.

Доксициклин

Доксициклин выпускают в таблетках и капсулах. Препарат обладает широким спектром бактериостатического действия. По сравнению с другими препаратами свой фармакологической группы (тетрациклины) относительно безопасен для кишечной микрофлоры.

Препарат обязательно принимать дважды в день, разделяя суточную дозу. Препарат отечественного или белорусского производства можно купить за 30-40 р.

Ципролет

Действующее вещество ципролета – ципрофлоксацин. Препарат отличается относительной безопасностью для человека, поскольку клетки человеческого организма не содержат фермент, на который воздействует ципрофлоксацин.

Таблетки необходимо выпить по одной 2-3 раза в сутки. Возможно увеличение разовой дозировки. Цена составляет около 100 рублей на отечественный препарат.

Флемоклав солютаб

Этот препарат представляет из себя комбинацию антибиотика амоксициллина и клавулоновой кислоты – вещества, предохраняющего антибиотик от разрушения бета-лактамазой (бактериальным ферментом, разлагающим некоторые антибиотики).

Он выпускается в таблетках с различной дозировкой обоих действующих веществ. Таблетки желательно принимать сразу перед едой. Примерная цена лекарственного средства – около 400 р.

Нимисил

Нимесил (действующее вещество нимесулид) не является антибиотиком, а относится совсем к другому классу препаратов – НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Он применяется при флюсе для устранения воспаления, облегчения боли, улучшения самочувствия пациента. Препарат достаточно дорогой – его цена около 500 р.

Диазолин

Он также не является антибиотиком – это антигистаминное (противоаллергическое) средство. При флюсе назначается для того, чтобы снизить интенсивность воспаления, облегчить состояние пациента, снять отёк лица. Действующее вещество – мебгидролин. Средняя цена составляет 80 р.

Диклофенак

Это противовоспалительный препарат, который назначают для снятия жара, боли и воспаления в области флюса.

Выпускается в нескольких лекарственных формах, в том числе в таблетках, которые нужно применять вместе с едой или непосредственно перед приёмом пищи. Средняя стоимость около 80 р.

Метронидазол

Этот препарат более известен как противоглистное средство, но имеет эффект в отношении многих микроорганизмов. Особенно эффективен в отношении анаэробных бактерий. Таблетки принимают во время еды не разжёвывая. Средняя цена – около 120 р.

Трихопол

Является одним из торговых названий метронидазола. Стоимость несколько выше – около 200 р., способ применения тот же.

Ципрофлоксацин

Антибиотик ципрофлоксацин является действующим веществом многих лекарственных средств, в том числе упомянутого выше Ципролета. Средняя цена – около 60 р.

Флемоксин

Флемоксин Солютаб является комбинацией амоксициклина и клавулоновой кислоты, как и указанный выше Флемоклав солютаб. Средняя цена – 350 р.

Бисептол

Бисептол (ко-тримаксазол) не относится к антибиотикам, хотя имеет антибактериальный эффект. Принимается однократно в большой дозе или делится на два приёма.

Точную дозировку назначает врач, исходя из особенностей течения заболевания у данного пациента. Часто используется для лечения инфекций у детей. Средняя цена – 150 р.

Мази с антибактериальным эффектом

Кроме общих средств, позволяющих бороться с очагами инфекции, используются местные лекарственные формы, которые устраняют возбудителя непосредственно в области поражения. Наносить их нужно после еды, почистив зубы и прополоскав полость рта ополаскивателем.

Левомиколь

В состав мази входит антибиотик левомицетин, который эффективен против возбудителей заболевания. Мазь наносят после каждого приёма пищи, а также на ночь. В отличие от препарата в таблетках, левомиколь продаётся без рецепта. Курс лечения длится столько, сколько есть необходимость.

Вишневского

Мазь Вишневского обладает противовоспалительным, антисептическим и ранозаживляющим эффектом. Она не является антибиотиком, но угнетает жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. При её применении следует учитывать, что она обладает крайне неприятным вкусом.

Метрогил дента

Мазь Метрогил дента содержит антибиотик метронидазол, местный антисептик хлоргексидин и дополнительные вещества. Она специально предназначена для применения в стоматологии, поэтому наиболее эффективна в отношении воспалительных процессов в полости рта.

Инъекции

Инъекции при флюсе необходимы, если заболевание приобрело тяжёлое течение. В этом случае назначаются антибиотики широкого спектра действия в вену или в мышцу, дозировку определяет врач.

Амоксиклав

Амоксиклав в виде раствора для инъекций – это сочетание амоксициллина и клавулоновой кислоты. Препарат выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций.

Раствор вводится внутривенно каждые 6 часов в условиях процедурного кабинета. Иногда для проведения полноценного курса лечения требуется госпитализация.

Ампиокс

Ампиокс представляет собой комбинацию двух препаратов – ампициллина и оксациллина. Это полусинтетические аналоги пенициллина, эффективны в отношении грамположительной флоры.

