Аденома полипа прямой кишки

Аденома толстой кишки: виды, симптомы, лечение

Аденома полипа прямой кишки

Аденома толстой кишки – это доброкачественная опухоль, образованная разрастанием железистого эпителия. К ее появлению может привести язва желудка или гастрит. Патологию принято ассоциировать с возрастной группой населения – людьми 50-60 лет, хотя о профилактике, конечно, стоит заботиться в любом возрасте.

Симптоматика, особенности развития и риск злокачественного перерождения новообразования зависит от размера, типа и локализации. Независимо от объема аденома требует наблюдения и терапии.

Все материалы на сайте носят исключительно информационный характер. При любых подозрениях на заболевание обратитесь к врачу.

Аденома толстой кишки – что это такое?

В общем случае аденома – это доброкачественное новообразование, развивающееся из железистых эпителиальных клеток. Последние встречаются во всех железах организма (слюнные, молочные, гипофиз и другие) а также выстилают слизистые оболочки.

Аденома толстого кишечника – это разрастание железистой ткани над слизистой, которое может прикрепляться к оболочке тонким стеблем (иметь «ножку»), либо выглядеть как «бугорок» (полип с широким основанием).

Помимо аденоматозных (составляют 10% от всех полипов) в толстой кишке могут возникать гиперпластические, воспалительные и гамартомные полипы, отличие которых состоит в малой вероятности трансформации в онкологическую патологию.

Дифференциация всех выявленных аденом толстой кишки по локализации, дает следующую картину:

  • аденома прямой кишки – 25%;
  • аденома ободочной кишки – 67%, из них в сигмовидной – 25%, нисходящей ободочной – 18%, восходящей ободочной – 13%, поперечной ободочной – 11%;
  • аденома слепой кишка – 7%.

Вероятность развития онкологической патологии напрямую связывается с типом обнаруженного аденоматозного полипа.

Тубулярная аденома

Наиболее часто встречающаяся разновидность (может также называться трубчатой), характеризуется следующими особенностями:

  • новообразование мягкое, с гладкой поверхностью красного цвета, с четкими границами и широким основанием. Состоит из железистой и рыхлой соединительной ткани;
  • размер – чаще всего 10-12 мм, редко – до 30 мм.
  • вероятность ракового перерождения – низкая.

Достигнув 3 см, аденома может дробиться на доли, приобретать малиновый оттенок и подобие «ножки». Также не исключено появление ворсинчатого характера и злокачественного потенциала.

Ворсинчатая аденома

Новообразования такого типа чаще всего встречаются на поверхности прямой кишки, их характеристики будут такими:

  • опухоль мягкая, с «вельветовой» поверхностью, внешне может напоминать цветную капусту, формируется из ворсинок фиброзной ткани, эпителия и слизистой. В большинстве случаев аденома «расстилается» по поверхности кишки, незначительно возвышаясь над ней, реже – имеет толстую или тонкую ножку;
  • размеры – до 2 см, иногда достигает 3-х и редко – 10 см;
  • вероятность перерождения – выше, чем у всех остальных типов.

Внимание! У трети пациентов с аденомой такого типа были выявлено наличие фрагментов неинвазивного внутриэпителиального рака, у другой трети – инвазивные злокачественные изменения.

Тубулярно-ворсинчатая аденома

Эта опухоль также называется тубуловиллезным полипом, сочетает в себе черты двух предыдущих таким образом:

  • аденома тубулярного характера с долей ворсинок от 25% до 75%. Может иметь тонкую ножку или плоское основание;
  • размеры – чаще 2-3 см;
  • вероятность перерождения – больше, чем у тубулярной, но ниже, чем у ворсинчатой.

Если размер полипа более 2 см и он имеет широкое основание, то почти всегда в нем уже имеются ворсинчатые элементы. Это относительно редко встречающаяся форма (9% случаев).

Зубчатая аденома

Может также называться сосочковой, является гибридом аденоматозного и гиперпластического полипа, имеет такие особенности:

  • поверхность эпителия выглядит как состоящая из зубчатых мелких долей. Поверхностный слой содержит проявления дисплазии – аномалий развития ткани. Может иметь широкое основание, реже – узкое или ножку;
  • размер – менее 1 см, реже 1-2 и более;
  • вероятность перерождения – при значительных размерах и тяжелой дисплазии она значительно возрастает.

Высокая степень дисплазии уже характеризуется изменениями клеток с чертами злокачественности, требует дифференциальной диагностики с аденомокарциномой.