Препарат вводится в мышцу или в вену, используется для предотвращения инфекций и для предупреждения одонтогенного сепсиса.

Цифран

Цифран является одним из препаратов ципрофлоксацина. Применяется для внутривенных инъекций при тяжёлом течении флюса с большим риском распространения инфекции.

Какой лучше выбрать, какие чаще всего назначают стоматологи?

Вопрос о том, какой антибиотик лучше, решается индивидуально. Врачу нужно учесть особенности течения болезни у данного пациента, путь проникновения инфекции, наличие побочных эффектов и противопоказаний к каждому конкретному препарату.

В этом случае не уместно опираться на популярность того или иного антибиотика, поскольку имеется серьёзный риск для здоровья.

Какие пьют при флюсе с температурой?

После удаления зуба с флюсом важнейшая задача – не дать воспалиться зубной лунке

Если флюс сопровождает повышенная температура, ухудшение общего состояния, то необходимы лекарственные средства самого широкого спектра действия, обладающие бактерицидным эффектом.

В этом случае идеальным вариантом будут препараты ципрофлоксацина. Используется в сочетании с противовоспалительными и жаропонижающими препаратами.

Какие после удаления зуба с флюсом?

После удаления зуба с флюсом важнейшая задача – не дать воспалиться зубной лунке. Используются доксициклин или ципрофлоксацин, обязательный элемент – противовоспалительная терапия.

Схема лечения флюса зависит от выбранных препаратов. Она обязательно включает антибактериальное средство, противовоспалительный препарат, противомикробную мазь и общеукрепляющие препараты (витамины, иммуностимуляторы). Дополнительно могут назначаться физиопроцедуры.

Курс лечения

Курс лечения длится не менее 5-7 дней, может быть продлён при необходимости до 3 недель. В среднем, антибиотики при флюсе понадобится пропить около двух недель.

Если в течение этого времени препарат не принёс результата, его заменяют другим лекарственным средством.

Правила лечения

Соблюдение этих правил необходимо для того, чтобы лечение было эффективным:

  • Антибиотики принимаются строго по времениНеобходимо строго следовать инструкции по применению препарата и указаниям лечащего врача. Дозировка, назначенная стоматологом, может отличаться от той, что рекомендуется в инструкции – это объясняется индивидуальными особенностями пациента;
  • Антибиотики принимаются строго по времени – об этом нужно помнить, составляя график приёма лекарств;
  • Минимальная длительность курса лечения – 5 дней. Сокращать её нельзя, даже если наступило облегчение – это ведёт к отбору устойчивых микроорганизмов;
  • Запивать антибиотики нужно водой, никакие другие жидкости не годятся;
  • Обо всех нежелательных реакциях нужно сообщать лечащему врачу.

У взрослых пациентов препараты можно комбинировать друг с другом. При назначении двух антибиотиков сразу необходимо, чтобы оба были бактерицидными, либо бактериостатическими.

Например, комбинация доксициклина и линкомицина. У детей дозировка препарата рассчитывается на килограмм массы тела.

Противопоказания

У детей дозировка препарата рассчитывается на килограмм массы тела

Антибиотики имеют очень широкий спектр противопоказаний – их нельзя принимать при гепатитах, печёночной и почечной недостаточности, сниженной клубочковой фильтрации, индивидуальной гиперчувствительности, дисбактериозе кишечника, беременности, кормлении грудью.

У каждого препарата дополнительно имеется свой список противопоказаний.

Побочные действия

Среди побочных действий в первую очередь следует отметить аллергию. Гиперчувствительность возникает на антибиотики довольно часто, к тому же у этой группы препаратов она может быть перекрёстной – аллергия на пенициллин может сочетаться с аллергией на амоксиклав.

Ещё один распространённый эффект – лекарственный гепатит. Многие антибиотики эмбриотоксичны (особенно группа тетрациклинов).

Передозировка

Передозировка проявляется резким ухудшением состояния, развитием симптомов печёночной, почечной недостаточности, тахикардией и другими симптомами. Меры борьбы заключаются в промывании желудка, форсированной диурезе. Специфических противоядий обычно нет.

Отзывы

Источник: https://dentoland.com/preparat/antibiotiki-pri-flyuse.html

Бисептол при флюсе

Бисептол в стоматологии

Флюсом называется воспалительный процесс надкостницы (гнойный периостит).

Для данной патологии характерно появление шишкообразной опухоли на десне, которая требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Вовремя не проведенное лечение провоцирует развитие гнойного абсцесса, с последующим образованием флегмоны. Теперь вы знаете, чем опасен флюс на десне и немедленно начинайте лечение.

  • Самым эффективным методом лечения флюса в домашних условиях является применение антибиотиков. Они позволяют предотвратить гнойный и воспалительный процессы.