Причины развития

Механизм появления не изучен в полной мере, среди предпосылок, ведущих к появлению аденомы кишечника, следует выделить:

  • генетическую предрасположенность – обнаружено, выявление у родителей единичного аденоматозного полипа повышает вероятность развития рака толстой кишки (а значит, и полипов) у ребенка на 50%. Множественный полипоз носит наследственный характер в большинстве случаев;
  • особенности рациона – избыток животных жиров и злоупотребление алкоголем и недостаток пищевых волокон, растительной пищи и углеводов;
  • курение – особенно актуально для пациентов до 60 лет;
  • неблагоприятная экологическая обстановка или вредные условия труда;
  • избыточный вес и сопутствующие обменные нарушения, а также их последствия – сахарный диабет, атеросклероз;
  • воспалительные заболевания ЖКТ, сопровождающиеся раздражение слизистых оболочек – гастрит, язва желудка, колиты, проктиты;
  • перенесенную операцию по удалению желчного пузыря;
  • наличие в анамнезе онкологических патологий молочных желез;
  • состояние, характеризующееся присутствием бактерий в крови;
  • гиподинамию.

Важно! Большинство из этих состояний прямо или косвенно ведут к изменению микрофлоры кишечника и снижению его моторики, застойным явлениям – факторам, повышающим риск развития аденомы.

Клинические проявления

Симптоматика зависит от стадии развития патологии, среди которых выделяют:

  • эпителиальная дисплазия – значительных изменений в структуре и процессе деления клеток отсутствуют;
  • вторая степень дисплазии – в тканях происходят некоторые изменения, в их строении появляются аномалии. Скорость деления клеток возрастает;
  • интераэпитальная неоплазия – процесс становится труднообратимым, новообразование уже характеризуется как злокачественное.

Вывить заболевание на первой стадии чаще удается случайным образом, заметная симптоматика появляется при второй, когда размер опухоли достигает 20 мм. Основным признаком становится острая боль, возникающая при опорожнении кишечника и проходящая через определенный период времени. Также могут наблюдаться:

  • сбои в процессе пищеварения и сопутствующие ему боль в желудке, вздутие, метеоризм;
  • нарушения стула – запор и/или диарея;
  • появление в фекалиях крови (кал черного цвета) или слизи;
  • зуд, дискомфорт, ощущение присутствия инородного тела в кишечнике;
  • кровотечение из заднего прохода и сопутствующая ему железодефицитная анемия.

Наиболее опасным осложнением аденоматозных полипов является злокачественное перерождение тканей, однако и в его отсутствии может возникать нарушение водно-электролитного баланса организма и кишечная непроходимость.

Методы диагностики

Регулярный скрининг показан пациентам с наследственной предрасположенностью. Однако независимо от наличия последней, в диагностике применяют следующие лабораторные исследования:

  • анализ кала на присутствие скрытой крови;
  • проба венозной крови на онкомаркеры.

Уточнить диагноз удается при помощи неинвазивных методик, таких как рентген или компьютерная томография (виртуальная колоноскопия), а также пальпации и инструментальных исследований:

  • ректороманоскопии – позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки кишки на 25 см от заднего прохода;
  • колоноскопии – сходной с предыдущей процедурой, но дающей возможность оценить состояние всей толстой кишки.

Последние исследования часто комбинируются с забором биопсии – с целью определить наличие клеток, измененных в ходе воспаления или злокачественного перерождения.

Способы лечения

Терапия аденомы кишечника, как правило, предполагает оперативное вмешательство. Консервативная терапия проводится лишь с целью облегчения симптомов при наличии противопоказаний к операции (эпилепсии, рака, инфекционных патологий, сахарного диабета, острого воспалительного процесса в кишечнике).

Большая часть полипов допускает удаление в ходе ректороманоскопии или колоноскопии. Врач, совместно в диагностикой, может выполнить эндоскопическую полипэктомию – удаление полипа с прижиганием ножки. Если аденома имеет широкое основание либо присутствует множественный полипоз, удаление происходит в несколько этапов.

Помимо того возможны следующие варианты хирургических вмешательств:

  • лапароскопическое удаление – допустимо при наличии доброкачественных полипов размером свыше 2 см. Операция не требует разрезов, все манипуляции осуществляются под общим наркозом через проколы в брюшной стенке;
  • лапаротомия или колостомия – операция по удалению полипов через разрез в стенке брюшной полости, иногда с выводом пораженной полипозом кишки наружу;
  • резекция кишечника – заключается в удалении новообразований вместе с частью кишки, например передней, низкой передней или трансанальной, с последующим сшиванием концов кишки. Это может быть единственным вариантом при подтвержденном злокачественном характере опухоли.

В зависимости от объема вмешательства период реабилитации может составить от 4-х недель до нескольких месяцев. Для снятия болевого синдрома в первые 10 дней после операции применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Внимание! Среди послеоперационных осложнений можно выделить непродолжительные кровотечения, послеоперационные грыжи, воспаления или перфорацию кишечника.

На первых стадиях патологии, после консультации врача можно применять народные методики. Они заключаются в приготовлении отваров, спиртовых и водных настоев из растений (таволга, чистотел, календула, зверобой), и использовании их внутрь или местно в виде клизм.

Прогноз

Обнаружение аденомы небольших размеров при скрининговом обследовании позволяет сделать благоприятный прогноз. В этих случаях удаление полипов, особенно тубулярных, редко дает рецидивы.

Если же опухоль значительных размеров, с начала ее развития прошло более 3-х лет, то более сложным станет, как хирургическая операция, так и восстановительный процесс, не говоря уже о риске злокачественного перерождения тканей.

Аденома толстой кишки – это патология, которая может не проявлять себя довольно долго. Поэтому не стоит отказываться от скрининговых исследований. Профилактика развития новообразования будет заключаться в оптимальном уровне физической активности, контроле веса и отказе от вредных привычек. Следует минимизировать присутствие в меню жирных, копченых, острых и соленых блюд.

Источник: https://KistNet.ru/bryushnaya-polost/adenoma-tolstogo-kishechnika

Аденоматозный полип прямой кишки: простой и ворсинчатый

Аденома полипа прямой кишки

Аденоматозный полип прямой кишки состоит из железистой и соединительной ткани, при этом, железистый компонент преобладает над соединительнотканным. Этим обусловлены высокие риски ракового перерождения клеток опухоли. При обнаружении полипа и определении его принадлежности по морфогистологическим признакам, назначается обязательное удаление.

Характер и особенности аденоматозных полипов прямой кишки

Аденоматозный нарост иначе называют аденомой — патологическое новообразование с ростом кнутри просвета кишечника различной локализации. Аденоматозный полип более всего близок к риску озлокачествления клеток и формированию рака прямой кишки.

Риски малигнизации клеток возрастают при:

  • отсутствии адекватного лечения,
  • отягощённой наследственности,
  • системных заболеваний кишечных отделов.

По статистике, уже к 50 годам при ранней диагностике полипов (например, в 40 лет) формируется аденома более 2 см.

Аденоматозные новообразования обычно имеют широкое основание и тело, которое по цвету немного ярче оттенка выстилающего эпителия. Редко возникают как одиночные разрастания, формируясь, преимущественно, по полипозному множественному типу.

Патологическое разрастание слизистой постоянно прогрессирует, увеличивается в объёме, мешает полноценному функционированию органов. Размеры полипозного компонента варьируют от 0,2 мм до 4-5 см.

По статистике, уже к 50 годам при ранней диагностике полипов (например, в 40 лет) формируется аденома более 2 см.

Классификация и виды

Выделяют две принципиально значимые клинические классификации полипозных новообразований: по морфологическим признакам и количественности.

По результатам гистологического исследования подразделяют следующие типы опухоли:

  • Простой или трубчатый. Распространённая форма заболевания, отличающаяся, преимущественно, доброкачественностью и минимальными рисками озлокачествления. Размеры полипы едва достигают 2 см. Поверхность наростов бугристая, оттенок их соответствует выстилающему эпителию. По тактильным характеристикам полип плотный, но мягкий.
  • Ворсинчатый. Клиницисты отмечают его одновременное формирование в прямокишечном отделе и матке. О лечении аденоматозного полипа эндометрия читайте тут. По внешнему виду такой полип напоминает цветную капусту, контур имеет ворсинки длиной от 0,2 мм. В клинической практике такие ворсинки могут озлокачествляться, приводя со временем к раковой трансформации клеток тела полипа. Ворсинчатые наросты быстро травмируются, часто кровоточат, инфицируются.
  • Трубчато-ворсинчатый. Комбинированный тип нароста, разрастание которого больше всего приводит к озлокачествлению клеток. Такие полипы всегда множественные, поражают всю поверхность прямой кишки, а по мере роста распространяются и на ближние отделы желудка. Контуры опухоли плотно-бугристые, структура неоднородная, плотная. В среднем достигают размера в 3-4 см.

По количественности выделяют локализованные ограниченные, множественные и диффузные (иначе, семейные). В первом случае имеет место развитие 1-2 полипов. При множественной локализации полипы скученные, расположенные группами.

Диффузные опухоли всегда поражают весь отдел прямой кишки, нередко распространяясь на другие кишечные сегменты.

При отсутствии лечения такие полипы быстро прогрессируют, могут достигать тысячи очагов по всей протяжённости прямой кишки.

Обратите внимание! Ворсинчатый аденоматозный полип формируется одновременно в прямой кишке и в матке.

Возрастная статистика при аденоматозных опухолях разнится. Так, аномальное развитие слизистых имеет место у детей от года до 10 лет по причине генетического полипоза. При диагностике в 12-16 лет максимальный пик заболевания обычно приходится на 30-35 лет. При отсутствии медицинской помощи регистрировались летальные случаи при неозлокачествленных наростах.

Предрасполагающие факторы

Достоверно невозможно выделить какую-то одну причину, которая бы повлияла на формирование полипоза.

Однако, выделяют ряд определённых состояний, при которых риск появления аденоматозных полипов возрастает в разы:

  1. Наследственность (случаи опухолей или рака прямой кишки у близких родственников);
  2. Заболевания щитовидной железы;
  3. Избыточный вес;
  4. Воспалительное поражение слизистых кишечника:
  5. Нейрогормонально обусловленные заболевания.