    При флюсе происходит распространение инфекции. По этой причине лечение требуется комплексное. Широкий спектр воздействия антибиотиков позволяет влиять на весь организм целиком, что приводит к скорейшему выздоровлению.

    Первопричины развития патологического процесса

    Основной причиной развития данной патологии является наличие кариеса, трещин в зубах или механических повреждений. Также к причинам можно отнести повреждение кожи, десен, последствия фурункулеза, тонзиллита. В общем, попадание любой инфекции в полость рта может спровоцировать развитие флюса. При появлении различных признаков инфекции во рту, нужно сразу же обращаться к специалисту.

    Если вы решили провести лечение дома, то после этого обязательно нужно обратиться к стоматологу за квалифицированной помощью. Это предотвратит дальнейшее развитие флюса.

    Если причина развития флюса больной зуб, то его рекомендовано скорее вылечить, чтобы не возникло различных негативных последствий. Так как повторное развитие флюса может спровоцировать потерю зуба полностью.

    Симптоматика процесса

    К симптомам проявления такой болезни относят:

    • появление припухлости, в зоне формирование гнойного образования;
    • болезненные ощущения, отдающие в область уха или глазницы;
    • образование экссудата под надкостницей, которое вызывает раздражение различных рецепторов;
    • отечность кожных покровов лица, придающих ему ассиметричную форму.

    В последующем, при отсутствии терапевтических мероприятий, может наблюдаться снижение аппетита, повышение температуры тела, бессонница, воспаление лимфатических узлов.

    Лечение флюса в домашних условиях антибиотиками не ходя к стоматологу

    Использование антибиотиков позволяет предотвратить расхождение инфекции по всему организму и снять воспалительный процесс. Очень часто антибиотики используются после удаления зубов.

    Медикаменты позволяют предотвратить образование гнойников, то есть они лечат флюс еще до его появления. Если пухнет щека, то это уже нарывает флюс. При поздних этапах гнойного переостита антибиотики используются только после вскрытия флюса, что позволяет быстрее зажить ране.

    Обратите внимание! Не стоит проводить лечение самостоятельно, так как это может негативно отобразиться на Вашем здоровье. Применение лекарственных средств должно проводиться только по рекомендации и под присмотром врача.

    Какие антибиотики принимать при флюсе

    Для лечения флюсов в медицине применяются такие антибиотики:

    1. Амоксициллин.
    2. Амоксилав.
    3. Трихопол.
    4. Линкомицин.
    5. Доксициклин.
    6. Бисептол.
    7. Ципролет.
    8. Левомицетин.
    9. Ципрофлоксацин.

    Курс лечения медикаментами проводится на протяжении 5-7 дней. При длительном использовании возможно развитие привыкания патогенной среды к антибиотикам.

    Флюс на десне, что делать

    При первом сталкивании с таким заболеванием очень многих интересует вопрос о том, что делать если флюс на десне и как же правильно и быстро лечить флюс в домашних условиях? Началом лечения должен быть день появления первых признаков флюса. Подбором лекарств должен заниматься исключительно специалист-стоматолог. Это гарантирует вам эффективное лечение.

    Очень часто развитие флюса провоцируется стафилококками или стрептококками. По этой причине лечение проводится такими видами антибиотиков, как: Цифран, Ампиокс, Диксициклин. Дозировка и все рекомендации по лечению должны проводиться только лечащим врачом.

    Какие антибиотики принимать при флюсе зуба

    Самыми распространенными препаратами считаются:

    • ампиокс – антибиотик, таблетки от флюса на десне, большого спектра воздействия, имеет очень мало побочных эффектов. Не метаболизируется в ЖКТ. К противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость;
    • линкомицин – является противомикробным препаратом. Применяется только по назначению стоматолога, так как имеет множество побочных эффектов несмотря на высокую эффективность;
    • амоксилав – очень качественно воздействует на стафилококки и стрептококки. Дозирование зависит от проявления болезни;
    • доксициклин – применяется антибиотик при флюсе зуба у взрослого, является полусинтетическим препаратом, имеющим широкий спектр воздействия;
    • цифран – применяется в виде инъекций, дозировка и длительность терапии зависит от клинических признаков.

    Установить, какой антибиотик лучше при флюсе зуба, может только врач, исходя из индивидуальности человека. Лечащим врачом может быть назначен прием медикаментов и в послеоперационном периоде. Лекарства позволяют преодолеть заболевание и предотвратить его последующее появление.

    Полоскание рта

    Если вы не знаете, чем полоскать рот при флюсе на десне, то вот эффективный рецепт:

    Приготовьте раствор из этих компонентов, просто добавьте стакан горячей воды, хорошо размешайте и подождите пока остынет до комнатной температуры. Полоскайте рот каждый час.

    Также можно использовать отвар шалфея. Возьмите 1 ч. л. травы и залейте кипятком. Настаивать 30 минут, полоскать каждые два часа.