Усиливающими факторами нередко выступают:

  • неправильное питание,
  • вредные привычки,
  • калорийная пища,
  • нарушение микрофлоры кишечника,
  • снижение местного иммунитета.

Продолжительное медикаментозное лечение тоже влияет на слизистые оболочки кишечника, так как нарушает ферментацию некоторых веществ, обязательных для полноценного переваривания и очищения кишечника.

Диагностические мероприятия

Ранняя диагностика позволяет предотвратить опасность, связанную с озлокачествлением нароста. Учитывая отсутствие клинических признаков на ранней стадии полипоза, заболевания выявляют случайно.

Основными диагностическими мероприятиями являются:

  • Пальпация и физикальный осмотр пациента:
  • Лабораторные анализы (кровь, каловые массы, моча, выделения из ануса);
  • Колоноскопия (эндоскопический метод исследования). Сколько по времени длится процедура колоноскопия, мы написали в отдельной статье;
  • МРТ или КТ-исследование (подробнее о том, можно ли вместо колоноскопии сделать МРТ кишечника узнайте тут);
  • Трансректальное УЗИ-исследование;
  • Ирригоскопия (рентген с контрастным веществом), отличие ирригоскопии от колоноскопии прямо здесь;
  • Ректороманоскопия (эндоскопия);
  • Биопсия полипа.

При необходимости во время проведения колоноскопии и других эндоскопических методов исследования возможно проведение биопсии для гисто — или цитологического анализа полипозного новообразования, устранение сужения кишечника, кровоточивости и мелких полипов на ножке.

Лечение аденоматозных опухолей

Клиницисты используют несколько основных тактик: медикаментозное лечение, выжидание и хирургическое удаление. В большинстве случаев приходится прибегать к последнему методу лечения.

В пользу обязательного удаления аденоматозных полипов играют сразу несколько основных факторов:

  • незаметный рост и озлокачествление;
  • вероятность травматизации, инфицирования, развития анемии;
  • рост и развитие серьёзных осложнений, вплоть до острой кишечной непроходимости.

Раннее лечение во многом обеспечивает продолжительность и качество жизни пациента. Выжидательная тактика и лекарственное лечение назначаются при невозможности проведения плановой операции на текущий момент.

Медикаментозная терапия приемлема для купирования симптоматических проявлений. Однако, при наступлении подходящего времени операцию проводят.

Ранняя диагностика позволяет предотвратить опасность, связанную с озлокачествлением нароста!

3 способа удаления

Эффективным методом лечения является хирургическое удаление полипа. Выбор метода определяется локализацией полипа, возрастом пациента и его клиническим анамнезом на данный момент.

Выделяют несколько способов удаления аденоматозных полипов:

  • Традиционная полипэктомия. Иссечение полипов при помощи эндоскопического оборудования (доступ осуществляется через задний проход) или лапароскопа (хирургический доступ — разрезы на брюшине). Небольшой полип удаляется электропетлёй, большой иссекается скальпелем в пределах здоровых тканей.
  • Лапаротомия. Метод предполагает вырезание полипов на широком основании из просвета толстой кишки. Хирургический доступ обеспечивает большой полостной разрез брюшины. После операции пациенты находятся на длительной реабилитации.
  • Резекция. Радикальный способ удаления, при котором часть кишки удаляется вместе с полипами или производится ревизия всей протяжённости кишки. В последнем случае происходит формирование новой кишки из конечного отдела тонкого кишечника и стомы с калоприёмником. После заживления стому убирают, сохраняя способность пациента к самостоятельному опорожнению. Обычно резекция применяется при диффузном кишечном полипозе или при малигнизации клеток опухоли.

После любого объёма операции извлечённые полипы отправляют на гистологическое исследование для оценки онкогенных рисков.

К сожалению, ни одна операция не способна полностью гарантировать отсутствие рецидивов.

Особенности диеты

Перед операцией по удалению полипа питание корректируют за 3-4 дня до манипуляции. Это связано с очищением кишечника от каловых масс. Однако, после операции продолжительность периода по правильному питанию увеличивается до нескольких месяцев.

После операции рекомендуется следующий рацион:

  • слизистые каши;
  • нежирные бульоны;
  • паровые овощи;
  • кисели и студенистые блюда.

Важно, чтобы вся пища была полужидкой. Это нужно для облегчения эвакуации каловых масс без рисков травмы слизистых кишечника. Полужидкую тёплую пищу принимают в течение недели после лечения. В дальнейшем в рацион вводят гарниры из круп, стручковой фасоли, цветной капусты, паровые котлеты из рыбы и мяса. Важна клетчатка (свежие овощи, фрукты) для максимального очищения кишечника.

Немаловажным считается соблюдение питьевого режима.

Восстановлению организма способствуют:

  • зелёный чай,
  • травяные настои,
  • отвар из ягод шиповника, смородины,
  • ягодные морсы без сахара,
  • чистая тёплая вода.

Итак, после операции пациентам следует:

  • соблюдать диету,
  • заниматься физкультурой,
  • проходить регулярные обследования и диагностику.

Аденоматозные полипы более всего склонны к раковому перерождению. Отсутствие симптомов вовсе не означает регрессию самого заболевания. Регулярные профилактические осмотры позволяют своевременно диагностировать любые патологии и назначать адекватное лечение.

Чем опасен полип в кишечнике читайте в нашей статье здесь.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/polip/adenomatoznyj/prjamokishechnyj

Аденоматозный полип: виды, симптомы, лечение и причины

Аденома полипа прямой кишки

Аденоматозный полип – это патологическое новообразование гиперпластической структуры в слизистом слое внутренних органов. МКБ-10 классифицирует данную патологию в зависимости от места её локализации. Причиной его образования является атипичное стремительное разрастание железистого слоя. Такие полипы могут напоминать шар, гриб или ветку.

Изначально новообразование имеет доброкачественный характер, однако существует большой риск перерождения его клеток в онкологические элементы. Это предраковое заболевание. Группу риска составляют пациенты старше 50 лет. Местом локализации аденоматозных полипов становятся различные отделы желудочно-кишечного тракта, матка, желудок.

Природа аденоматозных полипов

К стенкам внутренних органов они прикрепляются с помощью тонкой ножки или утолщённого основания. Их размер варьируется от 1 до 50 мм.

Чем больше размер новообразования, тем больше вероятность его перехода в онкологию. Риск перехода опухоли в рак составляет 2%, если полип меньше 15 мм.

При увеличении полипа до 25 мм риск развития рака составляет 10%. Если он в диаметре превышает 30 мм, то вероятность онкологии 20%.

Полипы, имеющие утолщенное основание, переходят в онкологию чаще, чем грибовидные наросты.

Симптоматика аденоматозной патологии будет отличаться в зависимости от места локализации наростов, однако общим симптомом для всех разновидностей болезни является выраженный болевой синдром.

Классификация аденом

Гистологическая классификация аденоматозных полипов выглядит так:

  • Железистый тип аденомы – это трубчатые патологические новообразования, образованные ветвящимися железами. Данный вид аденомы обычно обнаруживается на стенках толстой кишки. В онкологию трансформируется редко.
  • Ворсинчатые аденомы – полипы, имеющие короткую ножку либо совсем без ножки. Внешне разновидность нароста похожа на цветную капусту. Выросты появляются, как правило, на слизистых оболочках матки или в различных отделах желудочно-кишечного тракта.
  • Смешанные аденомы – это новообразования с трубчатой структурой и расширенным основанием, имеющие поверхность ворсинчатых выростов. Такие полипы могут образовываться в любом участке слизистой оболочки любого органа. Эта разновидность полипов самая опасная, так как именно она склонна перерождаться в рак. После операции по удалению полипов смешанной природы в 25% случаев заболевание рецидивирует.
  • Диффузные аденомы – тип заболевания, имеющий наследственный характер. Он известен также как семейный аденоматозный полипоз. Характерной особенностью этого типа полипоза являются большие участки поражения слизистых оболочек. Это предраковый вид полипов. Данная форма заболевания в 80% случаев заканчивается онкологией.

По количеству появления патогенных наростов аденомы подразделяются на одиночные, множественные групповые (очаговые) и множественные рассеянные. У одиночных полипов вероятность перехода в рак мала, а множественные формы патологии в 20% случаев трансформируются в онкологическую опухоль.

С точки зрения гистологической природы полипы принято классифицировать на простые и пролиферирующие. Простой образован однородными железистыми клетками и соединительной тканью. Пролиферирующий в своём строении имеет элементы с атипией.

Разница в развитии у всех разновидностей полипов не выявлена.

Разновидности аденоматозных полипов

Особенности аденомы у детей

Детским вариантом патологии является образование ювенильной разновидности аденоматозных полипов. Этот тип выростов имеет ярко-красный цвет и длинную нитевидную ножку. Эти полипы гладкие. Чаще всего обнаруживаются в прямой кишке или сигмовидном участке кишечника. В раковую форму данные наросты переходят редко.

Первые признаки наличия патологии обнаруживаются в раннем возрасте, а выраженная симптоматика вскрывается к 16-18 годам.

Особенностью данной формы заболевания является нетипичный для аденоматозных полипов состав клеток новообразования. В ювенильных выростах нет структурных изменений железистого эпителия.

Симптомы

Аденомиоматозный полипоз в большинстве случаев не имеет выраженной симптоматики на начальных этапах развития. Наличие выростов обнаруживается при эндоскопической диагностике, поводом для которой послужили сопутствующие диагнозы.

Первые симптомы проблемы появляются через 5 лет после образования нароста. За это время он вырастает до 20-30 мм в диаметре.