    Можно ли прокалывать флюс на десне

    Некоторые люди задают этот вопрос, когда боль достигает своего пика. Они наивно думают, что такая процедура поможет им избавиться от флюса.

    Но не стоит забывать, что флюс — это гнойное скопление и даже если он вытечет через прокол, это не избавит от необходимости чистить десну.

    К тому же во время прокола есть вероятность занесения инфицирования в открытую рану. Поэтому прокалывать флюс категорически запрещается.

    Побочные воздействия

    Индивидуальность каждого организма и разновидность антибиотиков влияют на формирование побочных явлений. В основном к ним относят:

    • отечность, аллергические проявления;
    • проблемы с ЖКТ – эзофагит, рвота, метеоризм, дисбактериоз;
    • слабость;
    • головокружение;
    • артериальная гипертензия;
    • тромбоцитопению, кровотечение.

    Это важно! При появлении любых вышеуказанных симптомов следует прекратить приём медикамента и обратиться к специалисту.

    Дозировка и способ применения

    Сложность течения данной патологии влияет на дозировку и способ применения препаратов.

    Использование мазей подразумевает её нанесение 2-3 раза в день на десну. Таблетки принимают до приёма пищи 2-3 раза в сутки. Инъекции проводятся по назначению стоматолога.

    Обратите внимание! Назначение препарата проводится только после тщательного изучения анамнеза пациента.

    Популярные антибиотики для лечения периодонтита

    Бисептол в стоматологии
    30 апреля 2017      Последняя редакция: 14 декабря 2019      Болезни десен

    Сегодня антибиотики при периодонтите зуба используются не так уж и часто. Во-первых, есть много современных методик лечения воспалений периодонта, во-вторых, антибиотики- вещь весьма опасная и побочек от них может быть много. Но иногда антибиотики бывают очень даже нужны при этом виде воспаления.

    О болезни

    Периодонт – соединительные ткани, окружающие корень зуба, его оболочка. Среди функций периодонта – удержание в альвеоле зуба и защита его корня, а также распределение на зуб нагрузки.

    Воспаление этой ткани и называется периодонтитом. Возникнуть он может и после травм зуба, и при осложнениях кариеса, и при пульпите, и при проблемах с зубным нервом, и при неправильном лечении зуба. Начинается все с попадания инфекции в зубной корневой канал. После в окружающие корень ткани. Там и начинается воспалительный процесс. Если его не остановить, воспаление станет гнойным.

    Среди симптомов воспаления периодонта можно отметить:

    1. Ноющую боль в пострадавшем зубе. Она может усиливаться, если по зубу постучать или что-то им надкусить.

      При воспалении гнойном боль становится пульсирующей;

    2. Покраснение десны, боли в ней, её опухание. Иногда на десне появляется и свищ, через который выходит гной;
    3. Общее состояние ухудшается.

      Воспаление периодонта сопровождается ростом температуры и общей слабостью.

    Воспаление периодонта

    Периодонтит острый развивается благодаря стрептококкам и стафилококкам, плюс пневмококкам. Одним из признаков является ощущение, что зуб удлинился. Боль может усиливаться, если надавить на него или постучать, а также когда вы жуете. Также боль становится сильнее, если вы едите что-то горячее.

    При периодонтите хроническом боли то прекращаются, то начинаются снова. При этом и боли сильнее, и воспаление развивается быстрее, так как оболочка повреждена. При периодонтите в хронической форме зуб часто становится подвижным, становятся более выраженными щели между зубами, десна вокруг поврежденного зуба интенсивно краснеет и отекает, а также кровоточит.

    Обострение воспалительного процесса в периодонте может начаться в нескольких случаях. Во-первых, если оболочка очага гнойного воспаления повреждена. Во-вторых, если отток гноя от воспаленного участка нарушен (возможно, если закрылся свищ или произошло забивание корневого канала. И наконец, если снижен иммунитет или стряслось сильное переохлаждение.

    Лечение

    Как и при других процессах, связанных с воспалениями, лечить можно как терапевтически, так и хирургически. В первом случае корневые каналы старательно очищаются от патогенных микроорганизмов. Также может назначаться физиотерапия и средства для регенерации околокорневых тканей. Заканчивается все пломбировкой корневых каналов.

    Лечение хирургическое подразумевает резекцию верхушки корня поврежденного зуба. Слизистую при этом отслаивают и кусок корня убирают вместе с пораженными воспалением тканями периодонта. После все пломбируется и зашивается слизистая. За месяц периодонт и кость должны восстановиться.

    Антибиотики при периодонтите

    При терапевтическом лечении антибиотики нужны для того, чтобы поместить в устье больного корневого канала после очистки. Разумеется, периодически нужно накладывать новую порцию антибиотика. Также используют их при наличии большого периодонтального кармана как местную терапию.