Симптомы при аденоматозном полипе в кишечнике

При поражении аденоматозной болезнью кишечника у пациента наблюдается следующая симптоматика:

  • каловые массы становятся похожими на дёготь;
  • анальное отверстие кровоточит, кровь ярко-алого цвета;
  • в каловых массах присутствует слизь;
  • анальный зуд;
  • суточное количество позывов к опорожнению кишечника увеличивается, а сам процесс дефекации становится болезненным;
  • запор;
  • диарея;
  • непроходимость кишечника при гигантских полипах.

Симптомы при адноматозном выросте в желудке

Если аденома локализуется в желудке, появляются следующие симптомы:

  • кровотечения в желудке;
  • ощущение жжения в пищеводе;
  • кожные покровы усеяны пятнами багрово-синюшного цвета;
  • тошнота, рвотные массы имеют вид кофейной гущи;
  • болевой синдром внизу живота, в эпигастральной области, возле пупка;
  • вздутие живота;
  • частые позывы к опорожнению кишечника;
  • неприятный запах изо рта;
  • отрыжка;
  • метеоризм.

Симптомы при аденоматозном новообразовании в матке

На то, что в матке появился аденомоматозный нарост, указывают:

  • боли тянущего характера внизу живота, которые беспокоят женщину эпизодически;
  • боль отдает в поясницу и промежность;
  • нарушения менструального цикла в виде продолжительных задержек при отсутствии беременности или в виде мажущих кровянистых выделений в середине цикла;
  • метроррагии;
  • обильные менструации, при которых может болеть живот;
  • дискомфорт и боль во время интимной близости;
  • бесплодие.

Новообразование, зародившись в матке, может распространиться во влагалище.

Симптомы при аденоматозном полипозе желчного пузыря

О наличии аденомы желчного пузыря свидетельствуют:

  • желтушность кожных покровов;
  • тупая боль в правом подреберье;
  • колики в печени;
  • горький привкус во рту;
  • сильный кожный зуд;
  • высокие показатели частоты сердечных сокращений;
  • повышенное артериальное давление;
  • отвращение к тем блюдам, которые раньше нравились;
  • тошнота и рвота.

Причины развития патологии

Медиками доказано, что аденомы кишечника, матки или желудка являются приобретенными патологиями. Как правило, развитие заболевания начинается при совокупном действии нескольких негативных факторов.

Причины образования аденом в кишечнике

В качестве причин, способствующих развитию аденоматозной патологии кишечника, выступают:

  • Хромосомные аномалии, повреждение гена, отвечающего за полипозные образования;
  • Генетическая предрасположенность к возникновению полипоза в слизистом слое эпителия внутренних органов (наследственный характер патологии обнаруживается в 50% случаев заболевания);
  • Предпочтение методов народной медицины, а не традиционного медицинского лечения;
  • Дисбаланс в желудочно-кишечной микрофлоре;
  • Склонность к употреблению продуктов, которые вызывают брожение и гниение в кишечнике;
  • Прием сильнодействующих препаратов без назначения врача;
  • Хронические заболевания пищеварительной системы, желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта;
  • Механическое повреждение внутренних органов в результате медицинских манипуляций или по причине неполного переваривания пищи;
  • Онкология ЖКТ;
  • Склонность к запорам, застой каловых масс;
  • Микротрещины и травмы оболочки прямой кишки в результате затруднённого опорожнения кишечника.

Причины образования аденом в желудке

Аденоматозная патология желудка может возникнуть по следующим причинам:

  • хромосомные аномалии, повреждение гена, отвечающего за полипозные образования;
  • генетическая предрасположенность к возникновению полипоза в слизистом слое внутренних органов (наследственный характер патологии обнаруживается в 50% случаев заболевания);
  • предпочтение методов народной медицины, а не традиционного медицинского лечения;
  • нехватка витаминов С и Е;
  • гастрит в анамнезе;
  • воспалительный процесс с дисплазией;
  • склонность к употреблению рафинированных продуктов, высококалорийных блюд, белковой пищи с дефицитом клетчатки (из-за нее снижается естественная перистальтика, стартуют процессы гниения и брожения пищи в кишечнике, появляются признаки интоксикации);
  • избыточная масса тела;
  • сахарный диабет;
  • пребывание человека в стрессовом состоянии.
  • синдром Пейтца-Джигерса;
  • радиоактивное облучение организма;
  • вредные привычки на протяжении многих лет;
  • поражение пищевода инфекциями и вирусами.

Причины образования аденом в матке

В качестве причин, способствующих развитию аденоматозной патологии в матке, выступают:

  • хромосомные аномалии, повреждение гена, отвечающего за полипозные образования;
  • генетическая предрасположенность к возникновению полипоза в слизистом слое внутренних органов (наследственный характер патологии обнаруживается в 50% случаев заболевания);
  • предпочтение методов народной медицины, а не традиционного медицинского лечения;
  • хроническое или временное снижение иммунитета;
  • мастопатия;
  • гормональные нарушения;
  • гормональный дисбаланс во время климакса и перед его наступлением;
  • дисбаланс в маточной микрофлоре;
  • проблемы в работе эндокринной системы, нарушение в работе щитовидной железы;
  • дисплазия слизистых оболочек и воспалительный процесс в них;
  • инфекции женской половой системы;
  • нарушения менструального цикла;
  • проблемы со стороны репродуктивной системы;
  • лечебное или диагностическое выскабливание матки;
  • зондирование полости матки;
  • использование в качестве контрацепции внутриматочной спирали (при длительном использовании приводит к травмам эндометрия);
  • неправильно подобранные средства контрацепции;
  • нарушение процесса регенерации тканей;
  • ВИЧ, ИППП;
  • онкология молочных желёз или женских половых органов;
  • миома матки, эрозия шейки матки;
  • гипертония;
  • хронический эндоцервицит;
  • эндометриоз;
  • атрофический кольпит;
  • киста на яичнике или орган поражен поликистозом;
  • нарушения в работе надпочечников и яичников;
  • самопроизвольный выкидыш или аборт;
  • оставшиеся фрагменты плаценты в матке после родов;
  • операции на матке;
  • психоэмоциональное перенапряжение.

Причины развития аденомы желчного пузыря

В качестве основных причин появления аденоматозного полипа в желчном пузыре выступают:

  • воспаление желчного пузыря;
  • избыточная выработка холестерина;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • нарушения в гепатобилиарной системе.

Диагностика и лечение

Консервативное лечение бессильно в борьбе с аденоматозными новообразованиями. При данной патологии человеку нужна операция с целью удаления патогенного выроста. Если вырост одиночный, а его развитие находится на начальной степени, то можно говорить о благоприятном исходе заболевания.

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза врач собирает анамнез. Пациенту необходимо сдать анализы и пройти процедуры, необходимые для лабораторной диагностики:

  • общий анализ крови с дополнительным биохимическим исследованием образца кровяных клеток;
  • исследование кала на предмет наличия в нем посторонних примесей;
  • обследование прямой кишки посредством введения в нее пальца;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • колоноскопия;
  • рентгенография желудка с использованием контрастного вещества;
  • ирригоскопия с применением контрастного вещества;
  • ректороманоскопия;
  • гинекологический мазок;
  • гистология биологического материала;
  • гистероскопия и прицельная биопсия;
  • УЗИ матки (ультразвуковые признаки определяют тип патологии).

Оперативное вмешательство

Хирургическим путём аденоидный полип удаляют посредством обращения к эндоскопической операции с электрокоагуляцией ложа или ножки выроста. Также удалить патогенный нарост можно с помощью колотомии. Такое оперативное вмешательство отличается максимальным сохранением здоровых тканей.

При запущенном полипозе применяется резекция кишки или удаление матки.

Возможные осложнения

Самым распространённым осложнением от полипа считается кровоточивость. Кроме того, осложнения и негативные последствия могут возникнуть во время оперативного вмешательства при повреждении стенок внутренних органов. Механические повреждения полипов опасны тем, что являются стартом для трансформации полипа в онкологическую опухоль.

Если необходимость операции вызвана полипозом эндометрия матки, то повреждения детородного органа в ходе выполнения медицинских манипуляций чреваты женским бесплодием.

Во всех случаях оперативного вмешательства, в результате которых были механические повреждения тканей внутренних органов, повышается риск повторного возникновения полипоза.

Для предупреждения осложнений пациент после удаления полипа должен состоять на диспансерном учете у врача не менее 2 лет.

При этом пациент посещает врача каждый месяц – это обязательное условие для стабильной положительной динамики в лечении доброкачественных и онкологических опухолей. Через 2 года показываться врачу нужно будет 1 раз в полгода.

Профилактика аденоматозного полипоза

Мерами профилактики заболевания являются:

  • прохождение периодических медицинских осмотров;
  • организация правильного питания;
  • контроль массы тела;
  • при появлении тревожной симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу.

Источник: https://onko.guru/termin/adenomatoznyj-polip.html

Что такое аденома прямой (толстой) кишки и может ли опухоль быть доброкачественной

Аденома полипа прямой кишки

Прямая кишка представляет собой конечный отдел кишечной трубки. Называется она так потому, что не имеет изгибов. Функциями ее являются накопление и выведение каловых масс.

Аденома прямой кишки — это доброкачественное новообразование, развивающееся из железистого эпителия органа. Чаще болеют люди пожилого возраста.

При несвоевременном или неправильном лечении опухоль увеличивается в размере и перекрывает просвет кишки, что приводит к кишечной непроходимости. Имеется опасность злокачественного перерождения новообразования.

Диагностика и классификация

Аденома кишечника бывает тубулярной (отличается гладкой поверхностью, широким основанием, четкими границами и красным оттенком), ворсинчатой (имеет крупные размеры, мягкая и бархатистая, развивается из ворсинок), смешанной и зубчатой (имеет зазубренные края).