    Эффективны они будут только после того, как были удалены все поддесневые и десневые отложения. Рекомендованы они и после резекции корня.

    Если лечение операционное или терапевтическое проведено не было, антибиотики не будут слишком эффективны, а при следующем обострении вообще не подействуют.

    Определенная польза от них будет в том случае, если полноценно почистить хирургически периодонт не видится возможным. Кроме того, антибиотики нужны, если есть периодонтальный десневой абсцесс.

    Таким образом, с помощью антибиотиков избавляются от тех бактерий, которые невозможно убрать при помощи чистки или операции.

    Идеальный вариант применения антибиотиков – местный.

    При нем можно достичь необходимой концентрации средства прямо на месте воспаления. Такое воздействие является самым эффективным.

    Очень важен и подбор антибиотика, ведь на разные возбудители по-разному действуют разные средства. Этим занимается только стоматолог. Обычно антибактериальное средство подбирают после того, как изучили материал из периодонтального кармана, полученный при чистке. Не менее нужна и антибиотикограмма на чувствительность к разным средствам.

    Самые популярные антибиотики

    Так как воспаление периодонта может быть спровоцировано разными бактериями, антибиотики тоже используются самые разные. Какие именно – решать стоматологу. Вот лишь самые популярные и применяемые виды.

    Тетрациклины

    Нарушают синтез белка внутри самой бактерии, таким образом, воздействует на нее напрямую. Воздействует только на десну, почти не всасываясь в кровь.

    Среди побочных эффектов тетрациклиновых антибиотиков можно отметить:

    • Окрашивание зубов в коричневый или в желтый цвет. Случается, если препарат попадает в предентин из пульпы;
    • Пигментация слизистой рта и кожи. Возможно при лечении, продолжающемся слишком долго . Пятна могут быть или серые, или черно-синие;
    • Нарушается костная ткань челюстей. Также иногда синтезируется вторичный дентин.

    Тетрациклины – это такие средства, как:

    • Доксилицин. Проникает в ткани периодонта быстро, также быстро останавливает процесс разрушения. Эффективен при быстро развивающихся воспалениях и при периодонтите ювенильном. Лучше всего действует с нестероидными противовоспалительными средствами. Для наружного применения (стоматологического) нередко используется в форме геля в шприцах;
    • Биомицин. Применяются таблетки, причем наружно. ½ таблетки растворяется в воде (дистиллированной). Раствор наносится на поврежденные корневые каналы (их устье). После этого распад пульпы удаляется и канал промывается (можно тоже водой с биомицином, или же другими антибиотиками). Из второй половины таблетки готовится паста, которая накладывается на корневой канал и снижает возможность осложнений после пломбирования канала.

    Собственно тетрациклин для лечения периодонтита и болезней десен часто выпускается в виде этиленвинилацетатной нити. Её кладут на треть месяца под десну.

    Пенициллиновые препараты

    Наиболее популярны при воспалении периодонта сульбактам или клавуланат. Хорошо работают и комбинации антибиотиков. Так, метронидазол накладывается наружно на зуб, упомянутый уже клавуланат дают внутрь.

    Также клавуланат в сочетании с амоксоцилином может назначаться как комбинированный препарат Амоксиклав. Среди побочных эффектов этих средств наиболее распространены аллергии.

    Кроме того, эти средства достаточно токсичны.

    Макролиды

    Это азитромицин, кларитромицин, эритромицин. Воздействуют на бактерии активно. Среди побочных эффектов наблюдаются небольшие проблемы с ЖКТ. Впрочем, после окончания приема они проходят.

    Сульфаниламиды

    Действуют как на бактерии грамположительные, так и на грамотрицательные. Нарушают синтез фолиевой кислоты, тем самым не давая бактериям шанса на жизнь. Часто комбинируются с таким средством, как триметоприм. Наружно применяются сульфацетамид,фламазин и дермазин, а также Ко-тримоксазол.

    Линкомицин

    Относится к гликозаминам. Ингибирует синтез протеина в организме бактерий, что тоже приводит к гибели опасного микроорганизма.

    Тоже не совсем антибиотик, но активно используется как антибактериальное средство, его активно используют для лечения инфекционных недугов и воспалений, возникающих в челюстно-лицевой системы.

    Линкомицин имеет недостаток — он накапливается в костной ткани и собственно зубах.

    Линкомицин нельзя назначать себе самостоятельно: тут нужен стоматолог. Используется, если воспаление периодонта гнойное, чаще всего в сочетании с лидокаином. Это средство воздействует только на бактерии грамположительные и совершенно неэффективно, если в периодонтите виноваты бактерии грамотрицательные.

    Его родственником является клиндомицин (он же далацин-С) , который применяется при периодонтитах, на которых не действует метронидазол и пенициллин. Осложнениями, возникающими при приеме клиндомицина и линкомицина являются сильные аллергии, лейкопения, колиты (особенно псевдомембранозный), нейтропения и тромбоцитопения.

    Может использоваться в виде биополимерной пленки, основой которой являются поливиниловые соединения. Применяется такая пленка дважды в сутки от недели и до двух.

    Офлоксацин

    Тоже относится к производным фторхинолона. Лучше всего действует на бактерии грамотрицательные. Также справляется с теми микробами, которые устойчивы к антибиотикам,например, сульфаниламидам. Переносится очень хорошо, легче, чем ципрофлоксацин. Однако, может спровоцировать фотосенсибилизацию кожи, то есть, повышенную чувствительность к свету солнца.

    Особенности применения некоторых антибиотиков

    При периодонтите у детей или подростков (ювенильном),используется нередко комбинация из амоксициллина (375 мг трижды в сутки одну неделю) и метронидазола (250 г на день). Если периодонтит у подростка протекает в тяжелой форме, применются макролиды, нпример, рулид (его принимают по 300 мг в день от пяти суток до недели).

    При склонности к аллергиям на пенициллин чаще всего назначаются либо 600 мг клиндомицина, либо цефалексин (максимум 2 г).

    Если назначена операция, за пару суток до нее и еще пару суток после применяется клиндомицин.

    При гранулематозном воспалении периодонта и при использовании лучевой терапии также назначается клиндомицин или амоксициллин перед операцией и после нее.

    В наше время возможностей лечения периодонита (и сохранения зуба после лечения) есть очень много. При этом, антибиотики и антимикробные средства по-прежнему нужны.

    Используемые источники:

    • Alien CM, Camisa C. In: Sama WM, Lynch PJ, eds. Principles and practice of dermatology. New York: Churchill-Livingstone, 1990
    • Терапевтическая стоматология: учебник для вузов: в 3ч. / Под ред. проф. Г. М. Барера.
    • Мюллер Х. П. Пародонтология. — Львов: изд-во «ГалДент», 2004.
    • Mark Ide, Marina Harris et al. Periodontitis and Cognitive Decline in Alzheimer’s Disease
    • Colgate 32%, 27441 голос27441 голос 32%27441 голос – 32% из всех
    • Splat 24%, 2067820678 24%20678 – 24% из всех
    • R.O.C.S. 16%, 14263 голоса14263 голоса 16%14263 голоса – 16% из всех
    • Sensodyne 11%, 9653 голоса9653 голоса 11%9653 голоса – 11% из всех
    • Новый жемчуг 11%, 9282 голоса9282 голоса 11%9282 голоса – 11% из всех
    • President 6%, 54775477 6%5477 – 6% из всех

    Источник: https://CreateSmile.ru/antibiotiki-pri-periodontite/

    Бисептол при воспалении десны и гнойном свище

    Бисептол в стоматологии

    Сегодня антибиотики при периодонтите зуба используются не так уж и часто. Во-первых, есть много современных методик лечения воспалений периодонта, во-вторых, антибиотики- вещь весьма опасная и побочек от них может быть много. Но иногда антибиотики бывают очень даже нужны при этом виде воспаления.

    Периодонт – соединительные ткани, окружающие корень зуба, его оболочка. Среди функций периодонта – удержание в альвеоле зуба и защита его корня, а также распределение на зуб нагрузки.

    Воспаление этой ткани и называется периодонтитом. Возникнуть он может и после травм зуба, и при осложнениях кариеса, и при пульпите, и при проблемах с зубным нервом, и при неправильном лечении зуба. Начинается все с попадания инфекции в зубной корневой канал. После в окружающие корень ткани. Там и начинается воспалительный процесс. Если его не остановить, воспаление станет гнойным.

    Среди симптомов воспаления периодонта можно отметить:

    1. Ноющую боль в пострадавшем зубе. Она может усиливаться, если по зубу постучать или что-то им надкусить. При воспалении гнойном боль становится пульсирующей;
    2. Покраснение десны, боли в ней, её опухание. Иногда на десне появляется и свищ, через который выходит гной;
    3. Общее состояние ухудшается. Воспаление периодонта сопровождается ростом температуры и общей слабостью.

    Периодонтит острый развивается благодаря стрептококкам и стафилококкам, плюс пневмококкам. Одним из признаков является ощущение, что зуб удлинился. Боль может усиливаться, если надавить на него или постучать, а также когда вы жуете. Также боль становится сильнее, если вы едите что-то горячее.

    При периодонтите хроническом боли то прекращаются, то начинаются снова. При этом и боли сильнее, и воспаление развивается быстрее, так как оболочка повреждена. При периодонтите в хронической форме зуб часто становится подвижным, становятся более выраженными щели между зубами, десна вокруг поврежденного зуба интенсивно краснеет и отекает, а также кровоточит.