Методами диагностики новообразования в прямой кишке являются:

  1. Физикальный осмотр (пальпация).
  2. Опрос больного.
  3. Пальцевой ректальный осмотр. Помогает обнаружить опухоль кишечника, определить ее локализацию, контуры и размеры.
  4. УЗИ. Проводится для исключения другой патологии органов брюшной полости.
  5. Ректороманоскопия (осмотр кишки при помощи оптического прибора). В задний проход вводится трубка с камерой, через которую врач (колонопроктолог) осматривает слизистую прямой и сигмовидной кишок. Для получения точных данных важно очистить кишечник накануне перед исследованием (поставить несколько очистительных клизм).
  6. Колоноскопия. Помогает детально осмотреть весь толстый кишечник. Процедура длительная и болезненная.
  7. Биопсия. В процесс ректороманоскопии может браться кусочек ткани для анализа.
  8. Гистологическое и цитологическое исследование.
  9. Ирригоскопия.
  10. Обзорная рентгенография.
  11. Общие клинические анализы.
  12. Анализ кала на скрытую кровь.
  13. Анализ на онкомаркеры.
  14. Биохимическое исследование крови.

Аденома толстой кишки — это заболевание, которое нужно дифференцировать (отличать) от рака, полипов и воспалительных заболеваний.

Причины и симптомы

Аденома кишечника относится к заболеваниям неуточненной этиологии.

Возможными причинами являются:

  1. Хронический запор. Возникает на фоне недостатка в рационе клетчатки и пищевых волокон (они содержатся во фруктах и овощах), сидячего образа жизни и недостаточной физической активности.
  2. Наличие язв на слизистой прямой кишки.
  3. Воспалительные заболевания органов пищеварительного тракта.
  4. Контакт с вредными химическими веществами.
  5. Плохая экологическая обстановка.
  6. Проктит.
  7. Вирусные инфекции.

Данная патология чаще развивается у людей с наследственной предрасположенностью и страдающих ожирением.

Повышает риск образования доброкачественной опухоли толстой кишки стресс.

При аденоме кишечника симптомы выражены слабо и появляются только при крупных новообразованиях, когда затрудняется прохождение каловых масс. Признаками заболевания являются:

  1. Дискомфорт в заднем проходе.
  2. Кровянистые выделения из заднего прохода. Они умеренные и возникают вследствие повреждения сосудов аденомы толстого кишечника каловыми массами.
  3. Примесь крови в кале.
  4. Слизистые выделения.
  5. Симптомы кишечной непроходимости в виде задержки кала (дефекации реже 1 раза в 3 дня), боли, рвоты, вздутия живота (возникает вследствие задержки газов), бледности кожи и асимметричной формы живота.
  6. Ощущение присутствия в заднем проходе инородного предмета.

При доброкачественных опухолях прямой кишки симптомы интоксикации и истощения в виде снижения массы тела, субфебрильной температуры и слабости могут отсутствовать.

Лечение

Лечебная тактика зависит от размера опухоли и наличия признаков кишечной непроходимости. Главный метод лечения — хирургическое удаление новообразования в кишечнике. Наиболее часто проводится резекция.

При симптомах острой кишечной непроходимости операция проводится в экстренном порядке. Применяются эндоскопические и малоинвазивные методы хирургии. После удаления новообразования ложе прижигается.

Лучевая и химиотерапия при данной патологии не применяются.

После операции рекомендуется придерживаться диеты. Могут назначаться антибиотики широкого спектра для профилактики нагноения тканей. При необходимости проводится инфузионная терапия.

Последствия и прогнозы

Возможными осложнениями аденомы могут быть:

  1. Шок. Развивается на фоне тяжелой кишечной непроходимости.
  2. Анемия. Является результатом ректальных кровотечений.
  3. Малигнизация (перерождение в злокачественную патологию).
  4. Перитонит (воспаление брюшины).

Последствием операции доброкачественной опухоли прямой кишки может быть рецидив заболевания.

Профилактика

Чтобы аденома кишечника никогда не возникала, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • включить в ежедневный рацион фрукты, овощи и ягоды (их нужно употреблять по 400-500 г);
  • отказать от острой, жирной, жареной и грубой пищи;
  • отказаться от алкоголя и сигарет;
  • заниматься спортом;
  • нормализовать стул;
  • исключить контакт с токсическими веществами;
  • больше двигаться;
  • поддерживать оптимальный вес;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания кишечника и гельминтозы;
  • поддерживать оптимальную микрофлору кишечника;
  • регулярно проходить медосмотр и сдавать кал для анализа.

Специфическая профилактика отсутствует.

Что такое аденома прямой (толстой) кишки и может ли опухоль быть доброкачественной Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ProPolip.info/gastroenterologiya/adenoma-pryamoy-kishki.html

Об Иммунитете
Добавить комментарий