    Обострение воспалительного процесса в периодонте может начаться в нескольких случаях. Во-первых, если оболочка очага гнойного воспаления повреждена. Во-вторых, если отток гноя от воспаленного участка нарушен (возможно, если закрылся свищ или произошло забивание корневого канала. И наконец, если снижен иммунитет или стряслось сильное переохлаждение.

    Как и при других процессах, связанных с воспалениями, лечить можно как терапевтически, так и хирургически. В первом случае корневые каналы старательно очищаются от патогенных микроорганизмов. Также может назначаться физиотерапия и средства для регенерации околокорневых тканей. Заканчивается все пломбировкой корневых каналов.

    Лечение хирургическое подразумевает резекцию верхушки корня поврежденного зуба. Слизистую при этом отслаивают и кусок корня убирают вместе с пораженными воспалением тканями периодонта. После все пломбируется и зашивается слизистая. За месяц периодонт и кость должны восстановиться.

    При терапевтическом лечении антибиотики нужны для того, чтобы поместить в устье больного корневого канала после очистки. Разумеется, периодически нужно накладывать новую порцию антибиотика. Также используют их при наличии большого периодонтального кармана как местную терапию.

    Эффективны они будут только после того, как были удалены все поддесневые и десневые отложения. Рекомендованы они и после резекции корня.

    Если лечение операционное или терапевтическое проведено не было, антибиотики не будут слишком эффективны, а при следующем обострении вообще не подействуют.

    Определенная польза от них будет в том случае, если полноценно почистить хирургически периодонт не видится возможным. Кроме того, антибиотики нужны, если есть периодонтальный десневой абсцесс. Таким образом, с помощью антибиотиков избавляются от тех бактерий, которые невозможно убрать при помощи чистки или операции.

    Идеальный вариант применения антибиотиков – местный. При нем можно достичь необходимой концентрации средства прямо на месте воспаления. Такое воздействие является самым эффективным.

    Очень важен и подбор антибиотика, ведь на разные возбудители по-разному действуют разные средства. Этим занимается только стоматолог. Обычно антибактериальное средство подбирают после того, как изучили материал из периодонтального кармана, полученный при чистке. Не менее нужна и антибиотикограмма на чувствительность к разным средствам.

    Так как воспаление периодонта может быть спровоцировано разными бактериями, антибиотики тоже используются самые разные. Какие именно – решать стоматологу. Вот лишь самые популярные и применяемые виды.

    Нарушают синтез белка внутри самой бактерии, таким образом, воздействует на нее напрямую. Воздействует только на десну, почти не всасываясь в кровь.

    Среди побочных эффектов тетрациклиновых антибиотиков можно отметить:

    • Окрашивание зубов в коричневый или в желтый цвет. Случается, если препарат попадает в предентин из пульпы;
    • Пигментация слизистой рта и кожи. Возможно при лечении, продолжающемся слишком долго . Пятна могут быть или серые, или черно-синие;
    • Нарушается костная ткань челюстей. Также иногда синтезируется вторичный дентин.

    Тетрациклины – это такие средства, как:

    • Доксилицин. Проникает в ткани периодонта быстро, также быстро останавливает процесс разрушения. Эффективен при быстро развивающихся воспалениях и при периодонтите ювенильном. Лучше всего действует с нестероидными противовоспалительными средствами. Для наружного применения (стоматологического) нередко используется в форме геля в шприцах;
    • Биомицин. Применяются таблетки, причем наружно. ½ таблетки растворяется в воде (дистиллированной). Раствор наносится на поврежденные корневые каналы (их устье). После этого распад пульпы удаляется и канал промывается (можно тоже водой с биомицином, или же другими антибиотиками). Из второй половины таблетки готовится паста, которая накладывается на корневой канал и снижает возможность осложнений после пломбирования канала.

    Собственно тетрациклин для лечения периодонтита и болезней десен часто выпускается в виде этиленвинилацетатной нити. Её кладут на треть месяца под десну.

    Наиболее популярны при воспалении периодонта сульбактам или клавуланат. Хорошо работают и комбинации антибиотиков. Так, метронидазол накладывается наружно на зуб, упомянутый уже клавуланат дают внутрь.

    Также клавуланат в сочетании с амоксоцилином может назначаться как комбинированный препарат Амоксиклав. Среди побочных эффектов этих средств наиболее распространены аллергии.

    Кроме того, эти средства достаточно токсичны.

    Это азитромицин, кларитромицин, эритромицин. Воздействуют на бактерии активно. Среди побочных эффектов наблюдаются небольшие проблемы с ЖКТ. Впрочем, после окончания приема они проходят.

    Хорош и наружно, и внутрь. Множество форм позволяет самое разное использование метронидазола. Быстро концентрируется в десневой жидкости и предупреждает развитие самых разных бактерий. Среди противопоказаний – проблемы с печенью, лейкопения, эпилепсия, сердечная недостаточность.

    Нельзя при лечении такими препаратам пить алкоголь, даже если принимаете вы его наружно. Обычно метронидазол сочетают с таким средством, как амоксициллин. Может продаваться под названиями метрогил, клион, бацимекс, трихопол.

    Для наружного употребления при периодонтите наиболее популярен метрогил-гель. Хорош тем, что его накладывают после чистки зубов, а значит, про гигиену полости рта вы забывать больше не будете. Применяется и для поддерживающей терапии (гель с меньшим количеством метронидазола).

    При сочетании с амоксициллином эффект может быть довольно длительный.

    Хоть антибиотиком и не является, это антибактериальное средство используется при лечении периодонтита наравне с антибиотиками. Обычно применяется комплексно с тавегилом, фенкаролом и другими и другими препаратами с антигистаминным действием.

    Важно знать, что эффективность бисептола снижается при употреблении белковых продуктов, хоть животных, хоть растительных. Именно поэтому при его приеме (как наружном, так и внутреннем), стоит отказаться от мясного, всех молочных продуктов, бобовых. Также нельзя такую таблетку запивать молоком.

    Является производным такого средства, как фторхинолон. Тоже антибактериальное средство. Он мешает процессу деления бактерий и их росту, препятствуя синтезу в них дезоксирибонуклеиновой кислоты. Все это приводит к гибели бактерий.

    Чаще всего применяется внутрь, биодоступен, всасывается и действует быстро. К сожалению, имеет много побочек,в т.ч. проблемы с системами кроветворной и нервной, ЖКТ, а также с сердцем, сосудами и мочевыделительной системой.

    Побочки могут быть серьезными.

    Действуют как на бактерии грамположительные, так и на грамотрицательные. Нарушают синтез фолиевой кислоты, тем самым не давая бактериям шанса на жизнь. Часто комбинируются с таким средством, как триметоприм. Наружно применяются сульфацетамид,фламазин и дермазин, а также Ко-тримоксазол.

    Относится к гликозаминам. Ингибирует синтез протеина в организме бактерий, что тоже приводит к гибели опасного микроорганизма.

    Тоже не совсем антибиотик, но активно используется как антибактериальное средство, его активно используют для лечения инфекционных недугов и воспалений, возникающих в челюстно-лицевой системы.

    Линкомицин имеет недостаток — он накапливается в костной ткани и собственно зубах.

    Линкомицин нельзя назначать себе самостоятельно: тут нужен стоматолог. Используется, если воспаление периодонта гнойное, чаще всего в сочетании с лидокаином. Это средство воздействует только на бактерии грамположительные и совершенно неэффективно, если в периодонтите виноваты бактерии грамотрицательные.

    Его родственником является клиндомицин (он же далацин-С) , который применяется при периодонтитах, на которых не действует метронидазол и пенициллин. Осложнениями, возникающими при приеме клиндомицина и линкомицина являются сильные аллергии, лейкопения, колиты (особенно псевдомембранозный), нейтропения и тромбоцитопения.

    Может использоваться в виде биополимерной пленки, основой которой являются поливиниловые соединения. Применяется такая пленка дважды в сутки от недели и до двух.

    Тоже относится к производным фторхинолона. Лучше всего действует на бактерии грамотрицательные. Также справляется с теми микробами, которые устойчивы к антибиотикам,например, сульфаниламидам. Переносится очень хорошо, легче, чем ципрофлоксацин. Однако, может спровоцировать фотосенсибилизацию кожи, то есть, повышенную чувствительность к свету солнца.

    При периодонтите у детей или подростков (ювенильном),используется нередко комбинация из амоксициллина (375 мг трижды в сутки одну неделю) и метронидазола (250 г на день). Если периодонтит у подростка протекает в тяжелой форме, применются макролиды, нпример, рулид (его принимают по 300 мг в день от пяти суток до недели).

    При склонности к аллергиям на пенициллин чаще всего назначаются либо 600 мг клиндомицина, либо цефалексин (максимум 2 г).

    Если назначена операция, за пару суток до нее и еще пару суток после применяется клиндомицин.

    При гранулематозном воспалении периодонта и при использовании лучевой терапии также назначается клиндомицин или амоксициллин перед операцией и после нее.

    В наше время возможностей лечения периодонита (и сохранения зуба после лечения) есть очень много. При этом, антибиотики и антимикробные средства по-прежнему нужны.

    источник

    Гнойным периоститом или флюсом именуют воспалительный процесс, локализованный в области надкостницы. На десне появляется новообразование, в котором накапливается гнойный секрет. Такое состояние угрожает здоровью и даже жизни человека, поэтому при появлении ранних признаков проблемы требуется экстренное вмешательство специалистов.

    Источник: https://aozlmk.ru/vospalenie/biseptol-pri-vospalenii-desny-i-gnoynom-svische/

  • Об Иммунитете
    Добавить комментарий